本文探讨了SARS-CoV-2病毒如何通过与ACE2受体结合侵入人体细胞，引发过度免疫反应和细胞死亡。COVID-19肺炎的早期病理特征包括水肿和少量炎性细胞浸润，临床表现为发热、咳嗽和呼吸困难。实验室检查显示白细胞降低、淋巴细胞减少和CRP升高，同时，SARS-CoV-2核酸检测为阳性。CT影像学检查是重要的诊断工具，从早期的局限性病变到重症的弥漫性浸润。AI技术被应用于智能自动扫描和量化评估感染区域，助力病情监测。
病毒机理：
- S蛋白与人体敏感细胞的表面受体ACE2结合，后者介导病毒进入靶细胞进一步复制
- covid-19肺炎的机理是过激的免疫反应制造的大量自由基引起的器官损伤
- 病毒入侵后免疫系统反击，巨噬细胞、中性粒细胞释放出大量自由基，与细胞的蛋白、DNA反应使细胞死亡，导致器官损害
- 血清细胞因子水平较高，提示可能发生细胞因子风暴。
病变早期病理表现：
- 水肿、带球状的蛋白质渗出物
- 少量炎性细胞浸润的肺细胞局灶性增生和多核巨细胞
- 透明膜并不突出
临床特征：
- 潜伏期：0-24，中位数3
- 发热、乏力、干咳
- 重症患者呼吸困难
- 严重者进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、难以纠正的代谢性酸中毒和出血凝血障碍
- 实验室检查：
- 发病早期白细胞总数正常活降低、淋巴细胞分类计数减少，血清c反应蛋白增高
- SARS-CoV-2核酸检测阳性
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