【区块链+医疗健康】基于区块链的中药饮片流转质量服务与监管平台 | FISCO BCOS应用案例

有数据显示，医疗机构委托第三方代煎代配业务已经占到医院代煎业务总量的 92.3%。委托代煎业务虽然方便了 医疗机构和患者，但业务过程牵涉处方外流，业务范围从“医院 - 患者”扩展到“医院 - 中药代煎中心 - 物流 - 患者”， 涉及到多方对数据的流转和共享，存在传输过程中信息安全、中药处方代煎流程的透明度等问题。

上海中医药大学附属曙光医院构建了基于区块链技术的中药饮片流转质量服务与监管平台，实现医院中药处方代 煎全流程以及物流信息的上链管理，上海信医科技有限公司提供 FISCO BCOS 区块链技术支持。

具体而言，当医院处方流转至中药企业代煎中心后，审方、调剂、复核、浸泡、煎煮、包装、发货、配送等代煎 环节涉及到的人机料法环数据，都会实时上传中药饮片流转追溯区块链平台进行保存，杜绝中心化历史溯源数据 被篡改，保证代煎全程监管数据的真实性与可靠性。

该平台正式投入使用后，代煎药品配送至患者手中时，患者只需用手机扫描处方单上的二维码，即可查询处方中 所有中药饮片在种植、生产、采购、调剂、代煎、配送等环节的追溯信息。

项目自 2020 年 1 月份启动以来，上海中医药大学附属曙光医院东西两院及代煎涉及到所有代煎药厂已全部上线， 截止目前，东西院两院区门诊及住院代煎处方量 43 万余条，总贴数 67 万余条，平均每天发送处方的数次 32 次、 累计患者数 18 万人，类型以代煎代送排行首位。同时，平台已对接多家药品提供商、代配代煎机构，包括虹桥药厂、 万仕诚、雷允上、康桥药业、养和堂、同济堂、上海药房等，完成在线处方流转及煎药过程监管。

本案例实施过程中，上海中医药大学附属曙光医院同步输出中药饮片流转相关的标准接口规范，内容有《中药饮 片信息传输应用编码规则》、《基于区块链的中药饮片流转存证接口规范》、《中药饮片流转监管接口规范》。 标准已向上海市质量技术监督局申请地方标准并获得立项，下一步将在行业内进行推广使用。2021 年 10 月，区 块链 + 中药代煎被列入上海市“便捷就医数字化转型 2.0”七大场景之一，2022 年底覆盖全上海。