《三级医院评审标准(2020年版)》及解读:医疗机构要不断加强信息化建设

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涉及到网络安全等级保护建设方面的要求:

第一部分为前置要求部分。共设3 节25 条评审前置条款。

医院在评审周期内发生一项及以上情形的,延期一年评审。延期期间原等次取消,按照“未定等”管理。旨在进一步发挥医院评审工作对于推动医院落实相关法律法规制度要求和改革政策的杠杆作用。

第一部分前置要求
三、安全管理与重大事件

(五)发生大规模医疗数据泄露或其他重大网络安全事件,造成严重后果。

第三部分现场检查
第二章临床服务质量与安全管理

二、医疗质量安全核心制度

(四十三)实施电子病历的医院,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度。

(四十六)建立信息安全管理制度。明确医院主要负责人是患者诊疗信息安全管理第一责任人,依法依规建立覆盖患者诊疗信息管理全流程的制度和技术保障体系。

四、信息管理

(一百五十三)建立以院长为核心的医院信息化建设领导小组,有负责信息管理的专职机构,建立各部门间的组织协调机制,制订信息化发展规划,有与信息化

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建设标准》针对目前医院信息化建设现状,着眼未来 5-10 年全国医院信息化应用发展要求,针对二级医院三级乙等医院三级甲等医院的临床业务、医院管理等工作,覆盖医院信息化 建设主要业务和建设要求,从软硬件建设、安全保障、新兴技 术应用等方面规范了医院信息化建设主要内容和要求。《建设标 准》分为业务应用、信息平台、基础设施、安全防护、新兴技术 等 5 章 22 类 262 项具体内容。第一章业务应用,包括便民服务、 医疗服务、医疗管理、医疗协同、运营管理、后勤管理、科研管 理、教学管理、人力资源管理等 9 类;第二章信息平台,包括信 息平台基础、平台服务集成等 2 类;第三章基础设施,包括机房 基础、硬件设备、基础软件等 3 类;第四章安全防护,包括数据 中心安全、终端安全、网络安全、容灾备份等 4 类;第五章新兴 技术,包括大数据技术、云计算技术、人工智能技术、物联网技 术等 4 类。建设标准按照二级、三级乙等和三级甲等医院提出了 具体要求。二级及以上医院医院信息化建设过程中,要依据本 《建设标准》,符合电子病历基本数据集、电子病历共享文档规范、 以及基于电子病历的医院信息平台技术规范等卫生健康行业信息 标准,满足《医院信息平台应用功能指引》、《医院信息化建设应 用技术指引》和相关医院数据上报管理规范的要求。妇幼保健院、 专科医院可参照执行。

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