北京前门国医堂中医肾病科蔡浔远教授：出现血尿，马上去医院

　　大部分慢性肾炎患者都有血尿，血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是肉眼看不到的，在每个高倍镜视野下可见红细胞数量大于或等于3个。该类患者一般病情较轻，可能会伴有尿蛋白、水肿、高血压等症状。肉眼血尿分为1升的尿液中含有1毫升以上的血液，尿液呈红色，如洗肉水样或有血块。此类患者可能会有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等不适。

　　尿隐血阳性不一定是血尿

　　尿隐血检查是尿常规检查中最普通的项目。如果检测的尿液中有血红蛋白，试纸就会发生化学反应，出现尿隐血阳性。但是尿隐血阳性不一定就是血尿。因为很多因素都能导致尿隐血检测呈阳性，如服用铁剂或摄入过多动物内脏、尿路感染、尿液标本放置时间过长、肌红蛋白尿等。

　　通过进一步坚查确定是否是血尿

　　如果尿常规报告显示尿隐血阳性，不要过于惊慌，以为得了很严重的肾脏疾病，继而乱投医，胡乱用药或过度治疗。这不仅不能治病，还会加重肾功能损害。正确的做法是到医院肾脏内科就诊，做进一步的尿液检查，明确是否存在血尿，查明病因，对因治疗。

　　如果确定是肌红蛋白或尿路感染等原因导致尿隐血阳性，则治疗后再复查尿常规。若复查尿常规中尿隐性血阳性消失，则不必特别处理，定期复查尿常规即可。