源代码:
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<title></title>
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<form action="" method="post">
<table width="100%" border="0" bgcolor="aqua">
<tr>
<td>事务初始状态及处理人</td>
</tr>
</table>
<p>
初始状态<input type="Radio" value="待分配" checked="checked"/>待分配
</p>
<p>
提交给 <input type="Button" value="自动提交指定得人:工作组【客户服务部】">
</p>
<table width="100%" border="0" bgcolor="aqua">
<tr>
<td>事务信息</td>
</tr>
</table>
<p>
手工单号<input type="text" required="required" />
</p>
<p>
用户单位<input type="text" required="required" />
</p>
<p>
用户地址<input type="text" required="required" />
</p>
<p>
用户联系人<input type="text" required="required" />
<button>查找相同</button>
</p>
<p>
用户联系电话1<input type="text" required="required" />
<button>查找相同</button>
</p>
<p>
用户联系电话2<input type="text" required="required" />
</p>
<p>
用户传真<input type="text" required="required" />
</p>
<p>
故障地点<input type="text" required="required" />
</p>
<p>
故障摘要<input type="text" placeholder="用一句话简要描述故障,如。。。"/>
</p>
<p>
故障详细描述<textarea cols="40" rows="4" wrap="VIRTUAL">
</textarea>
</p>
<p>
产品类别<select>
<option value="hk">举升系统</option>
<option value="tw" selected>举升系</option>
<option value="cn">十大</option>
<option value="us">爱的速递 States</option>
</select>
</p>
<p>
产品型号类别<select>
<option value="hk"></option>
</select>
直径<select>
<option value="hk"> </option>
</select>
节数<select>
<option value="hk"> </option>
</select>
行程<select>
<option value="hk"> </option>
</select>
型号代码<select>
<option value="hk"> </option>
</select>
安装距<select>
<option value="hk"> </option>
</select>
镀洛<select>
<option value="hk"> </option>
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</p>
<p>
产品序列号<input type="text" required="required" />
<button>查找相同</button>
</p>
<p>
车辆品牌:<input type="radio" name="radio" value="1"/>北方奔驰
<input type="radio" name="radio"="2"/>济南重汽
<input type="radio" name="radio" value="3"/>陕西重汽
<input type="radio" name="radio" value="4"/>重庆红岩
<input type="radio" name="radio" value="5" checked="checked"/>安徽华凌
<input type="radio" name="radio" value="6"/>一汽解放
<input type="radio" name="radio" value="7"/>二汽东风
<input type="radio" name="radio" value="8"/>福田欧曼
<input type="radio" name="radio" value="9"/>其他
</p>
<p>
购置日期<input type="text" placeholder="请使用类似于'2008-10-29'的格式输入" >
</p>
<p>
报修人姓名<input type="text" placeholder="当报修人为非用户时填写" >
</p>
<p>
报修人手机<input type="text" placeholder="当报修人为非用户时填写" >
</p>
<p>
改装厂<select>
<option value="hk">大风厂</option>
<option value="tw" selected>化肥厂</option>
<option value="cn">阿萨德</option>
</select>
或输入<input type="text"/>
</p>
<p>
车厢尺寸长<input type="text"/>
mm x 宽<input type="text"/>
mm x 高<input type="text"/>mm
</p>
<p>
保养手册:<input type="radio" name="radio" value="1" checked="checked"/>有
<input type="radio" name="radio"="2"/>无
<input type="radio" name="radio" value="3"/>丢失
</p>
<p>
服务技师姓名<input type="text" />电话<input type="text" />
姓名<input type="text" />电话<input type="text" />
</p>
<p></p>
<button>提交服务单</button>
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</html>
希望帮到您!