体温单:又叫三测单,是护理病历的一部分。体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况,内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院号(或病案号)、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、呼吸、体温、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。咨询:15515699526
2、体温单功能点
结合病历书写规范以及医生在临床中的习惯,电子体温单的功能点主要包括以下部分:
分类 序号 功能说明
1 表头(XXX医院,体温单)
文字部分 2 蓝色或黑色水笔填写页眉各栏,包括:姓名,年龄,性别,科别,床号,入院日期,住院号,数字均使用阿拉伯数字
3 住院日期首页第1日及跨年度的第1日需填写"年-月-日"(如:2010-01-01)。
每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写“月-日”(如:03-01),其余只填写日期
4 蓝色或者黑色水笔填写“住院天数”;红色笔填写“手术(分娩)后天数”,以手术(分娩)次日为第一天,依次填写14天,
若14天内进行第2次手术,则将第一次手术天数作为分母,第二次手术天数作为分子填写,例如:3/7
5 患者入院,转入,手术,分娩,出院,死亡等时间,用红色笔纵向在40-42℃之间相对应的时间格内填写
体温曲线 6 体温符号:口腔温度以蓝点表示