癌症的可怕相信大家在听到这个词的时候都会如此觉得,肺癌便是其中的一种,同时也是十大癌症死亡率最高的,而通过低剂量电脑断层(简称LDCT)找出早期肺癌,便是最好的方法之一,那么是否人人都需要做低剂量电脑断层检查呢?
低剂量电脑断层检查
用低剂量电脑断层(简称LDCT)找出早期肺癌,术后恢复良好。
低剂量电脑断层的优点:
1、比胸部X光灵敏: 有机会发现小于1公分的微小肿瘤,这样早期的肺癌可以手术摘除,根治率很高。
2、辐射剂量低: 做低剂量电脑断层时不需打显影剂,辐射剂量比常规电脑断层低四分之一~六分之一,比较不用担心辐射暴露的问题。
但它也有过于敏感的缺点,照出来的影像可能是结节(发炎后留下的疤痕,通常没有大碍),不是肿瘤,容易引起不必要的恐慌。
目前医界建议有家族病史、烟龄超过20年、暴露致癌环境等高危险族群,年过40后可每1~2年做一次检查。
如果不是高危险族群,可考虑每2~3年做一次低剂量电脑断层。
台北荣总胸腔肿瘤科主任蔡俊明认为,胸部X光还是不能省略,建议50岁以上的人每年照一次,有些癌细胞长得快,靠每2~3年做一次低剂量电脑断层恐怕不足。
他也提醒,有些人照了电脑断层发现没问题,就放心继续抽烟,以为拿到抽烟的「许可」,「这样的观念是错误的。抽烟不只导致肺癌,也跟食道癌、口腔癌、心血管等很多疾病有关。」
谁是得肺癌的高危险群
吸烟者︰ 香烟中有超过90种已知的致癌物质,如亚硝胺。一天一包烟,得肺癌的机率是不吸烟者的10倍;烟龄愈长、吸烟量愈大的人,得肺癌的风险愈高。
有肺癌家族病史︰ 直系血亲及兄弟姊妹得过肺癌,因基因接近,可能得同样疾病的风险会比较高。
曾得过肺结核或其他肺部慢性发炎疾病者(如慢性阻塞性肺病、肺纤维化)︰
研究发现,有肺结核病史者罹患肺癌的机率会增加,尤以女性为然。这是因为启动发炎组织的修复作用、形成瘢痕的过程当中,也有可能促成癌细胞的生成和转化。建议要彻底治疗肺结核、有效控制肺部慢性发炎,持续追踪。
长期暴露致癌环境者︰ 金属业、矿冶业、塑胶业、接触石绵者、油漆业、过度暴露在有放射线或各种空气污染等致癌环境中,都可能升高罹患肺癌的风险。
部份癌症患者︰ 如果患者已得到跟吸烟相关的癌症,如口腔癌、食道癌、喉癌、咽癌等,因为有共同的致癌因子------烟,再得肺癌的风险会比较高。
肺癌的早期多久拍一次片
癌病例总数的80%。而肺癌的症状出现很晚,多数患者被诊断出肺癌时已经是晚期,癌细胞往往已扩散到身体其他部分,只有不到5%的患者被诊断出肺癌后能存活5年以上,大部分在6个月内死亡。专家说,延长肺癌患者生存期的关键,一是早发现早治疗,二是要规范治疗。
吸烟是迄今已被证实的引发肺癌的重要危险因素,烟民是肺癌高危人群之一。为此专家建议吸烟者每年做一次胸片检查,重度吸烟者(每日吸烟25支以上)每年做两次胸片检查。
肺癌早期能检查出来吗
具体情况,具体分析。
怎么才能检查早期肺癌
检查方法一、颅脑核磁和全身骨扫描,以除外脑转移和全身多发骨转移。
检查方法二、X线检查:X线检查是诊断肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透视、X线胸片、胸部CT扫描等多种方法。
检查方法三、痰细胞学检查:多数原发性中心型肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。
检查方法四、CT引导下经皮肺穿刺活检:适应于外周型病变且其他方法又未能明确组织病理学诊断的患者,此操作较安全,并发症较少。获得病理学诊断的概率在恶性肿瘤中为74%~96%。
痰细胞学检查:早期支气管管腔内肺癌,往往在X线胸片尚无可疑病灶时,痰中已能找到癌细胞。这说明痰细胞学检查要比X线发现得早。痰检阳性率高低与取痰方法是否正确和次数有关。应让病人深咳嗽,一般取在早晨醒来后第一口痰为好。一次检查阴性不能否定肺癌的存在,以送检4-6次为妥。有报告连续送检三次,阳性检出率可达70%~80%。近年来一些新的诊断技术应用于痰细胞学检查,如检查基因及某些基因产物表达的异常,可提高痰细胞学检查的阳性率。由于痰检部分病人依从性较差,临床应用较少。