统计学中RR OR AR HR的区别

一、相对危险度（RR）——队列研究中分析暴露因素与发病的关联程度

    队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小的一种观察性研究。通常，暴露可以指危险因素，比如吸烟、高血压，也可指服用某种药物。而事件可以是疾病发生，比如肺癌、心血管病，也可指服药后的治疗效果。

    RR也叫危险比（risk ratio）或率比（rate ratio），是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标。RR适用于队列研究或随机对照试验。

    RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。即暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比。

    例题：Doll和Hill从1970年至1974年随访观察英国医生的吸烟情况，得到如下资料：重度吸烟者为160／10万，非吸烟者为8／10万，所有英国医生为80／10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。

    RR的计算公式是：RR＝暴露组的发病或死亡率/ 非暴露组的发病或死亡率

    本例中，与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是：RR＝160/8＝20

    相对危险度也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病（死亡）关联强度的指标。
当它有统计学意义时：
    RR=1，说明暴露因素与疾病之间无关联。
    RR＞1，说明暴露因素是疾病的危险因素（正相关）。认为暴露与疾病呈"正"关联，即暴露因素是疾病的危险因素。
　　RR＜1，说明暴露因素是疾病的保护因素（负相关）。认为暴露与疾病呈"负"关联，即暴露因素是保护因素。
    相对危险度应该是指治疗组发生不良反应（adverse outcome）的危险度除以对照组的危险度。（是对照组的多少倍）

前瞻性研究（队列研究）
    暴露    非暴露    合计
病例    a    b    a+b
非病例    c    d    c+d
合计    a+c    b+d    N

如上表所示
    暴露组的发病率为     π1=a/(a+c)
    非暴