signature=7e7e67fec24a64ab17cc7208b624644f,Nursing registers

español

Objetivo: Analizar los registros efectuados por el técnico del cuidado con respecto a la descripción del paciente que llega en la sala de urgencias. Metodo: Se trata de un estúdio cualitativo y cuantitativo, descriptivo. Resultados: La muestra consistió en 171 registros. Los datos fueron recolectados en un condado en el estado sureño de Santa Catarina, en agosto de 2008, relativa a los registros del mes de julio del mismo año. La presentación de los datos fue a partir de hojas de Excel, seguido por el análisis temático(1). Conclusión: Los datos apuntam a registros incompletos, sin eliminaciones, que permiten una interpretación errónea, no hay ninguna firma de la persona que hizo, con grandes fallas de los registros de enfermería.

English

Objective: To analyze the registers effected by the technician of nursing with regard to description of the patient who arrives in the emergency room. Method: This is a qualitative and quantitative study, descriptive. Results The sample consisted of 171 records. Data were collected in a county in the southern state of Santa Catarina, in August 2008 on the records of the month of July the same year. The presentation of data was from excel sheets, followed by the thematic analysis(1). Conclusion: The date point with respect to incomplete registers, with erasures, that make possible dúbia interpretation, without signature of effected who it, characterizing serious imperfections of the nursing registers

português

Objetivo: Analisar os registros efetuados pelo técnico de Enfermagem com relação à descrição do paciente que chega à sala de emergência. Método: Trata-se de um estudo quali-quantitativo, descritivo. Resultados:

A amostra foi constituída de 171 prontuários. Os dados foram colhidos em um município do sul do estado de Santa Catarina, no mês de agosto de 2008, referente aos prontuários do mês de julho do mesmo ano. A apresentação dos dados ocorreu a partir de planilhas excel, seguiu-se a análise temática(1). Conclusão: Os dados apontam para registros incompletos, com rasuras, que possibilitam dúbia interpretação, sem assinatura de quem o efetuou, caracterizando falhas graves dos registros de Enfermagem