计算机语言疾病矫治操作流程,言语矫治专家决策系统的构建.doc

言语矫治专家决策系统的构建*

Expert System for Speech Evaluation and Therapy

黄昭鸣1 卢红云1 万萍1 杜晓新1 陈茜2

1．华东师范大学学前教育与特殊教育学院(200062)

2．上海昭鸣言语听觉科学研究中心(200443)

【摘要】 本文论述了言语矫治专家决策系统的构建框架及其内容，分别对言语产生三大系统中的呼吸、发声、共鸣、构音和语音5个功能模块从定量评估、数据分析与诊断、决策与监控以及矫治方案给出了具体的流程，其目的是为我国的言语矫治探索出一套科学的、系统的、规范的、实用的康复决策体系，更好地指导言语矫治的临床实践，提高【Abstract】This paper presents the expert system for speech evaluation and therapy, and also discusses the framework of the three systems of speech production, including 5 functional blocks of respiratory, phonatory, resonant, articulatory and phonetic evaluation and therapy. The purpose of this research is to provide a complete system of speech therapy to guide our clinical practice efficiently.

【Key word】Speech therapy Objective assessment Decision-make

前言

言语矫治专家决策系统是通过言语产生的机理和病理，言语功能的主观和客观参数，以及言语矫治的临床研究和实践而构建出来的。言语是通过呼吸、发声和构音三大系统的协调活动而产生的，言语功能是通过五大功能模块即呼吸、发声(嗓音)、共鸣、构音和语音功能来反映的。言语矫治专家决策系统遵从“医教结合”的理论模式[5]，从患者言语障碍的实际情况出发，利用现代化的实时言语测量的手段，通过最能反映各自功能的参数及其参考标准，运用可操作的科学手段，系统地收集言语障碍患者各功能模块的信息、资料，通过分析处理和诊断决策，找出言语功能障碍的原因，确定患者的障碍类型，并找到与之相适对应的矫治方法[3]。

* 本研究得到教育部2004年哲学社会科学研究重大课题攻关项目《人工耳蜗术后汉语言康复教育机理和方法研究》的资助，该项目的首席专家为黄昭鸣教授。项目批准号：04JZD00033。

言语矫治专家决策系统为言语矫治提供一个具有可操作性、实用性、科学性、规范化的决策流程，如图1所示。

图1 言语矫治专家决策系统

言语矫治专家决策系统的特点和作用

1.1 首次系统地将言语定量测量引入我国言语矫治之中，实现零突破。

1.1.1 言语定量测量的定义

言语定量测量是对反映言语各项功能的具有生理学和病理学意义的参数进行客观的物理测量并对数据进行分析处理的过程。通过将测量的数据与参考标准相对照，对言语障碍患者进行诊断与决策，确定言语功能的正常与异常以及异常的程度，从而大大精确了言语评估的结果，能科学地为言语矫治服务。

1.1.2 言语定量测量的作用

在言语矫治专家决策系统中，言语功能的定量测量起着非常重要的作用。

诊断作用

通过对采集到的言语信息进行精确的数字分析，发现诊断对象的言语问题，并从生理学、听觉感知学和物理学的角度进行诊断。

② 决策作用

言语病理学家根据定量诊断结果为言语障碍患者制定与之相适应的言语矫治处方。

③ 实时反馈治疗的作用

采用视听结合的手段，患者可通过视听两个渠道观察反馈的信息，不断调整自己言语的滥用和误用行为，以期逐步达到正确的目标。

④ 实时监控康复效果的作用

言语康复的效果可随时进行监控，如果发现康复效果不明显，要随时调整康复方案，找到有效的方法

⑤ 相互交流的作用

通过客观的图表，言语病理学家和患者(和/或家长)一起讨论和分析存在的言语障碍，不但能使言语治疗师对患者的言语问题有科学全面的了解，同时也了解了患者的心理状况等。而且还增加了患者了解自己言语问题的透明度，更增加患者康复的信心和勇气。

1.2 首次将计算机实时视听反馈技术应用于言语矫治，实现治疗效果的实时监控和指导。

1.2.1 实时矫治的定义

实时矫治就是指在言语矫治过程中应用计算机的实时反馈和视听结合技术，通过计算机的言语数字分析程序对患者发出的言语声进行即时声学分析并给出及时反馈，对言语矫治的效果进行监控和指导的过程[8]。

1.2.2 实时矫治的作用

提高言语清晰度