摘要:
背景:以往对不同强迫症状类型的执行功能比较的报道较多,但是对具体症状内容的相关性研究较少.目的:探讨强迫性障碍患者的执行功能与症状内容的相关性.设计、时间及地点:病例观察于2004-11/2005-11在北京大学精神卫生研究所完成.对象:强迫性障碍患者60例,年龄18~40岁,智力正常,无重大躯体疾病和其他精神障碍.方法:所有受试者采用威斯康星卡片分类测验和连线测验评估其模式转换层面功能,河内塔测验评估其计划层面功能,Rey复杂图和数字倒背实验评估其工作记忆层面功能、Stroop测验评估其抑制层面功能,言语流畅性测验评估其流利性层面功能,在应用各种神经心理学测验评定执行功能的同时使用含有20个条目的Maudsley强迫症状问卷修订版(MMOCI)评定强迫症状的具体内容和程度.主要观察指标:应用SPSS 10.0统计软件进行Pearson和Spearsman相关分析,评估各执行功能层面与强迫性障碍症状内容的相关性.结果:60例均进入结果分析.①模式转换层面和条目1,5,12,15,16,17,19相关(r=-0.43~0.31),条目内容主要是强迫检查、强迫清洗和需要患者控制时间进行的动作.②计划层面和条目4,5,7,8,20相关(r=-0.29~0.38),条目内容主要是反应强迫思维.③工作记忆层面和条目10相关(r=0.27),条目内容是工作内容.④抑制层面和条目3,9,15,18相关(r=-0.32~0.35),条目内容主要是强迫行为.⑤流利性和条目2,5相关(r=-0.36,0.35),条目内容主要是强迫行为.结论:症状内容表现与执行功能损害层面可能有一定的相关性,可以尝试根据症状内容推测患者可能的执行功能和社会功能状况.
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