目前,乳腺癌、肺癌、胃癌等恶性肿瘤发病率持续居高不下,化疗、放疗等方法治疗效果有限,近些年来靶向治疗作为一种新型治疗方法应用于临床,在某些肿瘤治疗上大大降低了患者的复发和转移率,明显提高了生存率。为此,阜阳市人民医院院病理科在院领导的大力支持下,积极开展了FISH检测新技术(目前主要包括HER-2、ALK基因检测),为临床乳腺癌、胃癌、肺癌等肿瘤的靶向药物治疗提供可靠依据。
FISH检测的原理:
FISH(即荧光原位杂交)技术作为分子诊断的重要工具,在科研和临床诊断领域都有着广泛的应用。FISH检测是利用荧光基团标记DNA探针,再将标记的DNA探针与样本DNA进行原位杂交,最后在荧光显微镜下对荧光信号进行计数,以此作为诊断的依据。FISH的操作简便快捷,结果直观准确,因此FISH成了许多疾病诊断的首选工具。
FISH检测的目的:
靶向药物并不适用于每一位患者,例如目前治疗乳腺癌的靶向药物Herceptin可大大提高HER-2基因有扩增的患者的生存率,而对于HER2基因无扩增的患者治疗效果不佳,且该药价格昂贵,因此,准确的基因水平检测对临床后续治疗具有重要指导意义。
FISH检测在临床上的应用:
(1)检测项目:HER-2/neu基因
临床意义:1)指导乳腺癌、胃癌赫赛汀的使用;2)指导临床常规药物的应用:研究表明HER-2/neu基因扩增的病人用高剂量的蔥环类和紫杉醇类药物更有效;3)预后判断:HER-2/neu基因扩增的病人预后差,存在高复发率的危险。
(HER-2检测簇阳)
( HER-2检测阴性 )
(2)检测项目:ALK基因的检测
临床意义:对于ALK融合基因表达阳性的非小细胞肺癌患者,克唑替尼具有显著的疗效并具有较高安全性。
准确的靶向治疗可以使患者从中获益,因此精准的基因检测对患者后续的治疗具有及其重要的指导意义。
(荧光显微镜)
(全自动FISH前处理系统)
(病理科)
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编辑:朱启业
校对:杨晓卉
审核:尹青峰
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