我们在临床上发现很多人正常情况下在灯箱视力表下查视力是正常的,但一旦光线下降或对比度下降视力就会急剧下降。以下是一份对126名屈光矫正视力正常的受试者的研究,能很好地说明这个问题:
在100%对比度时视力都在logMAR视力-0.2~0之间(对应5分视力5.2~5.0间)。
在25%对比度时视力集中在logMAR视力0~0.4之间(对应5分视力5.0~4.6间)。
在10%对比度时视力都在logMAR视力0.2~0.6之间(对应5分视力4.8~4.4间)。
在5%对比度时视力都在logMAR视力0.6~1.0之间(对应5分视力4.4~4.0间),甚至有人的视力仅1.2(对应5分视力3.8间)!
所以,真正决定人们生活与工作中视觉质量的是对比度视力,对比度视力检查非常重要。
本文就如何阅读与分析对比度电子视力测量仪数据做具体分析。
各项指标解释:
一、眼别
R=右眼,L=左眼,T=双眼
RL=先右眼,后左眼
RLT=先右眼,后左眼,最后双眼
二、视标:E字标、C字标
三、环境
标高:标准亮度高对比(亮度:85
cd/m2,对比度:100%)
标低:标准亮度低对比度(亮度:85
cd/m2,对比度:10%)
低亮:低亮度低对比度(亮度:25cd/m2,对比度:10%)
四、速度
例如:速度=12.5,应分成两个部分解读,“1”和“2.5”。
速度=22.5,应分成两个部分解读,“
2”和“2.5”
第一位数字,表示置信度高低,如“1”,表示置信度较高;“2”,表示置信度较低(可能是猜测的)。
若三个数值的速度均为“2”,则说明测试者可能存在散光或者是视疲劳的情况。
后面的数字,如“2.5”,表示判断每个视标所花的时间为2.5秒。
五、数据分析解读
标低与标高对数值之差(X)
裸眼测试视觉质量
配镜测试视觉质量
X≤0.2
视觉质量很好
视觉质量很好,配镜效果也很好
0.2﹤X≤0.3
视觉质量一般,在正常范围内
视觉质量一般,配镜效果还不错
0.3﹤X≤0.4
视觉质量不是很好,应该引起重视,可能是视疲劳的前兆
视觉质量不是很好,配镜效果不理想(差),或者可能是存在一些视疲劳
0.4﹤X
视觉质量很差,表明其存在视疲劳、屈光或眼病其中一种或同时存在多种问题
视觉质量很差,配镜效果也很差,表明其存在视疲劳或眼底病其中一种或同时存在多种问题
标低与标高对数值之差(X):表示光线降低或对比对下降时视力下降的情况,如果标低与标高对数值之差(X)越大,说明光线降低或对比对下降时视力快速下降(这样就说明视觉质量有问题,要进一步找原因)。
近视患者常常由于裸眼视力差很难检查裸眼的对比度视力,所以我们更多的是测量戴镜的对比度视力情况。
以上分析仅供参考,人眼因年龄、职业、用眼习惯以及对视力要求等不同而存在千差万别,所以不可能用一个标准来衡量。
若测试者是裸眼测试,标低与标高对数值之差≤0.2,说明其视觉质量很好;0.2~0.3,则表明其视觉质量还不错,属于正常范围;0.3~0.4,则说明其视觉质量不是很好(差),可能是一些视疲劳的前兆;大于等于0.4,则表明其存在视疲劳、屈光或眼底病其中一种或几种问题。
当然,评估一个人的视觉质量不能单看标高与标低对数值的对比,还要结合低亮才行。低亮和标高之间没有必然的联系,低亮和标低的联系也不是绝对的,有些人的低亮比标低好,有些人则是标低比低亮好,还有一些人是两个值差不多。总的来说,如果一个人的低亮和标低相差小于等于0.1,则表明其白天视力和夜间视力相差不多;0.1~0.2,表明其白天视力和夜间视力相差还处于正常范围内;大于0.2,则说明其夜间视力相对比较差,如果低亮对数值在0.4以上了,晚上开车的话就要多加注意才行,最好是戴一副适合的眼镜。
若测试者是配戴眼镜测试,首先看其标高的值是多少,正常情况下单眼的矫正视力不低于0.8(小数值),评估其视觉质量和裸眼测试时差不多,标低与标高对数值之差小于等于0.2,说明其视觉质量很好,配镜效果也很好;0.2~0.3,则表明其视觉质量还好,配镜效果还不错,还属于正常范围;0.3~0.4,则说明其视觉质量不是很好,所配眼镜不合适,或者可能是存在一些视疲劳;大于等于0.4,则表明其存在视疲劳或眼底病其中一种或几种问题。
评估一个人的配镜效果合适否,也要结合低亮才行。如果一个人的低亮和标低相差小于等于0.1,则表明其白天视力和夜间视力相差不多,配镜效果非常好;0.1~0.2,表明其白天视力和夜间视力相差还处于正常范围内,配镜效果还可以;大于0.2,则说明其夜间视力相对比较差,所配眼镜可能已经不合适或者是眼睛存在一些问题,如果低亮对数值大于0.4【小数值低于0.4】,晚上开车的话就要多加注意才行,最好是多配一副专门用来晚上开车时使用的眼镜。
体验完后要对其视觉质量作一个总体评估,如:您的视觉质量很好!不但白天看得很清楚,夜间视力也很好!;您在晚上的时候看东西会不会比较不舒服?特别是看小一点的物体;从您的这个数据来看,您可能存在视疲劳,需要进一步检查。