0也显示曲线 mpchart_文献只提供了生存曲线,没有HR,怎么破?

说到meta分析,最常见莫过临床上的疗效评价了。举例,研究者要研究某药物对肿瘤的实际效果如何,自该药物上市以来,已经开展过许多的RCT研究,但研究结果不一,甚至大相径庭。Meta分析在此处发挥了重要作用,通过全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析,再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论。在最新的循证医学证据等级中,meta处于金字塔的顶端,即最高等级。

前面提到,meta分析最常见的莫过于疗效评价,而疗效评价的meta分析,最常采用的即二分类变量Meta分析。研究者只需要收集治疗组和对照组有效及无效的人数,再进行加权合并,即得到了meta分析的主要结果,合并的是RR值或者OR值,得到的结果也可以最直观地判断疗效。如下图Events和Total即分别为治疗组及对照组有效的人数和总人数,最终结果显示治疗组疗效明显高于对照组。

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在RCT中,研究者还会对生存率进行分析,这里有两种情况:第一种情况是研究给出时点生存率,比如1/2/3年生存率,即根据1年时生存人数/总人数得来。对这种生存率的meta分析参考上面二分类meta分析即可实现,但这种生存率仅代表某个时点生存与死亡人数的关系,实际意义不大。第二种情况就是正常的累积生存率(Cumulative survival),统计软件分析计算出来的也是这个指标,这种生存率体现在生存曲线上的结果是“总人数×某时刻生存率≠目前存活人数”。

生存资料的Meta分析,其合并的数据类型为生存资料。生存资料主属于时间相关事件的数据(time-to-event data)类型,既能记录某一事件(如肿瘤死亡)的发生,同时也能反映出现这一结果所经历的时间。生存资料的分析不仅考虑事件是否会出现,而且也考虑事件出现的时间长短。生存分析中两组比较用的指标一般是HR,即HazardRatio风险比。在Meta分析中,HR的意义是指某一种治疗组的风险率与对照组风险率的比值,说白了,就是比较治疗组和对照组谁的风险更大。HR能记录发生事件的结果,同时也能体现该事件发生所经历的时间,所以能更真实地反映该类数据所代表的结果。

生存资料的Meta分析合并的就是HR。但是很多情况下,我们做meta分析纳入的RCT中很多都不会提供HR或者P值等数据,只有生存曲线,这该怎么破?

其实有办法,不过这个办法需要用到一些小工具,接下来我们就详细说下只有生存曲线,怎么做生存资料的meta分析。其实早在2007年,Jayne F Tierney就已经发文《Practical methods for incorporating summary time-to-event data into meta-analysis》来解决这个问题,下面实例演示。

第一步,提取生存曲线数据。

1 当然,如果可以用一些小工具去除生存曲线中多余的内容最好,自带画图、美图秀秀、isee、PS等等,简单就好。如果有颜色,最好改成黑白的,总之,线条越明显越好。

61bdda192046b1afb9e9f24b68287366.png

2 下载安装软件Engauge Digitizer 4.1(简称ED),可自行百度下载,解压或者安装。双击engauge打开软件。

ba1f2e31dcf52606573c743be3d00b91.png

3 将生存曲线利用ED提取,提取过程参考下列图片。首先设置坐标点,分别设置(0,0),(0,1),(n,0)三个点。

fab28fce0f83d0fca122daa86605186e.png

然后进行取点采集

0cc1bd3958b185340bcbcbc66d9041d1.png

第二条曲线可以添加曲线2后同上面方式提取。

6d521afa7a703db11ad536cca032680a.png

取点完毕导出数据即可,建议导出为逗号分隔符文件(.csv)。

74e6955be13fbe5b4f94f392420493d8.png

4 打开数据如下,时间对应生存率,可以进行一个简单的筛选删去重复多余的数据,只取主要关键时间点的数据即可。

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第二步,利用工具进行数据分析

1 打开Jayne F Tierney等人的工具,填写基本信息

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2 工具工作簿中Sheet 2a为我们分析主要的表格窗口,将上述取得的主要坐标点填于此表中,并填好随访期(判断截尾)

7d0211cfaab73e30ebe2b47c92db03aa.png

此时在Sheet 2b便会出现模拟的生存曲线,

e29fb114b9e047498aeda0bc4661a9d6.png

3 将此生存曲线与提取的生存曲线进行对比,当然越接近越好。如果模拟的曲线和原生存曲线差别很大(比如说上面这个差别就很大),建议重新取点,或者借助相关作图软件绘制竖直辅助线,便于取点准确。(特别注意:本文中取点不够仔细准确,仅作演示之用)

在上述Sheet 2a填入数据后会在表格右上角显示HR值,但是具体的数值包括HR及95%置信区间等需要到Sheet 4中显示。

17e3b12f028ba53e389894acf76b697d.png

第三步,合并数据进行meta分析。

最终获取的数据如下图所示,再利用其他软件进行meta分析即可,最终森林图如下所示。

5437c718eb95edd17b44bce7cf07eb68.png

613603a7353e2425803c5fd6d6d935e3.png

想要获得HR转换工具(Excel模板),请私信小编:生存曲线

参考文献

Tierney J F, Stewart L A, Ghersi D, et al. Practical methods for incorporating summary time-to-event data into meta-analysis[J]. 2007, 8(1):16.

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<p><span style="font-size: 24px; background-color: #e53333; color: #ffffff;"><strong>课程目标</strong></span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 18px;">从零开始掌握Premiere影视剪辑的基础知识,学会</span><span style="font-size: 18px; color: #e53333;"><span style="color: #e53333;"><strong>视频剪辑+影视特效+视频调色+字幕制作</strong></span></span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 24px; background-color: #e53333; color: #ffffff;">适用人群</span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 18px;">PR零基础小白,在校大学生,职场新人,想成为影视剪辑、影视后期、短视频制作、自媒体等高手的朋友。</span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 24px; background-color: #e53333; color: #ffffff;">课程简介</span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 18px;">课程以新版PR 2020讲解,可使用PR任意版本学习,绝大多数功能兼容旧版,但强烈建议使用新版本。</span></p> <p><span style="font-size: 18px;">【Adobe认证专家讲师精耕细作精品教程,非学院派照本宣科软件操作教程,以任务为导向,面向实际应用场景,每一章都能学会实打实的高手技能,讲解细致,小白也能轻松入门成大神!】</span></p> <p><span style="font-size: 18px;">课程好不好,看过就知道,前面的免费章节欢迎试看。</span></p> <p><span style="font-size: 18px;">本课程学习不需要任何PR基础,只需要电脑操作基础即可。兼容Windows和Mac操作系统,同时讲解两种系统下的快捷键操作,不用担心操作上的障碍问题。</span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 24px; background-color: #e53333; color: #ffffff;">课程特色</span></p> <p> </p> <p><span style="font-size: 18px;">1、以实际PR影视编辑与特效的流程为导向,绝大多数内容都是为了完成某个具体任务,而不是为了讲解某个软件操作而凑数。</span></p> <p><span style="font-size: 18px;">2、不同于国内多数教程和书籍,每个知识点务求讲精、讲透,帮助你掌握PR的精髓,而非软件操作上的皮毛,让你真正学到PR的本质,一次学习,终身受用,少走弯路,节约生命。</span></p> <p><span style="font-size: 18px;">3、课程会随PR新版本的推出持续更新,不必担心有新功能却不知道怎么用。</span></p> <p><span style="font-size: 18px;">4、充足的练习题和作业题,让你在不断的练习和挑战中提升PR技能。</span></p> <div> <p> </p> <p><img src="https://img-bss.csdnimg.cn/202009230003497469.png" alt="" width="880" height="2635" /><img src="https://img-bss.csdnimg.cn/202009230004006917.png" alt="" width="880" height="2635" /><img src="https://img-bss.csdnimg.cn/202009230004102289.png" alt="" width="880" height="2635" /><img src="https://img-bss.csdnimg.cn/202009230004197845.png" alt="" width="880" height="1445" /></p> </div>
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