儿童甲亢因症状不明显,且孩子表达病情能力差,所以及时发现并非易事。但是临床上儿童甲亢并不少见,最近就有好几例儿童甲亢到我科就诊,最小的年龄仅为4岁!
那么,建议家长应该从以下方面注意
观察孩子,以便宜及早发现有否甲亢:
【性格改变】
儿童甲亢时多数会比以住好动、话多、容易发脾气等性格的改变。
上课容易注意力不集中,导致学习成绩下降,夜间睡眠质量差,翻来覆去或讲梦话。
【手抖、脖子肿、眼睛突】
可能家长会不经意发现孩子夹菜的手抖比较明显,脖子前面的甲状腺肿大,少数也可能出现眼球突出。
【食量增大,大便增多】
甲状腺素可促进胃肠道蠕动,甲亢的孩子消化能力会增强,容易饥饿、食量增大,大便次数可能会增多。
【治疗方法】
对于成人甲亢,治疗可选择口服抗甲状腺药物治疗、放射性131碘治疗和手术切除 3 种方案。
对于儿童甲亢一般首选口服抗甲状腺药物治疗,但如果儿童甲状腺中度以上肿大,或者服普通药物出现过敏、肝损害,或者不能坚持长期治疗者,可选择放射性131碘治疗。
儿童甲亢口服药物治疗一个疗程一般 2~3 年,国外学者建议服 5~6 年。
有些家长往往看到孩子检测血液甲状腺功能正常即中止服药,使甲亢复发;也有的不及时复诊,有可能出现白细胞减少、药物性肝损害等不良反应。
因此遵医嘱、定期复查十分必要。
【日常饮食、生活注意事项】
宜吃:患有甲亢的儿童由于代谢旺盛,消耗增多,加之发育期营养需求也多,因此必须补充大量营养,保证其生长发育。
饮食要以高热量、高蛋白、高维生素和富含钙、磷的食物为主,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬果等。甲亢还未控制时,患儿可能出汗较多,应多饮水,每天可饮水 2500 毫升。
忌吃:饮食上一定要尽量不饮碳酸饮料,忌海产品、含碘药物,食用盐选择无碘盐。
忌劳:避免过度劳累、精神紧张和情绪激动,保证足够的睡眠,对甲亢儿童特别重要。
甲状腺素可以增强心脏收缩力,加快心率,因此运动可能对甲亢患者的心脏来说是「火上浇油」,儿童的心脏脆弱,甲亢治疗期间不宜做运动,建议申请免修体育课。
宜养:某些患儿因为疾病可能出现抑郁等心理障碍,父母应多与孩子谈心,解决孩子的苦恼、郁闷等心理负担。