核医学成像在不明原因发热中的应用

研究背景

解剖成像方法(包括CT、MRI和超声)通常是FUO调查的第一线影像学检查。然而，它们的主要局限性在于只能部分检查身体；此外，在早期阶段可能无法检测到感染和炎症灶，因为此时没有实质性的解剖变化。功能成像方法可能比纯粹的解剖成像方法更敏感。核医学程序(67Ga柠檬酸盐、标记白细胞、抗粒细胞单克隆抗体闪烁扫描和[18F]FDG PET/CT)通常作为FUO患者的二线诊断检查，尽管它们的整体性能非常满意。

研究主旨

该论文讨论了核医学成像在不明原因发热(FUO)诊断中的应用，指出FUO可由感染、恶性肿瘤或非感染性炎症引起。虽然解剖成像如CT和MRI是初步检查手段，但它们在早期阶段可能无法检测到所有病变。核医学成像，如标记白细胞和[18F]FDG PET/CT，作为二线检查，能够提高诊断敏感性和特异性，特别是在感染可能性较高的情况下。

研究特点

最初定义的不明原因发热(FUO)是一种持续超过3周、体温多次超过38.3°C(101°F)且住院观察1周后诊断不确定的疾病。这个定义后来被修改，强调了门诊和非住院调查，并分为四类：经典、院内获得性、免疫缺陷(中性粒细胞减少)和与HIV相关的FUO。FUO最常见的原因可以分为三大类：感染(21%-54%)、恶性肿瘤(6%-31%)和非感染性炎症疾病(13%-24%)。FUO诊断工作的重要步骤包括详细的病史采集、体检以及寻找潜在诊断线索的检查。

文章出处 核医学成像在不明原因发热中的应用