如何测呼吸?如何估计呼吸频率?




转自:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lizhi1114_1227109672.htm

呼吸是人体与外界环境之间进行气体交换的必要过程,人体通过呼吸吸入氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。正常成人每分钟呼吸16~20次。小儿呼吸比成人快,每分钟20~30次。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。

观察呼吸时,做好不让患者察觉,以免使患者精神紧张而影响呼吸次数。可以将手按在手腕上,转移患者的注意力,同时观察患者的呼吸情况。

呼吸的观察主要是看胸廓的起伏,根据起伏的次数来计算,一般要观察1分钟。同时要观察呼吸节律是否均匀,呼吸深度是否一致,呼吸是有无异常气味。危重患者呼吸运动极为微弱,甚至看不到胸廓的起伏,这是可以用小草、树叶、棉花丝等放在患者的鼻孔旁,也可以伏下身躯,用耳朵贴近并热的口腔来判断。

异常的呼吸有一下几种:

呼吸增快:成人每分钟呼吸超过24次称为呼吸增快,见于发热、哮喘、心衰等。

呼吸减慢:每分钟呼吸次数在10次以下,称为呼吸减慢。常见于颅脑病变、腹膜炎、药物中毒等。

呼吸困难:呼吸费力,烦躁不安,鼻翼煽动,呼吸急促,张口抬肩,口唇及面部发绀,出冷汗。常见于肺部疾病、呼吸道梗阻、严重贫血、休克等,这些情况血氧含量降低。

潮式呼吸:呼吸由浅慢变为深快,达到一定程度后再变为浅慢,甚至停5~30秒,然后再由浅慢加强,循环往复,犹如潮涨潮落。多见于重症脑缺氧、严重心脏病、尿毒症晚期等。

深大呼吸:呼吸深而慢,这是呼吸中枢功能严重障碍的表现。常见于糖尿病所致的代谢性酸中毒、尿毒症、肝性脑病等。

间停呼吸:表现为呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短的时期后,又开始呼吸。常见于中枢神经系统疾病、某些中毒等。

对这些异常情况,群众也许说不清楚具体的概念,但完全可以说出一些表现和特点。或者可以分辨出正常与异常。这个标准一样来自我们的自身。当病人呼吸加快或者呼吸困难时,我们也会有一种相应的感受,这就是人的感知的作用。若能记住这些名词,那么更是十分可贵的。


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