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需要润色的内容{

糖尿病是一种无法治愈的慢性代谢性疾病，胰岛素分泌不足或机体对胰岛素不敏感，导致人体内血液持续性存在大量无法及时转移到细胞内的葡萄糖。据国际糖尿病联合会（IDF）估计，2019年全球糖尿病患病率为9.3%，即4.63亿人。自1980年以来，糖尿病的患病率一直在上升，预计这一趋势将持续到2045年，预计患病率将达到10.9%，即7亿人[1]。其中，中国的糖尿病患者占比位居全球首位，约有1.14亿人，占比高达四分之一。风险预测模型是使用数学模型来评估受试者当前或将来患有某种疾病的可能性，在筛查高危人群、预测患病风险、辅助早期医疗干预方面具有很大潜力。本文主要针对糖尿病的风险预测模型进行综述，以期接下来能够为更好的构建糖尿病风险预测模型提供参考。
1国外糖尿病风险预测模型研究概况
基于各项体检指标进行的Framingham风险预测模型研究是糖尿病风险预测模型的代表。纳入年龄、性别、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟6项指标的Framingham心脏研究应用范围广泛，包括但不限于模型对比研究和糖尿病并发症风险预测模型研究在内的近400项研究[2-5]。人体血糖值持续高于标准值时，导致眼睛、肾脏、血管等组织器官的功能损伤甚至功能衰竭，因此，风险预测模型也用于预测短期血糖值。Hayeri[6]等人将心率、步数等信息创新性的添加到数据中，改善短期血糖值预测的效果，实验结果表明，其模型能在保证准确率达到93%的前提下提前一小时预测患者的血糖值。Boyko、PODUS 2020等四种风险预测模型在预测五年内糖尿病足溃疡具有良好准确性。PODUS 2020模型可用于预测一段时间后疾病发生的绝对风险(例如，3年后发生糖尿病足溃疡的风险为6%)，其他3种模型则可以对一段时间内疾病发生风险等级进行分类(如3年内糖尿病足溃疡发生高风险)[7]。利用15654例糖尿病视网膜病变高危个体数据建立的风险预测模型也极具代表性[8]，研究最终纳入包括减肥手术、近视、二型糖尿病病程等在内的12项危险因素进行建模，模型AUC值为0.912，证实对糖尿病视网膜病变易感人群的预测是可行的。K. Tobias[9]等人提出妊娠期糖尿病的临床特征结合新的生物标志物可能有助于二型糖尿病的风险预测，研究结果显示该预测模型有助于确定妊娠期糖尿病发展为二型糖尿病的高危妇女人群。Alawi[10]等人提出的基于贝叶斯的卷积神经网络模型，以89.36%的准确率在二型糖尿病风险预测方面性能优于众多先进模型。
2国内糖尿病风险预测模型研究概况
国内的糖尿病风险预测模型研究大多是基于社区公共数据、体检数据以及电子健康档案数据。不同来源数据特点不同，依托于数据进行的模型研究内容也有所不同。
2.1基于社区公共卫生数据的糖尿病风险预测模型研究概况
国内的糖尿病预测模型研究多依托于社区公共卫生数据进行。如仵豪[11]在预测模型中纳入了糖尿病遗传系数、身体质量指数、皮脂厚度、怀孕次数等8个变量进行预测，并采用逻辑回归、支持向量机等多种机器学习算法进行预测，并使用stacking算法进行模型融合，结果显示Stacking方法构建的融合模型准确率最高，准确率达到85.4%。而WU等人[12]则利用四年间某社区糖尿病患者数据构建预测模型，建立了4个糖尿病并发周围神经炎的预测模型，AUC值为0.68。
}

mermaid流程图

https://www.min2k.com/tools/mermaid/

https://mermaid.live/

帮我用mermaid语法画一个患者就诊流程图。

graph TD
A[患者到达医院] --> B[挂号]
B --> C{是否初诊}
C -->|是| D[填写病历]
C -->|否| E[更新病历]
D --> F[医生问诊]
E --> F
F --> G{是否需要检查}
G -->|是| H[进行实验室检查]
G -->|否| I[医生诊断]
H --> I
I --> J{是否需要住院}
J -->|是| K[安排住院]
J -->|否| L[开药并指导]
K --> M[治疗]
L --> N[结束就诊]
M --> N