三岁孩童被家养大型犬咬伤 额部撕脱伤达10公分

近期，一名被家养大型犬咬伤了面部的3岁小朋友，在被家人紧急送来西安国际医学中心医院，通过24小时急诊门诊简单救治后，转至整形外科，由主治医师李世龙为他实施了清创及缝合手术。

“患者额部撕脱伤面积约为10公分，颞部下睑口角三处有小而深的犬咬伤伤口。我们先预防冠状病毒，实施急诊手术，进行了美容缝合。”李世龙医生介绍。

                   整形外科主治医师李世龙（左）、王雨晨（右）为小朋友实施手术

李医生表示，狗咬伤的伤口目前主流有两种处理方法，一种是先延期换药，后期缝合；另一种情况是在24小时内给予急诊轻重缝合，美容缝合后有助于恢复。有研究表明延期缝合与一期接缝合的情况感染率相同，没有差异。

“我们在术中进行了反复冲洗，通常会使用双氧水、稀碘伏、碳酸氢钠来反复冲洗。在缝合时封闭死腔，逐层缝合，以尽量淡化后期伤口形成的疤痕。如果一期能愈合，就可以继续进行后期治疗。”通过由李世龙医生主刀，与整形外科主治医师王雨晨共同为小朋友实施了清创＋缝合手术。

                                                李世龙医生查看患者情况

为了避免动物咬伤，李医生建议大家在“撸猫”“撸狗”的时候，尽量不要把它们弄疼，在宠物吃食的情况下，也应该保持距离，不要做一些引起宠物反感的行为。当被动物咬伤、抓伤后，一定要及时采取应急处理措施。

1．先用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟，以最快速度把沾染在伤口上的细菌冲洗掉；然后用无菌纱布将伤口处残留液体吸尽，再用医用消毒制剂如碘伏等进行涂擦、清洗伤口内部。

2．为避免宠物咬伤可能引起的感染和其他并发症，应尽快就医，尤其面临伤口较深或出血严重情况时。

3．抵达医院后，要告知医生被咬伤的宠物种类、养育情况以及疫苗接种情况，以便医生能够更好地评估感染和预防措施。接种狂犬疫苗和破伤风疫苗是必要的预防措施，以避免感染。