医疗行业售前100问之第2问:医院有几张网?

医院通常会有几张信息网络?

外网?互联网?内网?卫生专网?医保专网?无线网?“网网”傻傻分不清。

1、外网

一般指医院的互联网区域网络,由互联网区域的服务器、终端和网络安全设备组成。

互联网服务器:包括医院互联网网站、APP服务器、微信服务器、钉钉服务器、急救系统、多学科会诊系统、互联网医院平台、邮件系统以及对互联网发布的各类应用系统。

互联网终端:一般是可以访问互联网的医院内部终端,包括PC和各类智能终端设备。

通过网络设备实现网络互联和接入互联网。

2、内网

一般指支撑医院日常生产运营工作的内网服务器、终端和网络安全设备组成。

内网服务器:包括 HIS、LIS(体检)、PACS(影像)、EMR(电子病历)、集成平台、手麻、合理用药、临床大数据平台、HRP、呼叫系统等数十套应用系统。其中,HIS、LIS、PACS、EMR被称为医院四大核心系统;一家三甲医院的内网服务器操作系统梳理通常在200套以上。

内网终端:医生工作站、护士工作站、移动工作站、自助终端机等。

有的医院,内网和外网是逻辑隔离,内网外网使用同一套网络设备。通过VLAN、路由控制、访问控制等手段限定终端和服务器,是否能上外网(互联网)。

有的医院,内网和外网是物理隔离,内网和外网使用完全独立的网络设备和终端。内网服务器和外网服务器,仅能通过网闸(安全隔离与信息交换系统)实现数据交互。

3、卫生专网

医院需要定期上报和共享部分数据到卫生行政主管机构(卫健委)的区域卫生平台,或者查询获取区域卫生平台的一些数据,例如在人民医院的医生可以查询区域卫生平台的数据,了解之前在妇幼医院看病的病历。

一般是有一条卫生专网的专线接入医院内网。准确来说,医院只是卫生专网的一个接入节点,医院接入卫生专网,但是医院并没有建立一张叫“卫生专网”的网络。

4、医保专网

和卫生专网的情况类似,我们在医院看病的时候,可以医保卡预约挂号、医保结算,而医保卡的信息真伪 医院需要和医保中心核对,医保费用结算需要和医保中心交互对账。因此,医院内网通过医保专线接入医保专网。

和接入卫生专网不同的是,医保专线可能有很多条。以前有新农保、市医保、省医保、铁路医保(铁路医院特有的)、集团医保(一些大型国企或央企特有的)。近年国家在整合统一新农保、省市医保,很多医院的新农保、省市医保线路统一合并为一条医保线路。

5、银行专线

早些年,去医院看病都是在门诊收费处办理医院就诊卡,用现金充值。

现在可以通过微信支付宝在线充值,可以通过医院内部的自助终端,使用银行卡、现金或微信支付宝充值。和使用医保卡的情况类似,使用银行卡进行即时业务办理,医院需要通过银行专线和银行的业务系统通信交易。

另外,很多医院的财务科和银行之间,还有一条独立的银医专线进行互联。

6、智能网

或者叫设备网,一般是医院的视频监控、门禁等弱电智能化系统设备的网络。伴随弱电智能化系统设备的IP化,原本独立成网的智能化系统网络,也会接入医院内网。只不过,在省市的大医院,智能化系统和网络是由医院设备科管理。在区县医院智能化网络和信息化网络可能都是由设备科统一管理。

7、大学专线

许多医院和高校进行了深度合作,医院更名为“XX大学附属XX医院”。这其中有些是直接被高校收购,有些是高校参股,有些仅仅是名义上的深度合作,并无从属关系。但无论是哪种,医院都承担了教学医院的角色。如果联合的高校本身是医学类高校,老师们既是医生也是高校老师,既要给医学生上课,又要做临床研究。

则联合的高校和医院之间,会通过专线互联。师生可以通过专线接入医院内网,查看手术示教系统上的教学视频,也可以接入临床科研大数据平台进行临床数据分析研究,和医院的其他科室医生功能就疑难杂症进行多学科远程会诊等。

8、无线网络

作为医院有线网络的补充,医院外网的WLAN无线网络,一般是提供给院内工作人员上网。也有提供给VIP客房的患者和家属上网的。

医院内网的WLAN无线网络,一般用在住院部的移动查房业务,门诊楼输液大厅的无线输液业务;结合物联网、RFID实现传染病人隔离管理、急诊患者定位、婴儿防盗、高值耗材追踪、物品追踪、精神病人或特殊病人定位追踪等场景。

广义的无线网络,还包括3G/4G/5G无线网络接入及其应用场景。

9、军网

部队医院通常会有军队专网,和其他网络物理隔离。

10、其他

医院的很多医疗器械,可能是由国外医疗器械厂商直接维护。这些医疗器械本身可能自带3G/4G卡连入互联网,或者配套一台带3G/4G无线路由器,接入互联网。脱离医院信息中心的管辖。

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