移动医疗是什么 移动医疗应用实例

移动医疗简介
移动医疗(mHealth),就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息,移动医疗为医疗卫生服务提供了一种有效方法,其核心目标是提高服务效率、减少医疗差错、控制医疗成本和改善就医体验,移动医疗让医疗服务“随手可得”,实现医院无线网络全场景覆盖。
移动医疗服务主要包括移动医护、患者服务、移动支付、资产管理及远程诊疗。其涉及到医院的门诊、输液、病房、手术室、办公区、一级库、二级库、移动医药包、药房等各个场景。
锐捷网络提供医院移动医疗全场景的无线网络覆盖,其包括高密度无线接入解决方案、零漫游解决方案、全新下一代零漫游解决方案、智分+解决方案和WALL-AP室内解决方案。
一、高密度接入无线网络覆盖方案:
该移动医疗解决方案适合于医院门诊大厅等公共区域,该区域提供挂号、缴费、查阅检验报告及医患互动等业务,具有接入人数据众多、并发量大、高带宽等特点。
高密度:采用MU-MIMO和X-SENSE智能天线专利,实现单AP最大支持192人接入
高带宽:采用802.11AC WAVE2技术,主射频双频4×4,最大速率800Mbps+1733Mbps。内置第三射频,扩容、频谱分析,接入速率433Mbps
二、智分+高性能办公网无线网络覆盖方案
该移动医疗解决方案适合于医生、护士及行政人员办公场景,随着医院信息化技术的具有接入方便、信号强、高性能、高带宽等特点。
实施高效便捷,可选择新布线、利旧或免施工,与办公室内有线融合组网。
高性能、高带宽,单AP覆盖24个办公室,双路双频802.11ac技术,入室最大600兆吞吐量。
多方式认证,可支持多种BYOD认证,接入便捷、无感知。
三、移动医疗零漫游无线网络覆盖方案
护士PDA快速移动不丢包,移动护理不中断
医生查看PACS影像低延迟,移动查房流畅
外网不与内网发生干扰,病人上网安全可控
在这里插入图片描述
四、移动医疗全新下一代零漫游无线网络覆盖方案
移动护理业务更顺畅,5G信号无干扰、无衰减、满格,业内可使用的5G无干扰移动护理网。
移动查房业务更流畅,四射频融合技术,802.11ac零漫游,实现单房间内连接速率总和可达1600Mbps。
一机三网,支持内网、外网、物联网,且内外网物理隔离,网络安全可控。
升级更平滑,已有部署的零漫游方案,只需要更换基站和智分单元设备,馈线和天线不需要更换,施工零成本
五、移动医疗WALL-AP室内无线网络覆盖方案
该解决方案适合于手术室、办公等环境,要求实施清洁无尘、无菌、不破坏
施工清洁无尘,采用隐蔽入墙的微型AP,实现无缝无线覆盖。
高带宽、有线无线一体接入,支持802.11ac协议实现百兆带宽接入,支持下联有线网口,单个AP即可完成有线和无线入室覆盖。
信号无干扰,将AP的信号控制在一个房间内,降低了同临频之间的干扰。
同时锐捷的移动医疗方案在很多地方已经有了实际应用,以下是移动医疗在现实生活中应用实例。移动医疗离我们实际并不遥远。
移动医疗现实应用-厦门中医院
上午10时,高护士正在查看PDA上的患者一览表,今天她监护的病人有6人,她轻松点阅任何一个患者的名字,患者的所有住院信息流畅展现出来,滴滴……主管医生下达医嘱,29床需要进行一个血常规检查,高护士拿起采血管、酒精等径直来到29床,将PDA对准腕带,患者资料立刻读取出来,高护士又将PDA对准腕采血管和自己的胸牌进行核对,采血开始了,高护士不禁啧啧感叹:自从住院区部署了移动医疗无线网络,PDA体验好流畅,护理真轻松呀。
这是厦门中医院住院区部署锐捷移动医疗无线之后护士的工作情况,让护士啧啧赞叹的优质无线网络是怎样的呢?答案为您娓娓道来。
一、蓬勃的移动医疗业务呼唤无线
厦门市中医院(厦门华侨医院)创建于1956年11月,是全国首批示范性中医院、三级甲等中医院。是北京中医药大学厦门临床医学院,福建中医药大学附属医院,福建中医药大学第三临床医学院,厦门大学医学院临床教学医院,是福建省对外中医药交流的重要窗口,是国家中医药管理局设置在厦门的海峡中医药合作发展中心和交流基地。
互联网+时代,移动医疗业务蓬勃发展,医院计划引入移动护理、移动查房、移动医生工作站、移动护士工作站等移动医疗业务来提高全员医生及护士的工作和服务效率,避免医疗差错,搭建的网络也必须要轻松承载HIS、LIS、PACS等医院核心业务系统,医院急需要构建一张高带宽、零漫游、信号强的千兆级别无线业务内网,满足医院大数据流量的核心业务开展以及未来数据挖掘决策分析的需求。
二、全场景移动医疗方案为医院移动医疗业务开展搭建极速快车道
全院住院区采用锐捷移动医疗零漫游解决方案,延续锐捷的智分技术,信号通过馈线入室的方式,将AP的信号延伸到房间内,解决了AP部署在楼道,房间内无信号的问题,病区任意位置都是满格信号,零漫游不中断,保障护士执行医嘱体验;智分单元提供支持802.11AC双流模式高速网络,每层楼提供1176Mbps无线网络带宽,医生查房时10s内打开PACS图像,满足院方千兆级别无线内网需求。
智分单元的内置2.4G射频网卡支持频谱分析,对信道实现7*24小时的监控。智分单元通过实时监测从自身射频信号传输到房间内天线的过程中能量反射衰耗,来判断中间馈线和末端天线的连通性,真正实现Wards级网管!
医院门诊大厅、输液区等公共区域,该区域提供挂号、缴费、查阅检验报告及医患互动等业务,具有接入人数据众多、并发量大、高带宽等特点,采用锐捷新一代的无线AP产品RG-AP520-I,其设计架构可以轻松应对超过100台的终端接入,满足未来病患移动上网、无线导诊等需求。行政楼会议室众多, 4台RG-AP520-I轻松满足800人会议室的密集终端环境接入的需求,满足医生、护士移动办公、远程诊疗、培训学习等,保障医院业务便捷开展。
三、智慧医疗 始于无线
智慧移动医疗的核心就是“以患者为中心”,给予患者全面、专业、个性化的医疗体验。医院部署锐捷全场景移动医疗解决方案后,高速的802.11AC网络吞吐可达560Mbps,优质无线网络的搭建,大幅降低医生和护士的工作负担,提升病患就医体验,真正实现“以病人为中心”的医院管理理念。智慧医疗,始于无线!
移动医疗现实应用-沈阳胸科医院
我生病了,头昏脑胀,本来以为吃点药就能扛过去,谁知道咳嗽愈发严重。只能去医院了,想起以往某些医院排队挂号的种种场景,不禁懊恼,这得啥时候能看上病啊。
来到医院,发现门诊大厅井然有序,全然没有了以往“人山人海”的场景,导诊台的二维码提示映入眼帘,拿起手机扫扫试试,免费连上Wi-Fi,预约挂号、分诊叫号等功能一目了然,轻松预约到呼吸科2诊室的主治医师号,手机还智能提示:“你前面还有16位患者就医,请合理安排就诊时间”。
候诊区等等吧。原来候诊区吵吵嚷嚷心烦意乱,现在好了,通过手机连上医院的Wi-Fi网络刷刷微信朋友圈,看看小视频,时间变得短暂而有趣。
手机提示我要去科室就诊了,等待时间真短,心情一好,感觉病也好了大半,终于可以轻轻松松去看病了……
这是在沈阳第十人民医院的就医情境。医院实现了公共区、病房区等区域的全院Wi-Fi覆盖,患者从踏进医院门口挂号开始到就诊、付费、住院、离院,享受到了依托无线网络的移动医疗带来的高效、便利、轻松的服务。
这个医院啥背景?
沈阳市第十人民医院(沈阳胸科医院),沈阳市胸科医院始建于1950年,即具有专科特色又具有综合服务功能的现代化大型医疗机构。是集医疗、教学、科研为一体的市属专科医院,是辽宁地区结核病医疗集团的龙头单位。医院编制床位1200张;是中国防痨协会常务理事单位、辽宁省结核病临床质控中心,沈阳市医学会结核病专业委员会主委单位,沈阳市防痨协会理事长单位。是卫生部认定的国际紧急救援中心网络医院。
医院为啥全院覆盖移动医疗?
智慧医院,是“互联网+医疗”的融合,沈阳第十人民医院致力于移动医疗“智慧医疗”建设,通过丰富的移动医护业务实现全院的信息化,来提升医生和护士工作效率,减少医疗差错,改善患者就医体验。无线是移动医疗建设的基础,医院迫切需要一个稳定、可靠、信号好、速率快、安全可控的无线网络,能够承载医院核心业务,如HIS、LIS、PACS,为广大患者提供流畅快速的互联网访问环境,方便挂号等业务开展。
移动医疗“暖心”无线如何搭建?
医院门诊大厅等公共区域,挂号、缴费、查阅检验报告等业务互动频繁,具有接入人数多、并发量大等特点,采用锐捷网络的高密度接入解决方案,充分考虑了无线网络安全、移动访问、服务质量保障、无缝漫游等重要因素,通过X-speed极速无线体验等技术轻松满足患者进行微信认证上网、预约挂号等各项需求。
住院区域,采用锐捷网络的零漫游解决方案,入室天线设计保障了房间内每个角落的信号都是“满格”;通过智分单元的信号放大分配优化,实现一个病区的无线覆盖处于同一信道、同一频段中,护士手持PDA终端不漫游不掉线;智分单元内置无线射频模块,为每个房间提供高速5GHz无线信号,医生使用移动手推车能够在10s之内打开PACS影像;为各项移动医疗业务提供独立的物理频道,内网和外网实现安全物理隔离。
病房内终端扫描:内网AP的信号强度均高于-65dBm、外网AP的信号强度均高于-70dBm
沈阳胸科医院深入患者个性化需求,移动医疗技术与临床服务深度结合,全面提升了医院信息化水平,平均每名患者看病节省2小时,为高效、便捷的移动医疗医院服务体系持续努力。
移动医疗现实应用-复旦大学附属华山医院
1、项目背景
复旦大学附属华山医院创建于1907年,是国家卫生计生委委属医院、复旦大学附属教学医院和中国红十字会冠名的医院,1992年首批通过国家三级甲等医院评审,为全国文明单位,是国内著名、具国际化特征的医教研中心之一,也是全国首家通过JCI认证的部属公立医院,在国内外享有很高声誉。
医院设有核定床位1216张,拥有临床科室和专业39个。2014年门急诊量逾384万人次(全国及世界各地患者占一半以上),出院病人6万余人次,手术4万余台。
华山医院的数字化建设一直走在全国各类医院前列,现在已经建立了完备、先进的有线网络系统,数字化建设为华山医院的发展建设作出了巨大的贡献。医院移动医疗的信息化建设不是一蹴而就的,需要长期的,持续性的建设和改造,各类针对于医疗行业的无线应用也逐步成熟,华山医院对部分病区和办公区域实施无线覆盖。
2、移动医疗建设面临的挑战
此次移动医疗无线网络建设是一种全新的医疗行业解决方案,医、护工作者在患者病榻旁即时地更新患者病历,从而可以确保数据完全地反应了患者最新的信息。无线网络的实施有助于消除医疗差错、节省医疗保健专业人员的时间,以及降低数据录入成本。移动医疗无线解决方案在无线病房视频监控、人员与重要设备监控、移动和无线计算的推广应用都提供具有极其重要的意义。在节省成本、消除数据重复录入、提高数据准确性,最根本的是改善了患者的医疗质量,有效提高医疗的服务水平和品牌效应。华山医院通过无线网络实现:移动办公、电子查房、VOI、手术直播、医疗图像转发、远程医疗教育等一系列功能。
3、移动医疗解决方案
华山医院在进行移动医疗项目规划初期,在移动医生工作站的终端选型的问题上进行过反复论证,进展一直不顺利。在反复对众多临床医生进行需求调查之后,信息中心了解到:医生工作繁重,很多医生希望充分利用碎片时间进行病历、检查结果的回顾、查询与整理,或者利用这段时间补充知识“充电”,因此,他们对于移动医生工作站给予了很高的期望。然而,医生全体的个性化程度很高,有的医生受到BYOD趋势的影响,偏向于使用自己的手机或者平板;也有医生不希望工作“入侵”自己的手机,因此,他们希望医院能够配备专门的终端,比如屏幕大,能够显示高清图像的专业医用终端产品。
很显然,没有哪一种移动终端可以满足所有医生的需求,院方另辟蹊径,选择用HTML5开发网页版移动医生工作站,实现了移动应用的跨平台操作。
对于支持专业医用终端的医生,为他们选择终端产品时只需要考虑医生浏览、操作的习惯,无需担心操作系统的限制、院外访问安全等问题,终端产品可选范围更加广泛。
而对于支持BYOD的医生来说,无论是在医院内外,无论使用什么终端都可以在输入用户名、密码直接从自己的终端登录移动医生工作站。出于数据安全考虑,除了登陆验证之外,无线网络方案中还增加了设备接入验证,即:设置访问人员白名单,将合法使用移动医生工作站的医生MAC地址记录下来,只有白名单覆盖的终端用户才可以登陆移动医生工作站。此外,为了确保患者信息安全,医生在移动医生工作站的操作也有限制,比如医生在院外可以访问医生工作站,但不能开医嘱或者修改医嘱。
当前医院里主流信息系统均已就位,新的技术、新的产品正源源不断地应用到医院环境中去。移动医疗无线网络的确帮大家摆脱了网线的束缚,然而,其中潜在的安全隐患却往往被忽略。然而随着数据价值不断升温,医院数据安全形势也愈发严峻,医院应该与行业厂商一道进行提高医院安全保护机制,提高我们抵御安全风险的能力。
锐捷网络针对华山医院的各种业务需求,在病区移动医疗无线网络方案的制定中,深入了解医院病区环境的具体需求,采用1分48零漫游方案在病区部署AP,用1个AP覆盖整个病区,即使是对信号强度要求极高的PDA也不会出现掉线现象。
除了病区之外,手术室空间有限,但麻醉机需要不时移动位置,网线的存在与拖地困扰着麻醉师和医护人员,如果在墙上安装多个网线插口又给消毒除菌工作增加负担。我们充分了解手术室环境后,与医院信息中心一起部署移动医疗无线网络,在全国实现移动手麻系统的成功落地。
除了正在实施的移动护理和已经落地的移动查房之外,华山医院目前的移动医疗应用还涉及到一些碎片区域,比如:食堂。有的医生愿意在就餐区查看抑或和朋友讨论病历或检查报告,需求传到信息中心,很快就得到落实。药库、物资管理等等也是移动医疗需求的重点区域。
除了给医院医务人员或后勤人员提供无线网络服务外,医院也在考虑向患者开放无线服务。比如整个院区、门诊、挂号、输液大厅,也能为患者开通无线网络,给患者提供一个放松心情的途径。锐捷提供的针对开阔环境的灵动AP拥有X-sense Plus双极化矩阵,患者在任何终端、方位、移动过程中,都能获得很好的信号质量。
4、项目价值
锐捷网络医疗无线网络实现高速的、安全的、一体化管理的无线网络环境,营造更良好的医院网络办公和业务环境,立竿见影地提高生产率,为医院创造崭新的生活和工作风尚。随着医疗卫生体制改革的不断深入,锐捷无线医疗网络的建设将有助医院以改革为动力,不断创新、与时俱进、全员参与,力争把华山医院建设成为一个现代化的医疗中心,为广大人民群众提供一流的医疗服务。
移动医疗现实应用-解放军302医院
1、项目背景
解放军第三〇二医院。 现展开床位1100余张,编设31个临床、医技科室。主要承担驻京部队的传染病收治、全军疑难重症传染病会诊、转诊以及反恐和应对突发公共卫生事件的应急处置等任务,是全军传染病肝病保健专科医院。拥有8个省部级重点学(专)科,是传染病学硕士、博士学位授权点和博士后流动站,是北京大学等军地十余所院校的教学实习医院和全军传染病防治技术临床培训基地。
目前,医院已成为规模大、综合实力强、收治病人很多的全军的三级甲等传染病医院和全军传染病医疗、教学、科研、保健和信息研究中心。
为更好的提供临床服务,2003年院方上线了移动护理系统(PDA),2013年改版移动护理系统,上线了移动查房系统。但上线后原有的无线网络面临诸多问题,迫切需要改善无线网络环境。
2、移动医疗建设面临的挑战
移动护理和移动查房业务采用的终端不同,使用对象、适用频率及业务操作均不相同,但都是在医院住院病房内进行操作和业务交互,病房大概在15-20平方米,多为混凝土实体墙。部分房间会包含洗手间,常位于进门的位置,存在镜子等高衰耗障碍物,而且走廊信号需经过多堵实体墙才能到达房间内部。部分病房内部有套间,套间内信号一般不易覆盖。这种格局面临着很大的挑战:
1、护士在病房和走廊频繁移动后进行业务操作,业务和终端对丢包敏感度较高,不能因为位置移动发生无线漫游而使业务延迟或中断。护士手持终端进行工作时,经常在病人床头进行移动医护,但由于一进门有卫生间,床头属于信号覆盖的死角位置。信号问题影响很大。
2、移动查房需要调取大量的PACS影像数据,要求在10s内打开,否则影响查房效率,因此无线网的传输性能对查房业务影响较大。
3、移动医疗解决方案
解放军302医院经过几轮的实地测试,传统的走廊放装部署AP的方式在终端移动长ping网关时,出现丢包、延时,造成业务中断。选用了锐捷移动医疗无线解决方案的零漫游部署方式。
移动医疗零漫游解决方案,延续锐捷的智分技术,信号通过馈线入室的方式,将AP的信号延伸到房间内,解决了AP部署在楼道,房间内无信号的问题。锐捷创新性的使用超软馈线,有效的降低了传统室分馈线不可弯曲带来的施工难度。同时室内使用美化天线,多款天线选择,改变天线“笨重”的形象。
移动医疗零漫游解决方案中的智分基站内置2.4G射频芯片,一台智分基站可连接8台智分单元,通过智分单元的信号放大分配,将智分基站的信号延伸到房间内,能够使得一台基站覆盖48个房间,实现在48个房间内移动过程中,终端始终关联在一台AP上,实现移动过程的零漫游,适合移动性有高要求的业务。
RG-APD-M系列智分单元内置11AC射频芯片,连接速率可达867M,通过超柔馈线将信号延伸到房间内,一台智分单元可覆盖6个房间,实现6个房间内共享867M,保障房间内的高带宽业务要求。
RG-APD-M系列智分单元内置2.4G射频芯片,一台智分单元覆盖6个房间,实现6个房间共享150M带宽,能够提供一张高性能2.4G网络,提供网络服务。在智分基站发生宕机情况下,能够自动识别故障,并且自动提供一张与智分基站相同接入认证的网络,使得智分基站下的用户可以无感知迁移到智分单元,提供备份网络,避免长时间的网络故障而导致的业务中断。
RG-AP4210配合不同的智分单元,实现不同的组网方式,来满足不同的应用场景。
移动医疗组网方式1:RG-AP4210智分基站+RG-APD-S智分单元
RG-APD-S内置信号放大分配单元,一台智分单元覆盖6个房间,配合智分基站,能够实现一台基站覆盖48个房间,实现2.4G的零漫游,保障在一台智分基站下的移动过程网络体验。
移动医疗组网方式2:RG-AP4210智分基站+RG-APD-M智分单元
RG-APD-M除了内置信号放大单元外,内置2.4G和5G 11AC芯片,2.4G实现1分6单流覆盖,6个房间共享150Mbps,5G实现一分6 11AC双流覆盖,6个房间共享867Mbps。
智分单元内置信号放大单元,能够在天线接收到终端发射的信号后,对信号进行放大,避免出现信号经过长距离衰减后,信号太低而出现无法调试解析的问题。对于发射功率普遍偏弱的移动终端而言,对接收信号的优化,将能够大大提升业务的开展质量。
零漫游解决方案中,不再使用大功率、高增益的诸如干线放大器、耦合器、功分器等室分专用元器件,同时支持馈线的故障检测,在馈线发生故障时候,能够通过LED、后台网络软件显示故障,实现一次部署零维护、精准故障定位,大大降低维护人员的维护难度。
RG-AP4210和RG-APD-M可以与锐捷网管软件SNC联动,网管软件SNC可以实现对网络中所有无线控制器和无线AP的管理,包括设备的配置备份,设备状态的查询,提供无线热敏图来显示无线AP在实际环境中的无线信号分布状态。
4、项目价值
锐捷移动医疗为医院提供的零漫游无线解决方案得到用户的一致认可,临床科室副主任医生:医生、护士对无线的口碑很好,“没有感觉到任何掉线、重连,信号很好。
护士长:“除了清洁房,丢垃圾的地方,所有的区域的信号都很好,那地方我们也不用,他们都还来优化过”,厂商服务很好。
好的口碑和务实的价值帮助解放军302医院提升临床工作效率,提高病患服务质量。
移动医疗现实应用-广东省妇幼保健院
一、医院背景
广东省妇幼保健院创建于1944年,隶属广东省政府的专业公共妇幼卫生机构,历经70年的发展,已经成为了一所集保健、医疗、教学、科研、培训及技术指导于一体的大型三级甲等医院。
二、移动医疗建设面临挑战
业务状态难监管,业务保障压力大;
事件告警难判别,告警处理时效高;
各院区网络统一监管,减少人员工作量;
三、移动医疗解决方案
掌握业务系统健康状况—监控的全院近20个业务系统运行情况良好,整体业务连续性达到90%以上;未发生业务中断事件,业务系统承载能力处于较高水平,业务健康度均大约80%的业务有后勤运维系统。针对监控的近20个业务系统,通过对14年12月中旬到15年1月中旬1个月的健康度数据分析,进一步形成了对各业务系统的IT承载能力的评估结果,评估结果显示所有的业务系统运行正常。
告警事件分析—在对近20个业务系统实时监控的过程中分析发现,所监控的19个业务系统健康度均处于较高水平,但不排除系统性能指标或出现偶然宕机事件,针对被监控资源产生的告警事件做具体分析。
网络拓扑分析—建立网络拓扑4张,俩张全局网络拓扑,一张越秀分院网络拓扑及一张海珠网络拓扑,网络拓扑可以直观反映设备之间的连接状况及链路状况,通过对网络拓扑14年12月到15年1月的分析,广东省妇幼保健院网络设备之间链路阈值超标及链路断开次数均为0,链路运行良好。网络拓扑详情。运维人员日常通过全院网络拓扑图分析当前网络运行状态,快速定位网络故障。
四、移动医疗项目价值
通过RIIL系统及时发现性能超过阈值事件,并第一时间分析导致性能事件的具体进程或服务。运维人员在收到RIIL系统的事件提醒后,要结合事件发生事件及详细描述信息,准确定位故障资源,及时了解占用资源较高的事务,进一步分析应用瓶颈或漏洞,从而达到防患于未然的目的。
五、移动医疗建设成果
通过分析本月度服务器性能数据,发生CPU超限的服务器较少,所监控服务器中均未缠身服务器CPU利用率超标的问题。因此可以分析出整体IT资源在CPU利用率方面非常低,处于平稳状态。
移动医疗现实应用-苏州大学附属儿童医院
1、项目背景
苏州大学附属儿童医院1959年9月建院,是江苏省卫计委唯一直属三级甲等儿童专科医院,集医疗、教学、科研、预防于一体。医院分为园区和景德路两个院区,景德路院区建筑面积4.5万平方米,园区总院建筑面积13.5万平方米,未来两个院区开放床位总数将达到1500张。
医院拥有儿科学博士点、儿科学硕士点、急救学硕士点,23个临床专业科室、5个医技科室,其中省级以上重点专科6个。2014年全年门急诊患儿近150万人次,出院患儿5万余人次,外科手术超1万台。
苏州大学附属儿童医院园区总院建设工程于2011年启动,2013年主体封顶。随着工程的推进,新院区的信息化建设排上日常议程。
2、移动医疗建设面临的挑战
伴随着医疗改革逐步取得成功,医院的住院人次增多、门诊量也在呈现飞跃式发展,伴随而来的医生接诊效率相对变低,护理过程中出现失误而导致的医疗纠纷越来越多。为了解决医院面临的新问题,二级甲等以上医院,一致将目光对准无线应用。
无线网络的建设采用布署方式虽然各异,但基本都存在无线网络信号覆盖有死角,无线接入设备因信号干扰无法使用,无线终端安全控制弱等问题,无论是已经建设完成还是将要建设的医院,都在被这些问题困扰,也都在想办法解决这些问题。
移动护理和移动查房业务采用的终端不同,使用对象、适用频率及业务操作均不相同,但都是在医院住院病房内进行操作和业务交互,病房大概在15-20平方米,多为混凝土实体墙。部分房间会包含洗手间,常位于进门的位置,存在镜子等高衰耗障碍物,而且走廊信号需经过多堵实体墙才能到达房间内部。部分病房内部有套间,套间内信号一般不易覆盖。这种格局面临着很大的挑战:
1、护士在病房和走廊频繁移动后进行业务操作,业务和终端对丢包敏感度较高,不能因为位置移动发生无线漫游而使业务延迟或中断。护士手持终端进行工作时,经常在病人床头进行移动医护,但由于一进门有卫生间,床头属于信号覆盖的死角位置。信号问题影响很大。
2、移动查房需要调取大量的PACS影像数据,要求在10s内打开,否则影响查房效率,因此无线网的传输性能对查房业务影响较大。
3、移动医疗解决方案
锐捷网络的医疗智分零漫游解决方案是专门针对移动医护业务发布的移动医疗无线解决方案,为移动医护提供了零漫游无线网络覆盖。在为每间病房提供满格信号的同时,整个移动医护业务在一张零漫游的无线网络中进行,解决了医护人员手持移动终端进行正常移动医护业务时因频繁移动发生漫游而造成的业务中断问题。
移动医疗零漫游解决方案,延续锐捷智分技术,信号通过馈线入室的方式,将AP的信号延伸到房间内,解决了AP部署在楼道,房间内无信号的问题。锐捷创新性的使用超软馈线,有效的降低了传统室分馈线不可弯曲带来的施工难度。同时室内使用美化天线,多款天线选择,改变天线“笨重”的形象。
移动医疗零漫游解决方案中的智分基站内置2.4G射频芯片,一台智分基站可连接8台智分单元,通过智分单元的信号放大分配,将智分基站的信号延伸到房间内,能够使得一台基站最大覆盖48个房间,实现在48个房间内移动过程中,终端始终关联在一台AP上,实现移动过程的零漫游,适合移动性有高要求的业务。
RG-APD-M系列智分单元内置11AC射频芯片,连接速率可达867M,通过超柔馈线将信号延伸到房间内,一台智分单元最大可覆盖6个房间,实现6个房间内共享867M,满足房间内的高带宽业务要求。
RG-APD-M系列智分单元内置2.4G射频芯片,一台智分单元覆盖6个房间,实现6个房间共享150M带宽,能够提供一张高性能2.4G网络,提供网络服务。在智分基站发生宕机情况下,能够自动识别故障,并且自动提供一张与智分基站相同接入认证的网络,使得智分基站下的用户可以无感知迁移到智分单元,提供备份网络,避免长时间的网络故障而导致的业务中断。
RG-AP4210配合不同的智分单元,实现不同的组网方式,来满足不同的应用场景。
移动医疗组网方式1:RG-AP4210智分基站+RG-APD-S智分单元
RG-APD-S内置信号放大分配单元,一台智分单元覆盖6个房间,配合智分基站,能够实现一台基站覆盖48个房间,实现2.4G的零漫游,确保在一台智分基站下的移动过程网络体验。
移动医疗组网方式2:RG-AP4210智分基站+RG-APD-M智分单元
RG-APD-M除了内置信号放大单元外,内置2.4G和5G 11AC芯片,2.4G实现1分6单流覆盖,6个房间共享150Mbps,5G实现一分6 11AC双流覆盖,6个房间共享867Mbps。
智分单元内置信号放大单元,能够在天线接收到终端发射的信号后,第一时间对信号进行放大,避免出现信号经过长距离衰减后,信号太低而出现无法调试解析的问题。对于发射功率普遍偏弱的移动终端而言,对接收信号的优化,将能够大大提升业务的开展质量。
移动医疗零漫游解决方案中,不再使用大功率、高增益的诸如干线放大器、耦合器、功分器等室分专用元器件,同时支持馈线的故障检测,在馈线发生故障时候,能够通过LED、后台网络软件显示故障,实现一次部署零维护、精准故障定位,大大降低维护人员的维护难度。
4、项目价值
锐捷网络为医院提供的移动医疗零漫游无线解决方案与新院区的启用同步执行,经过后续的网络优化,帮助医院完成移动医疗信息化的“最后50米”,形成闭环医疗流程,提升临床工作效率,提高病患服务质量。
移动医疗现实应用-襄阳市中心医院
1、项目背景
襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院),是湖北省卫生计生委重点建设的省级区域性医疗中心,是卫生部批准的湖北省首批三级甲等医院、国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、国家药物临床试验机构。
医院始建于1949年7月1日,分为南、北两区(南区为原襄阳市中心医院,北区为原襄阳铁路中心医院),下设万山分院和传染病分院,共有建筑面积22万平方米。正在建设的医院东津院区占地622亩,一期建设开放病床1000张,将在2015年完成并投入使用,医院“一院、三区、二分院”的发展格局正初步形成。
医院在岗职工2952人,卫生技术人员占全院职工总数的85%以上;医院拥有一大批优秀技术人才,具有高级技术职称者330人;其中一级主任医师4人,二级主任医师8人,三级主任医师54人;博士、博士后67人,硕士490人;正、副教授31名,武汉大学医学院博士研究生导师1名,硕士研究生导师6名,其他院校兼职硕士生导师14人;享受国务院津贴专家5人,省政府专项津贴专家4人,省有突出贡献中青年专家1人,市政府专项津贴专家11人,湖北省首届医学领军人才1人,襄阳市首届“隆中名医”10人。
医院现开放病床2900张,设56个病区,50多个专科,年门诊量143万余人次,年出院病人9.2万余人次,年手术3.4万余台次,资产总额15.55亿元。
襄阳市中心医院新院区位于在襄阳市东津新城区,又名中心医院东津新院区,是襄阳市十大民生工程之一,建成后的东津新院区将成为整个鄂西北区域的区域医疗卫生中心。
项目一期规划建设1栋门诊楼、1栋住院楼:门诊楼共计4层,长度200米,宽100米,按照功能分区分成10个区域; 住院楼共计10层,每层2个病区。于2015年底启用。
2、移动医疗建设面临的挑战
新院区的启用后,医院的住院人次数、门急诊量都有指数级的陡增。移动医疗成为提升医疗服务效率的有效手段。
以前很多医疗中心工作是基于有线网络的,非移动式的工作站信息系统对查房没有直接的帮助。医生到病房仍然要拿纸张、病例虽然这些病例可能是计算机打印出来的但查询仍然不方便.实际上还是传统的查询模式。对护士来说也存在着同样的问题,护士的工作要到病床前测体温、量血压.进行生命体征的数据采集.然后再将记录在纸上的数据输送到计算机里,反而增加了工作的复杂度。而且过去服务过程也没有记录,一般是转抄医嘱。实际上这种信息系统和病房的管理模式并没有实现信息衔接,等于从医生、护士办公室到病人床前这一段“路程”没有实现数字化。而移动护理解决了这些问题。
但是现实情况是很多医院的移动护理使用情况不好,这既不是终端的问题(很多终端价格昂贵、不能调试),也不是护理软件的问题,核心问题就是无线信号不好,无线AP之间的漫游导致终端掉线,业务中断。因此,锐捷网络无线智分“零漫游”解决方案,将无线信号做到佳,同时消除漫游现象。这种方式一套可以灵活部署到48个病房,节省用户投资。关键是无线真正可用,不会出现部门互相推诿现象。
如何让移动医疗业务在医院真正落地是面临的挑战。
3、移动医疗解决方案
锐捷网络的医疗智分零漫游解决方案是专门针对移动医护业务发布的移动医疗无线解决方案,为移动医护提供了零漫游无线网络覆盖。在为每间病房提供满格信号的同时,整个移动医护业务在一张零漫游的无线网络中进行,解决了医护人员手持移动终端进行正常移动医护业务时因频繁移动发生漫游而造成的业务中断问题。
移动医疗零漫游解决方案,延续锐捷智分技术,信号通过馈线入室的方式,将AP的信号延伸到房间内,解决了AP部署在楼道,房间内无信号的问题。锐捷创新性的使用超软馈线,有效的降低了传统室分馈线不可弯曲带来的施工难度。同时室内使用美化天线,多款天线选择,改变天线“笨重”的形象。
移动医疗零漫游解决方案中的智分基站内置2.4G射频芯片,一台智分基站可连接8台智分单元,通过智分单元的信号放大分配,将智分基站的信号延伸到房间内,能够使得一台基站覆盖48个房间,实现在48个房间内移动过程中,终端始终关联在一台AP上,实现移动过程的零漫游,适合移动性有高要求的业务。
RG-APD-M系列智分单元内置11AC射频芯片,连接速率可达867M,通过超柔馈线将信号延伸到房间内,一台智分单元可覆盖6个房间,实现6个房间内共享867M,保障房间内的高带宽业务要求。
RG-APD-M系列智分单元内置2.4G射频芯片,一台智分单元覆盖6个房间,实现6个房间共享150M带宽,能够提供一张高性能2.4G网络,提供网络服务。在智分基站发生宕机情况下,能够自动识别故障,并且自动提供一张与智分基站相同接入认证的网络,使得智分基站下的用户可以无感知迁移到智分单元,提供备份网络,避免长时间的网络故障而导致的业务中断。
智分单元内置信号放大单元,能够在天线接收到终端发射的信号后,对信号进行放大,避免出现信号经过长距离衰减后,信号太低而出现无法调试解析的问题。对于发射功率普遍偏弱的移动终端而言,对接收信号的优化,将能够大大提升业务的开展质量。
移动医疗零漫游解决方案中,不再使用大功率、高增益的诸如干线放大器、耦合器、功分器等室分专用元器件,同时支持馈线的故障检测,在馈线发生故障时候,能够通过LED、后台网络软件显示故障,实现一次部署零维护、精准故障定位,大大降低维护人员的维护难度。
4、移动医疗项目价值
移动医护零漫游解决方案中全网无线信号均来自同一个医疗智分基站,实现一个病区的无线覆盖处于同一信道,同一频段的统一环境中,整个网络不存在漫游现象,使得连入无线网络的终端无论位置如何移动始终都能够保障信号不中断,让移动医护业务更加顺畅。
锐捷网络移动医疗无线解决方案使得移动护理、移动查房业务在新院区真正落地。
移动医疗现实应用-苏州市立医院
2004年苏州市政府为优化市属医疗资源,实施了苏州卫生史上大的调整,原苏州市第二人民医院、市第三人民医院、市第四人民医院,三所有着50多年历史的市级综合医院,合并建立苏州市立医院(三甲医院)。
市立医院本部无线网线网络均采用锐捷无线设备,无线控制器采用两台RG-WS5708做热备模式部署,病房区域采用RG-AP220-E(M)做医疗智分部署,输液室等开阔区域采用RG-AP 220-E 实现无线覆盖,同时2014年无线查房改造升级,采用锐捷网络移动医疗零漫游解决方案,医护人员手持无线终端PDA、PC漫游过程无丢包、低延迟,实现移动医疗零漫游和超高的稳定性,锐捷网络为市立医院移动医疗信息化建设提供了强有力的无线平台。
移动医疗现实应用-吉林省妇幼保健院
最近几年,“移动医护”在各级医院获得了大面积部署,但是“不合格”的无线网,却让这项创新服务举措走上了“体验差、不好用”的弯路。为了化解无线网的技术难题,全面提升医护人员的应用效果,吉林省妇幼保健院携手锐捷网络,部署移动医疗“零漫游”解决方案。锐捷网络从多隔间、“屏蔽”门等病房场景入手,让移动医疗应用真正成为医护人员的好帮手,网络随处满格。
吉林省妇幼保健院是三级甲等妇幼保健院。医院牢记“母亲安全、儿童健康、社会满意”的服务宗旨,以“爱心”为纽带,全面开展妇女、儿童保健工作,形成了保健与临床相结合的妇幼保健服务特色。
为了更好地提升患者医疗服务体验,吉林省妇幼保健院的移动医疗信息化建设 “以医院使用人员为中心”,从医护人员实际操作的便利性出发,全面推动“移动医护”系统平台建设。医院希望通过网络提升临床检验、诊断和治疗效率,让网络真正成为服务医院的“爱心网络”。医院信息科在甄选无线供应商时,充分咨询了几个经销商,得到的一致推荐是锐捷网络移动医疗零漫游方案。信息科专门去了零漫游的医院做了实地考察,也对比了其他几个医院,对锐捷方案十分满意。
首先,由于PDA和移动医务硬件终端的局限性,要求WLAN信号强而稳定、无盲区,无漫游或漫游无丢包。其次,要满足医院每个房间的高性能连接,支撑未来无线应用拓展的需求。系统还要能够满足实名制的准入控制制度,并在认证过程可实现终端无感知。
“零漫游” 提升移动医护体验
根据院方要求,锐捷网络工程师实地勘测,摸清了影响“移动医护”使用体验的真正原因。以细分场景为基础,采用锐捷移动医疗“零漫游”解决方案破解吉林省妇幼保健院无线网的部署难题。
省妇幼保健院移动医护应用场景有别于我们熟悉的大开间,属于多房间隔断、多“屏蔽”门、走道侧无窗的应用场景,无线部署环境复杂。传统的放装和室分方式,会使得放装型AP无线信号无法穿透屏蔽门,而室分型AP间干扰不断、漫游频繁切换。而当护士人员在不同病房间来回行走时,移动护理系统经常掉线、反复认证。
锐捷移动医疗“零漫游”解决方案采用了独特的分布式架构,利用天线入室的方式来部署,保障了房间内每个角落的信号都是“满格”,不再需要无线信号穿透墙壁进行覆盖。在项目实施过程中,锐捷工程师将AP智分主机安装在走廊和设备间,再将信号平均分配在8条支路上,进而通过智分单元将每条支路分配到6个接入点,实现了一个AP可覆盖48个接入点的设计目标。这种结构内的无线信号来自无线基站的同一射频芯片,那么一个病区的无线覆盖都处于同一信道、同一频率的环境中。网络不漫游,移动医护业务的认证传输体验获得了很大的提升。
锐捷移动医疗“零漫游”解决方案已经在吉林省妇幼保健院投入使用6个月。医院信息科肖主任和护理人员反映,使用情况十分理想。不管是扫描和读写患者腕带及药袋上的条形码,还是数据上传都很快捷方便,即使是在病区不同楼层不同病房间来回移动的情况下,医护业务也能保障稳定流畅运行,完全满足了医院对提升精细化管理和医疗安全的要求。
南丁格尔说过:“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。”到了信息时代的今天,我们还需要一张 “爱心满格”的无线网络。“移动医护”不仅是网络信息技术在医疗领域的融合与实践,更是通过无处不在的信息传递,时刻监护患者的健康。
事实证明,锐捷移动医疗零漫游解决方案没有让信息科肖主任失望,他表示:“我院在选择无线网络部署方案时,参观多家医院并进行比较后,最终选择了锐捷网络的“零漫游”方案。实际使用中信号强速度快,护士使用手持终端零漫游不掉线,为提升我院医疗安全水平和精细化管理水平带来很大帮助。”
除此以外,使用PDA的护士也对这套网络带来的改变表示认可:“之前病人信息都是靠手抄。现在只要使用PDA连接上无线网络,不管走到哪个房间,只要扫描病人和药品上的条形码就能知道信息是否一致。网速也快,大大提高了我们的工作效率。“
移动医疗现实应用-厦门中山医院
2017年是智慧医疗蓬勃发展的一年,在物联网技术的助推下,智慧医院、互联网+医疗、移动医疗、远程医疗在医疗行业开始崭露头角,逐步进入实际应用。在此背景下,厦门大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)采用锐捷网络移动医疗物联网解决方案,通过自动收集和智能处理各种医护业务数据,全面提升医患体验、确保病人就医过程安全,为忙碌的医护人员送上高效精准的“智慧助手”,让物联网技术为现代医疗增“智”添彩。
始建于1928年的中山医院已经成为福建省三级甲等综合性医院之一。医院积极打造国内领先的数字化医疗环境,在就诊流程信息化、医疗诊治信息化、运营管理信息化、行政管理信息化等方面均取得了较大成效。随着物联网技术与数字医疗技术融合的时机逐渐成熟,相关的物联网应用建设也正式启动。
与众不同的是,中山医院的物联网建设不仅仅是来自于领导的决策,一线护士人员同样决定了物联网应用能否成功的“生杀大权”。这其中的原因还要从临床护理讲起。
作为国家重点大学研究型附属医院的中山医院,每年门急诊量达280万余人次,收住病人6万人次,这些数字的背后,离不开一线医护人员辛勤的付出。中山医院是优质护理省级重点联系医院,一直积极推进优质护理服务示范创建工作,努力落实整体护理,夯实基础护理,建立了“首见”负责制,实行“包床到护”。
中山医院护士长以常见的“输液”为例,介绍了医护人员急需信息化手段改善工作场景的实际情况。她讲到:“输过液的人都有过这样的感受,输液室里面呼唤护士换液,病房内呼叫铃声此起彼伏,护士在应答‘等一下、等一下,马上就到’的同时,在配药间和病房疲惫穿梭……,可能全天下来都没有坐下来休息一会的时间,而且还觉得时间不够用。有时,还有些病人会自行调快输液旋钮,希望快一点滴液结束,这其实有很大的安全风险,每种液体都是有医嘱的。
每日,护理人员疲惫不堪,护理质量无法得到提升,还可能产生安全隐患,如何通过信息化手段提升护理质量,在这种背景下,移动医疗物联网技术进入了中山医院信息科的视野。
针对“痛点”的物联网移动医疗“疗法”
中山医院信息科通过从技术角度、未来发展方向上对市面上几大厂商的移动医疗物联网方案进行了全面分析;表示:“我们评估了大量的方案,但发现这些方案不是需要把业务单独部署,就是要绑定某些品牌的医疗软件,这个无疑会让未来医院信息化业务的管理工作进一步复杂化。我们希望搭建一个部署简单、不绑定业务软件厂商的物联网平台,既能稳定支撑业务系统,又可以和现有的无线网络无缝对接,通过综合方案性能的评估对比,我们选择了锐捷。”
锐捷移动医疗物联网开放平台,可以扩展多种业务
锐捷网络移动医疗物联网解决方案,是面向医疗行业应用,通过室内物联网基站、ISCP物联平台,收集和处理各种物联网业务数据,实现对医院人员、资产、婴儿的精准定位和互联 ,支撑医院婴儿安全、输液管理、资产定位等智能化创新业务发展的智慧平台。
针对中山医院首要需求,锐捷移动医疗物联网解决方案中的全闭环输液管理系统率先启用,通过智能输液监测器、室内物联网基站和物联平台,完成医院输液流程全闭环管理。
首先,新方案借助输液监控仪(物联网终端)收集输液情况信息,将数据传送给室内物联网基站,再通过物联网基站转发给物联网平台;数据在物联网平台上被分类传输给各个业务平台,用于业务呈现。物联网基站和物联网平台之间可通过WLAN或有线网络连通,部署十分灵活。
其次,房间级的蓝牙信号全面覆盖,保证输液监控仪可以安装在每一个病房,也保证每个病床前都能有一个监控仪,并发数满足业务需求。同时,锐捷的ISCP物联平台,统一管理院内物联网业务,既能承载当前的输液监控业务,也能在原有部署上,继续扩展其他如婴儿安全、资产定位等业务。
迈向更广阔的移动医疗“智慧”空间
锐捷网络移动医疗物联网解决方案的实际应用效果与体验,很大程度上也决定了中山医院物联网未来应用的深度和广度。对此,一线的医护人员谈到:“由于这套系统可以实时监测输液余量,方便了大家,在工作中可以根据屏幕显示输液量,做到了提前备药,提前换液。一旦出现某个病人输液速度过快的情况,系统会自动报警,让我们实时掌握输液滴速,确保输液安全。如今,工作轻松很多,呼叫铃声也变得很少,病区很安静,病人也比较满意,井然有序的感觉非常不错。”
实时监测输液余量,保障输液安全
中山医院护理部主任将锐捷移动医疗物联网部署与之前的情况作了对比,她表示:“我们一直在寻求不断提升护理质量和护理安全的好路径和好方法,通过信息化手段辅助安全护理管理是一个大的趋势。今年使用了这个系统(全闭环输液管理系统),既缩短了护理工作中输液所占用的时间,同时也极大程度规避了医疗风险事件,并有效提升了患者的就医满意度。”
随着医院服务体量的不断增大,中山医院信息科正在规划物联网平台上承载更多业务,相信更广阔的智慧移动医疗空间也将随之打开。
移动医疗现实应用-江苏省肿瘤医院
凌晨四点的洛杉矶和科比成为很多年轻人鸡血的源泉,但凌晨四点的医院是护士们的日常。他们在医院各个角落维持秩序;他们穿针引线,把手术进行到底;他们一马当先,抢救急诊病患……他们穿梭在病房,恨不得三头六臂……每次巡视结束,他们还在思量还有什么他们能做得更好。
如今,随着移动医疗在全国范围内的不断推广,繁杂的笔录病历工作已经成为历史,基于网络的移动医护在各级医院日渐普及。然而,当医护工作越来越依赖于网络时,对于、无线信号质量的要求也就越来越高。对于肿瘤等危重病人,患者和家属的心情往往更为焦急,一不小心就可能导致严重的医患纠纷。江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)借助锐捷网络“移动医疗零漫游解决方案”,打造出一张让医护服务更“贴心”的“治愈网络”。
移动护理亟需无线网络升级
江苏省肿瘤医院是江苏省内的省属肿瘤专科三级甲等医院,担负着本省近8000万人民和邻近省部分肿瘤病人的预防、诊治任务。医院实际病床1161张,设30个病区,年门诊量约27万人次,年收住院近5.3万人次。
随着医院业务的不断发展,提升医疗服务效率和改善医患关系的需求越来越迫切,传统的临床护理模式已无法满足现代优质护理的需求。为此,医院在2014年下半年开始全力筹办全院级的移动护理系统。在这套业务系统和PDA终端大规模上线之后,对医院的信息网络,尤其是无线网络提出了更高的要求。因此医院决定自建一张全面覆盖各个病区楼层的无线网,使全院医生、护士都能够随时随地、方便高效的使用医院信息资源。该无线网要满足接入认证简单、全覆盖、无死角,速率高、调取医疗影像快、业务不中断等要求。
锐捷移动医疗“智分”无线展示实力
为了摸清江苏省肿瘤医院移动护理系统的具体情况,锐捷工程师前期进行了大量的勘探工作。病房墙体厚、结构复杂、AP间干扰、系统掉线和反复验证等,都是造成移动医护体验差的原因。而在病区这种建筑格局下,传统放装型AP虽然可以在楼道中部署,但房间内的信号就会很差,拐角处、洗手间甚至收不到信号。但是,若采用室分型部署,虽然可以拥有信号强、漫游好的优点,却存在配件多、部署复杂、性能低等弊端。
面对这种典型的病区场景,能够结合“放装+室分”优点的锐捷移动医疗零漫游解决方案成为优方案。天线入室的“智分”架构,保障了房间内每个角落的信号都是“满格”,并且美化后的天线,不仅消除了病患对辐射的担忧,也很好地实现了走廊的无线覆盖。
在漫游方面,该方案在全院27个业务开展病区(含手术室、ICU)上线后,全网无线信号均来自智分基站,通过智分单元信号的放大、分配、优化之后,让一个病区的无线覆盖处于同一信道、同一频段的统一环境中,进而实现了“零漫游”。医院护士手持PDA,无论位置如何移动,始终都能够保障信号不中断,让移动医护业务更加顺畅。
在性能方面,智分单元内置无线射频模块,通过天线入室的方式,为每个房间提供了5GHz高速无线信号,医生使用手推车或者PAD时,能够在10s之内快速打开PACS影像,保障医生查房业务顺利开展。
“方便、快捷、精准,是我们移动医疗无线网络升级后的切身感受。即使不在办公室,医嘱、病患生命体征等数据,也可以直接通过PAD得到同步呈现,既避免了交叉感染,又省去了手写和转录到电脑的纷繁过程,减少了差错,提高了工作效率,患者对我们的工作也更加满意。” 肿瘤医院护士长对现在的移动医疗无线网络效果如此评价。
依托医院每一个细分场景,锐捷无线用创新实力化解了各种网络部署难题。通过在外网办公区域部署锐捷面板形AP,实现了有线无线的一体化接入;在门诊楼部署锐捷的高品质放装AP,借助微信认证方式,在满足病人在线预约需求的同时,推广了医院微信公众号,建立了医院与患者沟通的信息桥梁;在会议室部署了锐捷的高密度AP,让高密度会议的质量获得充分保障。新的无线网络不仅“给力”,大大提升了护士工作效率,更重要的是,它极大改善了广大患者的就医感受,为痛苦的病人、焦急的家属送上一份真正“如影随形”的“贴心”服务。
移动医疗现实应用-广州中医药大学第一附属医院
随着社会对医院信息化服务能力需求的逐步提高,通过信息化手段提高医院的服务能力和工作效率变得越来越急迫,移动医疗成为越来越多医院医疗业务的选择。为有效提升服务效率和患者的诊疗体验,广州中医药大学第一附属医院(以下简称“广中医一院”)自2011年启动移动医疗业务系统建设,并先后两次携手锐捷网络,共同打造移动医疗无线网络。实现2200张床位无线“满格”覆盖,为“移动医护”业务提供了稳定、可靠的网络载体。
无线网络成为移动医护的“痛”
广中医一院是全国首批三级甲等中医医院。医院设有46个临床科室,病床2200张,是全国中医技术力量雄厚的中医院之一。
医院业务每年持续增长,2016年,门急诊量突破310万人次,年收治住院病人接近6万人次。如何保障医疗护理工作的高效性和准确性,是医院网络面临的严峻的挑战。
2011年,医院启动“移动医护”业务系统建设,采用某厂商WLAN放装AP覆盖解决方案,尝试建设两个楼层无线查房业务试验点。然而,由于移动医护软件对无线网络的丢包和时延的敏感度都远高于普通业务,跨病房的频繁漫游丢包和部分房间存在的无线覆盖死角等问题,都严重影响着无线查房业务的实际体验。“移动医护”业务系统建设项目暂时搁置。
虽然遭受了挫折,但医院并没有停下“移动医疗”信息化建设的脚步。六年后的今天,医院移动医护网络早已实现蜕变。医院两次携手锐捷,完成了全院超过2200张床位的无线“满格”覆盖,承载了移动查房、药物跟踪、患者信息确认、护理过程记录等多项移动护理业务。
用“心”打造移动医疗无线好网
经过不断走访和方案论证,医院在2013年选择了锐捷提供的当时业界仅有的无线“智分”移动医疗解决方案。无线智分解决方案的实施部署,包括AP安装和馈线安装两大部分。
锐捷网络积极调动技服人员,对覆盖了门诊楼、住院中心楼、住院北楼三栋大楼里的全部180台智分AP,超过1000条馈线,挨个检查,实现项目的顺利交付。不仅圆满解决了信号覆盖的问题,并明显优化频繁漫游带来的丢包问题,帮助医院在全院所有病区内实现“移动医护”业务推广和落地。
移动医疗“零漫游”助力移动医护更上一层楼
2015年,新的外科门诊楼落成,针对病区的无线覆盖建设,医院在第一时间想到了锐捷。为进一步提升“移动医护”业务的使用体验,锐捷带来移动医疗“零漫游”解决方案。该方案专门针对移动医护业务,在信号覆盖的基础上解决漫游问题,解决了医疗行业关键业务在移动应用中遇到的业界难题。
移动医疗“零漫游”解决方案包含设备:零漫游基站、智分单元、馈线、美化天线。其中,医疗零漫游基站可部署在护士工作站或设备间,通过柔软的馈线连接医疗智分单元和美化天线,可实现一套设备同时完成病区内48个点位的无线覆盖。
移动医疗“零漫游”解决方案实现信号入室,覆盖无死角,房间内信号随处满格,信号强度在-60dbm以上。支持在48个点位覆盖范围内移动不发生漫游,保障了医护业务在移动过程不中断,不掉线,医护业务在移动过程中体验稳定。还支持馈线故障检测功能,一旦馈线发生故障,能够通过指示灯、后台网管软件进行故障提示,实现一次部署易维护、故障精准定位,大大降低维护人员的维护难度。
在本次移动医疗项目实施过程中,锐捷依然秉承“以客户为中心”的原则,安排项目经理从地勘到施工再到调试,全程参与管理。良好的过程管理带来良好的体验效果,并赢得了包含医院信息科以及全院医护人员的一致好评。
患者至上是广东中医药大学第一附属医院一贯坚持的服务理念,而“以客户为中心”是锐捷作为服务商的基本行为准则,二者虽然属于不同行业,在服务理念上却有异曲同工之处,也正是这种“以客户为中心”的核心价值观,为锐捷赢得了医院宝贵的信任。
网络数据信息科负责人表示:“随着医院移动医疗信息化建设的蓬勃发展,医院引入的业务应用也逐步增多,尤其是移动医疗业务,作为技术保障部门,我们希望临床使用网络像使用自来水一样方便,希望我们的维护人员隐身,通过稳定可靠地服务保障使大家感受不到我们的存在。
移动医疗现实应用-青海大学附属医院
早上9点,消化内科主任开始例行查房,手中的Ipad替代了重重的病历推车,4位年轻的住院医师“轻装简从”跟随在他的身后。“15床患者输液,液体为百分之五的葡萄糖注射液500ml加西米替丁、胃复安、维生素C等,做过血糖、心电图,X光,血压120/70mmHg。”主任用指尖在Ipad平板电脑上轻轻一划,登录电子病历系统后选择相应的病房和床位,患者的姓名、年龄、检验报告及趋势图、X光图像信息等所有电子病历资料一目了然。
主任一边查房,一边在Ipad上直接下医嘱,电子医嘱如信件一般传输到护理站,几秒钟后,护士即可从护理站打开医嘱,进行配药等操作。主任一圈病房转下来,一个多小时就可以将查房、医嘱一并完成。
护士手持PDA来到指定患者床位,通过PDA扫描患者腕带与输液签上条码核对,输液开始了。PDA实时记录配药时间、核对执行时间、接瓶时间、拔针时间,整个输液过程可提醒、可追溯,一目了然。
这是青海大学附属医院部署移动查房、移动护理系统之后的日常。如此流畅便捷的移动医疗业务系统当然离不开优质无线网络的搭建。锐捷网络基于医院不同业务需求、不同场景,提供灵活多样的无线部署方式,用全场景无线解决方案保障医院移动医疗业务好体验。
移动医疗业务方兴未艾
青海大学附属医院建于1959年,是集医疗、医师、科研、急救、保健为一体的大型综合性医院。1993年被国家卫生部批准为“三级甲等医院”,1999年跻身于全国“百佳医院”行列,2010年获得全国“百姓放心示范医院”称号。曾获得“全国职业道德建设先进单位”、“全国创建文明行业先进单位”、“全省文明单位”。
随着医院业务的不断发展,医疗服务和安全问题已被越来越多人重视,传统的临床护理模式已无法满足优质护理需求,移动医疗业务建设被提上日程,医院需要一张全面覆盖医院病区楼层,使全院医生、护士能够随时随地、方便高效地使用医院信息资源的无线网络。
全场景无线打造业务好体验
锐捷网络通过对不同场景的业务应用需求以及场景的实际物理环境进行分析,量身定制灵活多样的无线部署方式。移动医疗全场景无线解决方案打造一个具有高稳定性、零漫游、满格信号无处不在的无线网络。
候诊大厅、输液区等环境人员流动率高、空间开阔、人员密集,锐捷网络提供装备X-Sense灵动天线的智能AP,整机高达1900Mbps的传输速率轻松满足各种无线业务的承载使用。医院门诊大厅的人员移动频率很高,建卡、挂号、查询等互动频繁,智能AP提供全自动调节技术,在任何时刻都有信号与终端同“行”。
在住院病区,采用无线零漫游部署设计,实现一个病区的无线覆盖处于同一信道、同一频段的统一环境中,终端零漫游,业务不中断;采用天线入室的方式来部署,保障了房间内每个角落信号都是“满格”;护士PDA快速移动不丢包,移动护理不中断;医生查看PACS影像低延迟,移动查房流畅;支持内外网物理隔离,真正实现内网安全的同时为外网用户接入提供流畅的无线网络。
医疗终端扫描到AP的信号强度均高于-65dBm,上图为病房门口测试结果
手术室要求施工清洁无尘,未来设计部署会采用隐蔽入墙式AP,简单施工,即插即用,单个AP完成有线和无线入室覆盖,信号无干扰。
在医院密集型办公用户场景中,采用入室天线设计,保障房间内信号满格,单AP可覆盖24个办公室,满足医生、护士进行移动办公、远程诊疗及培训学习的需要。
此外,锐捷网络推出特有的无感知认证方式,医护人员仅需首次输入账号和密码,一次认证即可轻松开展移动医护业务。
以人为本,智慧医院建设任重道远
青海大学附属医院移动医疗业务蓬勃发展,大幅减轻了医生的负担,提高了查房效率,让查房过程执行得更为准确,患者医疗过程更加安全,真正完善了以“病人为中心”的服务理念。
未来,互联网+时代,智慧医院建设任重道远,锐捷网络也会依托对医疗行业信息化建设11年的耕耘积累,以场景为出发点,为医院未来发展提供更多优质解决方案,以人为本,助力医疗模式持续创新。
移动医疗现实应用-解放军总参谋部总医院
解放军总参谋部总医院(以下简称309医院)作为我国军队医疗体系最顶尖、最一流的医院机构之一,也是国内最早进行移动医疗建设的医院之一。309医院敏锐洞察到移动手持终端未来在医疗界的发展前景,早在2006年就开始着手移动医疗的建设。
  2010年,锐捷网络采用IEEE802.11n标准的无线网络解决方案,结合309医院现有网络和主要应用需求打造了一个高速率、高覆盖、高安全、有线无线一体化、易扩容的无线医疗网络,为309医院的移动医疗建设打下了坚实的基础。
  什么是移动医疗
  移动医疗,国际医疗卫生会员组织HIMSS给出的定义为mHealth,就是通过使用移动通信技术——例如PDA、移动电话和卫星通信来提供医疗服务和信息。目前在全球医疗行业采用的移动应用解决方案,可基本概括为:无线查房、移动护理、药品管理和分发、条形码病人标识带的应用、无线语音、网络呼叫、视频会议和视频监控。移动医疗改善了传统医疗监护系统在时间和空间上的局限性,提高了医疗监护系统的实时性、灵活性,有效的集监控、医疗和信息管理优化为一体。
  无线网络是移动医疗的基础建设
  309医院的移动医疗应用主要包括无线体征监护和无线移动临床医\护工作站。无线体征监护能够实时向主治医生同步病人的心电监护等生命体征信息,在出现异常情况时,主治医生可以在第一时间掌握病人病情及病人当前生命体征信息。而且,大规模的无线体征监护应用可以大幅降低患者的医疗费用,使病人可以在普通病房里享受到ICU(重症监护病房)的监护环境。309医院还在全国率先推行iPad移动医生\护士工作站。医生通过iPad无线访问医院HIS服务器,随时调取病人的电子病历。在移动查房过程中,医生还可以通过无线医疗网络调用PACS影像。
  目前,309医院日均影像数据量约为19G。每日平均调阅影像数据量为45GB,每天向WEB转发的数据约10GB。每小时峰值阅片量为6.3GB。这就要求无线网络建设不单要稳定,而且需要高可靠的带宽支持。医生通过手持终端进行数据录入调取必须保证百分百精确、稳定、高效、安全,因为这些都关乎广大医患病人的生命安危。因此,无线网络建设是移动医疗的基础建设,稳定的网络环境才能够让移动医疗众多应用系统发挥作用,它是移动手持终端完成工作的依托。
  移动医疗无线网络成功的六大关键元素
  高性能、高带宽
  锐捷网络无线网络产品的射频芯片采用业内最高性能芯片方案,支持3X3MIMO技术,采用双频技术,支持600Mbps的速率,实现802.11n高性能业务应用。同时,通过本地转发,智能无线交换网络将大量数据转发、加密和策略实施的任务从无线交换机转移到无线智能接入点,进而极大地减少了无线交换机的工作负担,智能无线交换网络可以高速处理相当于802.11a/g 12倍的吞吐量,有效满足了无线移动临床医/护工作站对高带宽的要求。
  针对移动终端的特殊性,锐捷无线网络实现了安全和易用性完美结合,既满足了无线终端安全接入,又实现了终端零配置的移动医疗解决方案,提高了医护工作者无线易用性。
  高稳定
  无线控制器是无线网络的核心,通过无线控制的N+1备份来提高无线网络的稳定性、可靠性。锐捷网络无线控制器采用的冗余备份技术是在虚拟化架构下开发出来的。当主控制器异常宕机时,备份控制器和主控制器之间的心跳检测机制可以快速检测到主设备的状态,并及时通知AP进行主备用CAPWAP隧道的切换,这一过程的切换时间将保持在毫秒级别,用户的业务不会出现任何中断。
高覆盖
  在309医院,需要护士携带终端ipad到病人床旁录入病人体征、执行医嘱等工作。这就对无线网络信号质量提出了更高的要求。针对病房墙体结构对无线信号衰减的问题,锐捷网络采用了放装AP布置和锐捷“微室分”方案结合的覆盖方式,既充分满足了病房内无线信号质量,也有效避免了同频干扰等问题,保障了医护业务的连续性。
  安全易用
  为了满足医院特殊无线体征监护的需求,锐捷网络根据体征采集仪器无线特性而定制了无线AP与心电监护间私有协议的开发,更好实现了医疗设备简单、安全的无线接入,并通过DTLS加密算法实现完整的数据安全保障机制。
  采用国际标准协议CAPWAP进行加密通信,既实现了与有线网络的隔离,又保证了RG-WS5708与AP之间实时通信的保密性;划分多个ESSID,网管人员可以对使用相同SSID的子网或VLAN单独实施加密和隔离,并可针对每个SSID配置单独的认证方式、加密机制等;通过多种内在的安全机制可有效防止和控制病毒传播和网络流量攻击,控制非法用户使用网络,保证合法用户合理化使用网络;通过多种认证方式(MAC、WEB、802.1X)实确保只有合法的用户才能进入网络;通过支持锐捷全局网络安全解决方案(GSN),灵活实现对进入网络的用户划分访问权限。
  此外,通过用户完整性检查将对网络安全有威胁的用户隔离到安全区域,避免个别用户的行为导致整网断网,从而保护全网的安全。
有线无线一体化管理
  采用基于Web的锐捷网络RG-SNC管理系统,为网管人员提供了易用性极强的管理平台。RG-SNC可对无线网络中的无线控制器和无线接入点等设备与有线网络设备进行一体化集中管理,信息中心对全网设备信息和状态可随时全盘掌握。RG-SNC可自动创建系列无线接入点配置文件,统一远程配置AP的射频功率、无线信道分配等参数,并可实时与设备保持配置信息的同步与更新。
  专业的移动医疗无线实施团队
  移动医疗无线网络的工程实施对整个项目的成败至关重要。309医院无线网络的成功除了优质产品特性外,还得益于有着丰富经验的售前、售后服务团队的支撑。项目启动前期,锐捷网络售前团队从多个角度充分了解客户业务需求,对全院覆盖区域进行工勘设计,制定了完备的移动医疗无线解决方案和移动医疗无线规划方案。在项目实施阶段,锐捷网络售后团队分阶段进行网络优化,确保整个无线网络的顺利实施。锐捷网络无线技术工程师均具有丰富的无线项目实施工程经验,确保整个项目的顺利完成。
  锐捷网络打造的高性能、高带宽、高稳定、高覆盖、高安全、易管理的移动医疗无线网络受到309医院领导和医师们的一致认可。309医院信息科主任向媒体介绍,“由于移动医疗业务应用完全依赖于无线网络,因此,医院对无线设备厂商提出了极高的产品和技术要求。而锐捷凭借专业的技术实力和可靠的设计方案,保障了医院现在所有业务系统的稳定运营,这足以说明锐捷无线产品的高可靠性,也再次证明选择锐捷的正确性”。

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