乳腺肿瘤超声图像特征

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肿瘤在超声图像中一般表现为低回声区。具体来说，可从以下各项特征入手描述不同的乳腺肿瘤：

（1）肿瘤形状或形态，分为规则的圆形、椭圆形及不规则的任意形状；

（2）方向（即肿块最长轴与皮肤线的关系），分为平行（纵横比<0.7）及不平行（纵横比>0.7）；

（3）病灶边缘部分在声像图上的表现，分为光整（边缘部分较易界定,在病灶和正常组织间有突然的转变）及不光整（边缘部分难以清晰界定，病灶和正常组织间缺乏明显的转变，一共有模糊、成角、小叶、毛刺四种模式，可以同时出现其中若千项）；

（4）病灶与周围组织间的交界的部分在声像图上的表现，分为清晰及不清晰（即病灶与周围组织间无明确界限,通常有一个高回声或者低回声区间过度）；

（5）内部回声模式，分为单一均匀回声及不均匀的几种回声模式的混合回声；

（6）肿瘤后方的组织回声特征，代表该肿瘤在声学传导方面的特性，可分为增强、不变、衰减、混合等几种；

（7）周围组织因肿瘤的作用而在声像图上产生的可观察到的变化，包括皮肤增厚、皮肤退缩不规则、水肿、结构扭曲、Cooper韧带改变、导管内径异常增粗或出现分枝状改变。下表1 总结了良恶性乳腺肿瘤在超声图像特征中的区别：

 

表1 超声图像中良恶性乳腺肿瘤特征比较

良性                                 恶性

形态                规则（圆/椭圆）                   不规则

边缘                光整（界定明显）               不光整（界定不清晰）

边界回声                  清晰                        不清晰 内部回声             均匀、低回声                 混合不均、低回声

微小钙化                  无                            有

声衰减                   不明显                         明显

侧后声影                  明显                         不明显

纵横比例                   <0.7                         >0.7

皮肤浸润                   无                           有