文献阅读：《2016年中国癌症发生及死亡统计》

Zheng RS, Zhang SW, Zeng HM, Wang SM, Sun KX, Chen R, Li L, Wei WQ, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2016[J]. JNCC, 2022, 2(1): 1-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002.

        因论文太新，SCI-HUB无法下载原文，原文官网无法打开，主要以中华肿瘤杂志刊发的解释文章为主。

1、文章简介

发表期刊：JNCC，《癌症科学进展（英文）》(Journal of the National Cancer Center)（季
刊），创刊于2021年，由国家卫健委主管，国家癌症中心主办。

影响因子：暂无

出版日期：2022.02.27

DOI：https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002

通讯作者：赫捷院士，主要从事肺癌、食管癌等胸部肿瘤疾病的早诊早治、外科治疗及综合治疗工作。中国科学院院士、国家癌症研究中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长，中国抗癌协会食管癌专业委员会主任委员。

2、背景简介

       该研究基于国家癌症中心最新数据，从全国682个癌症监测点中遴选487个高质量监测点，覆盖人口达3.8亿，详尽阐述了2016年中国癌症疾病负担情况。

        与2015年相比，上报统计数据的监测点数量增加181个，高质量监测点增加119个，表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进，数据质量和规范程度进一步提高，为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。

3、文献框架

       对登记的2016癌症数据分癌症、性别、年龄等统计了《2016年我国癌症发病情况》、《2016年我国癌症死亡情况》、《2000—2016年中国癌症发病率与死亡率趋势》三方面内容。

4、主要内容

4.1 2016年我国癌症发病情况

（1）基本情况

        新发病例：406.4万

        世标发病率：186.46/10万， 242.4万/13亿

        这说明我国的癌症发病人数比世界平均高了67.66%，但因为新发病例也是国家癌症中心基于观测点登记数据估算的，所以仅作为参考。

        男性高于女性（207.03/10万 vs 168.14/10万）  

（2）年龄差异

      男性高于女性：0~19岁、60岁以上

      女性高于男性：15~59岁

      峰值：男女癌症新发病例峰值均在60~79岁

（3）性别差异

（4）地域差异

           总体城市高于农村（189.7/10万 vs 176.2/10万）

            城市高于农村：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌，红色为适合早筛普及的癌种。

             农村高于城市：胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，红色为适合早筛普及的癌种。

4.2 2016年我国癌症死亡情况

（1）基本情况

         总死亡人数：241.4万

         世标死亡率：105.19/10万， 136.75万/13亿

         这说明我国的癌症死亡人数比世界平均高了76.53%，但因为死亡病例也是国家癌症中心基于观测点登记数据估算的，所以仅作为参考。

         男性高于女性（138.14/10万 vs 73.95/10万）

（2）性别差异   

        所有年龄段：男性死亡人数均高于女性

        死亡率女性高于男性：胆囊癌、甲状腺癌

        死亡率男性高于女性：其他所有癌种

（3）年龄差异

        男性高于女性：0~14岁、60岁以上

        女性高于男性：15~59岁

        死亡率最高：60~79岁

（4）地域差异

        总体农村高于城市（106.1/10万 vs 102.8/10万）

        城市高于农村： 肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌

        农村高于城市：肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌

4.3 2000—2016年中国癌症发病率与死亡率趋势

（1）发病趋势

上升：

• 男性：前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑瘤、胰腺癌和膀胱癌

• 女性：甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑瘤、肺癌、结直肠癌

下降：

• 男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌

（2）死亡趋势

上升：

• 男性：前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病

• 女性：宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌

下降：

• 男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌、肺癌

5、主要结论

发病情况

• 我国整体癌症粗发病率仍持续上升，反映我国癌症实际负担沉重；

• 发病首位：男性为肺癌，女性为乳腺癌；

• 发病率城市高于农村；

• 我国传统高发的食管癌 、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势，但疾病负担仍然较重；

• 发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势，防控形势严峻。

死亡情况

• 我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势，但调整人口年龄结构后，标化死亡率呈现下降趋势，反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效；

• 死亡首位：男性和女性均为肺癌；

• 死亡率农村高于城市；

• 我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低，但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势；

• 发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。

参考资料：JNCC | 赫捷院士团队发布中国最新癌症数据 (qq.com)