2022年湖南省临床执业医师考试第一单元内风湿免疫性疾病模拟题

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1、此病人的治疗方案中，除非甾体类抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是（E）

A.雷公藤多苷

B.柳氮磺胺吡啶

C.糖皮质激素

D.金诺芬

E.甲氨蝶呤

2、目前治疗SLE的最常用的基础药物是（E）

A.非甾体抗炎药

B.氯喹或羟氯喹

C.雷公藤多苷

D.环磷酰胺

E.泼尼松

3、女性，35岁，双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min，间断低热。查体：双手指问关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白1029／L，WBC2．8x 109／L，血小板123x109／L；尿蛋白1．09／L；血沉52mm／h。为明确诊断首要的检查项目是（A）

A.抗核抗体谱

B.双手X线检查

C.肾脏穿刺

D.骨髓涂片

E.急性期反应物

4、SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（B）

A.抗着丝点抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗中性粒细胞胞质抗体

5、女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30min。血白细胞3.2×10／L，血小板83×10／L；24小时尿蛋白定量1.9g；血沉48mm／第1小时；血抗核抗体阳性；补体C轻度下降。最可能的诊断是（A）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

6、能治疗类风湿关节炎的是（E）

A.α干扰素

B.β干扰素

C.EPO

D.抗CD3单克隆抗体

E.抗肿瘤坏死因子抗体

7、最有助于确定诊断的辅助检查是（A）

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血素“0”测定

8、SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（B）

A.抗着丝点抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗中性粒细胞胞质抗体

9、女性，38岁，四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA 1：320，血小板62×109/L，有光过敏。最可能的诊断是（A）

A.系统性红斑狼疮

B.过敏性紫癜

C.多发性肌炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾小球肾炎