谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),偏高原因

谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是肝功能检测中常用的两个指标,它们的升高通常提示肝功能出现了损伤。以下是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的主要原因:

一、非疾病因素

1. **睡眠不足**:长期熬夜、睡眠不足会导致肝脏负担加重,进而引起转氨酶升高。保证充足的睡眠后,数值一般会逐渐恢复。
2. **饮食不当**:经常暴饮暴食、进食过多油腻食物会增加肝脏负担,甚至损伤肝细胞,导致转氨酶升高。建议改善饮食习惯,少食多餐,并清淡饮食。
3. **使用药物**:某些药物如利福平片、异烟肼片、复方环磷酰胺片等可对肝脏造成损伤,导致转氨酶升高。停止用药或更换药物后,数值通常会逐渐恢复。

 二、疾病因素

1. **病毒性肝炎**:包括乙型肝炎、丙型肝炎等,病毒感染会导致肝细胞受损,进而引起转氨酶升高。此外,甲型病毒肝炎和戊型病毒肝炎也可能导致转氨酶升高。
2. **酒精性肝病**:长期或大量饮酒会对肝脏造成损伤,导致转氨酶升高。酒精性肝病的病人谷草转氨酶升高的水平往往要大于谷丙转氨酶。
3. **脂肪肝**:非酒精性脂肪肝与肥胖、糖尿病、高脂血症等相关,会影响肝脏功能,导致转氨酶升高。
4. **自身免疫性肝病**:如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,这些疾病会导致肝脏细胞受损,进而引起转氨酶升高。
5. **其他肝脏疾病**:如肝硬化、肝癌等,也会导致转氨酶升高。
6. **胆道疾病**:胆囊炎、胆石症等胆道疾病急性发作时,也可能引起转氨酶升高。
7. **心脏疾病**:如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等心脏疾病,也可能导致转氨酶升高,但这种情况相对较少见。

 三、总结

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是肝功能受损的表现,可能由多种因素引起。在发现转氨酶升高后,应结合患者的病史、症状、体征以及其他检查项目(如甲胎蛋白检测、胆红素检测等)进行综合分析,以明确具体病因并进行针对性治疗。同时,日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免对肝脏造成进一步的损伤。

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