记一次肘管综合征的就诊

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征状

手腕和手肘的不适最早始于 2022 年春节前后,距今约四个月。

  1. 起初,手腕扭转不开,用力拧毛巾的时候,左手手腕会发疼,使不上力。以为是骨头的问题,买了几副膏药贴着

  2. 三月份,处理搬家的事情,搬了好几次重物,应该是有加剧对手腕的伤害:手腕往后翻或者往小拇指侧翻,会有一点疼,始终没有好转

  3. 四月份至今,不良的办公姿势使得手腕和手肘进一步恶化:左手小拇指和无名指间歇性微麻,连带着左手手肘的外侧也处于麻木的状态。一觉醒来,手腕的不适会更加严重,活动开后稍好,但还是有可感知的不适。


初诊

端午节,在“再不就医,就要半身不遂了”的恐惧中,挂了浙江省人民医院的骨科。

下面是我的病例和检查单。没啥,就是知道了疾病的名称 😂。

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检查

2022-06-09,去做肌电检查,检查的医生反而说得多一些。

开始检查之前,她就先问了一句,平时保持这个姿势多吗,比划了一下“用键盘的姿势”。我说,我几乎全天保持这个姿势。

然后开始检查:在手腕上系一条打湿的绳子,在手指、手掌、手腕、手肘外侧、手肘内侧、甚至肩膀等多处进行了无数次的电击,还会测量电击的距离。不适明显的左手测完之后,还对相对健康的左手进行了测量,作数据对比用。

之后在虎口、手掌外侧(小拇指端)、手肘外侧扎了三针,扎着针继续电击。医生说,这是检查一下肌肉。

以下是我的报告结果:左尺神经跨肘段轻度损害(感觉纤维较运动纤维受累明显)

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坏习惯

和肌电检查的医生聊完之后,确认了自己的几个坏习惯,如下:

  1. 办公时,手掌放在键盘上,一半的手肘被桌面拖住,另一半手肘悬空,时间长了会吃力。于是我会喜欢把笔记本推离自己,把整个手肘都放在桌面上,或者把手肘抵在椅子把手上,同样有一个支撑(医生说,手肘处的皮肤薄,神经比较脆弱)

  2. 午休的时候,我习惯在椅子上葛优躺,仰卧休息,手肘还是抵在椅子把手上

  3. 职业原因,我会长时间地保持用键盘的姿势


复诊

2022-06-11,凭着肌电报告去做了复查。本以为可以药物治疗,医生却给了我一个当头棒喝:只能手术治疗,吃药无法根治。他打了一个比方,我现在的情况就好像,脚被石头压住了,除了把石头移开之外,没有其他任何办法。肘管综合征的松解手术,就是把石头移开的过程。而且,如果不手术治疗,病症会慢慢地越来越严重😱。

我悄悄地问医生,这是一个小手术吗?医生说,算是一个中型手术,住院治疗的时间需要一个礼拜,手术之后,需要等神经和肌肉长好之后才能出院。

从复查的结果来看,肘管综合征是一个对上班族不太友好的疾病:一来,长时间使用电脑,容易带来这样的病症;二来,一旦患上,除了手术无法根治,手术治疗的时间又相当长。

综上,除了久坐和腰背,请各位务必关注自己的办公姿势,手肘和手腕也很关键!

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