等医生几个小时，就是为了开个检验单，为什么不能让我自己来？

前段时间，儿子连续发烧两天，而且出现超过38.5度的高烧现象，喂了美林后体温可以降下来，但是过了几个小时，又有反复。到了第二天傍晚，又开始高烧。不得已要去医院看。本来我们对发烧并不紧张，去医院，无非就是想查查血，看看有没有细菌或病毒感染，如果确定有感染，可以考虑用些药。

当时已经是晚上，社区医院已经下班，只能去最近的大医院看急诊。虽然有心理准备，但还是被急诊室人满为患的场景吓到，连分诊台都大排长龙，估计能拿到温度计也要等几十分钟。

无奈只能转战到对面的私立豪华医院，那里不用排队，医生几乎是一对一服务，取了样、抽了血，等了不到一个小时，排除了流感，验血报告指示有细菌感染，开了头孢。就这么点事，我相信在公立医院没几个小时连医生都见不着。当然，为了节约这个时间，我们付出了比公立医院高10倍的费用。

其实， 我的需求就是想验个血，如果能明确是细菌感染，我直接喂头孢就完事了。

但是， 现在的就医流程是，你首先要挂号看医生，然后等医生开了检验单，你才能去做检验。像我这种情况，在急诊室等几个小时，也就是为了开这张检验单！

那么，对于像普通发烧这种普通常见病，能否让患者或家属自助开检验单，然后再去挂号看医生呢？其实很多常见病，都有基本的检验项目，甚至这些常见病的基本用药，都可以算是常识，可以在网上查到权威的信息，医院也可以通过宣传册、网站或公众号给出专业的指引。

患者或家属完全可以在检查报告出来后，再决定下一步该如何处理，包括挂号看医生还是自己去药店买药。患者或家属也可以在自行处理无果后，再考虑挂号看医生。这样便可以大大节约医生资源，确保这些宝贵资源运用在真正需要的地方（非普通常见病）。毕竟，大多数情况下，首次就医的时候，医生给你的处理方法也没有什么区别，也是交代你如果原来的处理手段无效再来复诊。

当然你会说，病人和家属没有医生那么专业和经验丰富，这样做可能会出现漏查漏诊的情况，延误病情。这个当然可能，但谁又能保证每个医生初诊时不会出现漏查漏诊的情况呢？特别是在医生每天要接待那么多病人的情况下。而且，这里也不是建议大家有病不看医生，而是建议 把基本检验前置，节约患者或家属与医生的时间。

小结一下，对于很多常见病，我们在门诊或急诊排队几小时，有时就是为了开个检验单。我建议：

1. 医院支持患者或家属通过自助方式开普通常见病的基本检验的检验单；

2. 医疗机构通过网站、公众号或宣传单张大力普及普通常见病的检查和处理知识；

3. 检验结果附上解读说明，让患者或家属明确下一步处理手段，并建议是否需要医生进行进一步诊断。


来自长期潜水的医生的专业提示：

“ 儿童持续发烧，反复用美林等退烧药、物理降温等手段无果，建议通过验血和流感筛查，明确是否是流感，细菌感染还是病毒感染。

如果检查结果指示细菌感染，可以考虑使用头孢等抗生素；

如果检查结果提示病毒感染，可以考虑使用抗病毒药物，如奥司他韦、利巴韦林。但病毒类特效药只是抑制病毒复制而已，不能杀死病毒，控制症状后还得靠自身免疫发挥作用。所以其实比单纯的细菌感染麻烦。

不建议在未明确是细菌感染的情况下使用抗生素。这也是检验的必要性。 ”

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