猪链球菌病

<p>猪链球菌病是一种人畜共患的急性、热性传染病，属国家规定的二类动物疫病。链球菌分布广泛，常存在于健康的哺乳动物和人体内。在动物机体抵抗力降低和外部环境变化诱导下，会引起动物和人发病。由C、D、E及L群链球菌引起的猪的多种疾病的总称。表现为急性出血性败血症、心内膜炎、脑膜炎、关节炎、哺乳仔猪下痢和孕猪流产等。</p> <p>猪链球菌感染不仅可致猪败血症肺炎、脑膜炎、关节炎及心内膜炎，而且可感染特定人群发病，并可致死亡，危害严重。</p> <p>猪链球菌病可以通过伤口、消化道等途径传染给人，吃病死猪肉的人发病较轻。这种病原体早已长期存在猪群身上，因为外界环境发生的变化使得病原体发生变异，从而突破种群障碍，开始从猪传播给人。</p> <p>人感染猪链球菌病潜伏期短，平均常见潜伏期2—3天，最短可数小时，最长7天。病人感染后起病急，临床表现为畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻。外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，严重患者发病初期白细胞可以降低或正常。部分病例表现为脑膜炎，恶心、呕吐(可能为喷射性呕吐)，重者可出现昏迷。脑膜刺激征阳性，脑脊液呈化脓性改变。皮肤没有出血点、淤点、淤斑，无休克表现。少数病例在中毒性休克综合征基础上，出现化脓性脑膜炎表现。</p> <p>　　对于人感染猪链球菌病，综合病例的流行病学史、临床表现和实验室检测结果，排除其他明确病因的可进行诊断。诊断要点包括：1.流行病学史：当地一般有猪等家畜疫情存在，病例发病前7天内有与病(死)猪等家畜的接触史。2.疑似病例：流行病学史结合急起畏寒、发热，外周血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。3.临床诊断：流行病学史结合中毒性休克综合征和／或脑膜炎。4.确诊病例：全血或尸检标本等无菌部位的标本纯培养后，经鉴定为猪链球菌。</p> <p>　　对于人感染猪链球菌的治疗，要将病人转入当地传染病房，隔离治疗。临床治疗包括一般治疗、病原治疗、抗休克治疗、DIC(弥漫性血管内凝血)治疗等措施。根据实验室对猪链球菌抗生素药物敏感性试验检测，结果表明，3个试验菌株对万古霉素、氨苄西林、亚胺培南均敏感，对链霉素、复方新诺明、萘啶酮酸均耐药。</p> <p>　　对于人感染猪链球菌病，主要采取以控制传染源(病、死猪等家畜)、切断人与病(死)猪等家畜接触为主的综合性防治措施。在有家畜猪链球菌疫情的地区强化疫情监测，各级各类医疗机构的医务人员发现符合疑似病例、临床病例诊断的立即向当地疾病预防控制机构报告。疾控机构接到报告后立即开展流行病学调查，同时按照突发公共卫生事件报告程序进行报告。病(死)家畜应在当地有关部门的指导下，立即进行消毒、焚烧、深埋等无害化处理。对病例家庭及其畜圈、禽舍等区域和病例发病前接触的病、死猪所在家庭及其畜圈、禽舍等疫点区域进行消毒处理。同时要采取多种形式开展健康宣传教育，畜牧兽医部门也要组织力量，查清动物疫情范围，落实各项防控措施。</p> <p>　　据四川省卫生厅报告，截至7月27日12时，四川累计报告人感染猪链球菌病病例131例，其中实验室确诊8例，临床诊断76例，疑似47例。这些病例中，治愈出院11例，病危21例，死亡27例。新增的14例病例中除2例为7月26日发病外，其余均为加大搜索力度后，发现的既往感染病例，其中包括其他地市6个乡镇的6例病例。<br /><img alt="猪链球菌" src="http://www.kylinx.net/weblog/up/1122522404.jpg" /></p>