关于主动脉内球囊反博

概念：

将一个球囊通过股东们穿刺的方法置入到降主动脉与肾动脉之间，由主动脉球囊反博泵驱动和控制，在心脏舒张期开始充气，在心脏舒张末期放气，从而达到增加冠状动脉灌注，降低心脏负荷目的的一种治疗方法。

原理：

心脏舒张期开始，主动脉瓣关闭瞬间，球囊被迅速充气，使主动脉根部舒张压增高，冠状动脉的灌注压增高，脑、上肢动脉的供血增加，肾动脉及下肢动脉的供血也增加;

在下一次心脏收缩前，球囊被迅速抽空，使主动脉根部形成相对负压状态，左心室射血阻力降低，心脏后负荷下降，提高左心室排出量，同时左心室舒张末压下降，心肌耗氧量下降。

组成:

1.主动脉球囊导管+驱动控制系统

2.球囊导管置于体内，驱动系统置于体外通过气导管及中心压力管连接。

3.中心压力管:检测主动脉根部压力

4.体表心电图获取患者信息，控制球囊充气和放气时相。

适应症:

1.缺血性心脏病致心源性休克及严重并发症(急性二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等)

(2)急性病毒性心肌炎导致的心肌功能损伤

(3)难以脱离体外循环或预计术后严重心功能低下的高危心外围手术期病人

(4)围手术期顽固性低心排，药物治疗难以奏效者

(5)终末期心脏病等待安置人工心脏辅助装置或心脏移植患者的短期新功能支持

(6)具体血液动力学指标如下:

动脉收缩压<90mmHg.平均动脉压<50mmHg，舒张压<60mmHg多巴胺用量>10ug/kgmin,并用两种升压药，血压仍呈下降趋势;

心脏排血指数<2.0L/m2.min，尿量<0.5ml/kg.h，末梢循环差，手足凉;精神菱靡，组织供氧不足，动脉或静脉血氧饱和度低。

TELEFLEX主动脉内球囊反搏泵IAP-0701

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