建设智慧医院必不可少的10个医疗信息化系统

 随着数字化时代的到来，医疗行业正经历着前所未有的技术革新。医院作为医疗服务的核心场所，其运营的高效性和治疗的精准性在很大程度上依赖于先进的信息系统。随着现代信息技术的发展和运用，医院信息系统进一步朝着标准化、规范化、集成化和智能化的方向发展。

一、医院信息系统的构成

医院信息系统是一个综合性的信息系统，包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、医保、物资、设备等。各子系统既相互关联，又各成体系，功能规范、编排格式统一。

二、智慧医院的核心信息系统

医院信息系统 (HIS)

是医院管理的核心系统，它集成了医院各个科室的医疗信息，包括病人信息、医嘱信息、药品信息、检验信息等，为医护人员提供全面的医疗信息支持。

用计算机软硬件、网络通讯等现代化技术手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，并对在医疗活动阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工，生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面、自动化的管理及各种服务的信息系统。

当前大多数三级、二级医院拥有较为完备的HIS系统，核心需求在于新场景、新功能的迭代升级，以及一体化的平台建设，一级及未定级医院的渗透率略低，且应用的功能模块简单。

电子病历系统 (EMR)

记录病人诊疗全过程的信息系统，它能够实现病历信息的数字化存储、查询和统计分析。

狭义的EMR是指帮助医生完成入院记录、出院记录、病程记录、手术记录

等等需要由医生书写的、主要是自由文本或者固定格式的表格来记录的患者在院期间疾病诊疗情况的记录，通常由“电子病历编辑器”来完成。

广义的电子病历是指患者门诊、住院期间产生的所有与该患者诊疗活动相关的记录信息。

实验室信息系统 (LIS)

用于实验室检验信息管理的系统，它能够实现实验室数据的自动化采集、处理、分析和报告。

LIS系统自动化了实验室的工作流程，从样本收集到结果报告的全过程都实现了电子化，提高了检验的速度和准确性。

医学影像归档和通信系统 (PACS)

主要用于医学影像的管理和传输，它可以将各种医学影像设备（如CT、MRI、X光机等）产生的图像进行数字化存储、传输和浏览。

主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。

放射科信息系统 (RIS)

RIS系统与PACS紧密集成，优化了放射科的工作流程，提高了放射影像的诊断效率。

体检信息系统 (PEIS)

PEIS系统为体检中心提供了一个全面的管理平台，从预约到报告生成，全面提升了体检服务的效率和质量。

临床信息系统 (CIS)

CIS系统专注于提供临床决策支持，通过整合患者的诊疗数据，辅助医生做出更准确的诊断和治疗方案。

合理用药管理系统（PASS）

合理用药监测系统是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，运用信息技术对科学、权威和不断涌现的医药学及其相关学科知识进行标准结构化处理，可实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不合理用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药工作的数据库应用系统。

手术麻醉信息管理系统（AIMS）

手术麻醉信息管理系统主要是为了手术室开发提供全面帮助的系统，其主要是由监护设备数据采集子系统和麻醉临床系统两个子部分组成。包括从手术申请到手术分配，再到术前访视、术中记录及术后恢复的全过程中都可以得到全方位的保障。

功能包括手术申请、手术排班、术前访视、麻醉计划、安全核查、病历浏览、体征监测、麻醉记录、物资管理、复苏监测、复苏记录、麻醉总结、手术计费、术后镇痛、术后随访等。

临床路径系统（CP）

临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用。适用于多学科多部门具体操作，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。

临床路径系统和电子病历系统的使用是相辅相成的，电子病历中各种病历记录、护理记录以及检验检查等数据有利于临床路径的优化和选择、变异处理及分析。如何利用计算机技术解决临床路径的管理、辅助决策以及流程再造，成为医疗信息系统的研究、发展方向。

三、其他常见的医院临床信息系统

如ICU监护信息系统、心电信息系统、脑电信息系统、血透中心管理系统、超声系统、肺功能系统、内镜系统、静脉药物配制信息系统、院内感染管理系统、抗菌药物管理系统等。

随着医学的发展和信息技术的不断革新，新的子系统还将不断产生。

四、百纳软件源码，医疗信息化成品系统源码

包括云HIS系统源码、LIS源码、PACS源码、手麻系统源码、微信预约挂号系统源码、智能导诊源码、数字化产科源码、绩效考核系统源码、ADR智能监测系统源码、不良事件上报系统源码。

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