IT人珍惜当下,尽力保障健康的生活(一次ICU经历的反思)

以前常看到IT方面的梗:从入门到入坟,前不久的一次经历还真差一些入坟,IT人上了年龄一定要注意身体,各位IT人还是多注意身体,工作生活要协调,每天保证2L水,适量的运动。
本人10年入行,在这行一晃也14年了,以前身体也还是比较健康,除了肉眼可见的大肚子,其他都感觉还行,去年工作强度比以前强了一些,加班也多了很多,去年年中发过一次尿结石,5mm也是痛的很老火,后来去一个三甲医院挂了急诊,痛的时间有点一两个小时了,输液后人累直接睡着了,醒来不痛了,后来取的一些药吃了几次也就没吃了。当时医生也说要多喝水,多运动,后来也没当回事儿,直到这次整了一个大的,身体金钱都吃了不小的亏。

尿结石突发


5.31照常开车去上班,中途送老婆去上班的路上就觉得左下侧小腹部位有些不舒服,以为是感冒了有点拉肚子没太在意,送完老婆继续开车去公司,开了几分钟,左侧小腹有些痛得厉害了,车停在路边,躺后座上休息了下,稍稍有点缓解,隐约觉得可能是结石患了,想开车去公司,然后到公司对面的人民医院(三甲)去看看,所以继续向前开,不过开了几分钟左侧小腹又痛的厉害,一个桥隧的引流道上,又躺后座休息,身体已经开始冒汗,不一会儿感觉浑身都冒了很多汗,脸靠着的座垫上已经都湿了,想着离公司也就10多分钟的车程了,咬牙继续开车,车开到一个隧道内时,没开到5分钟,腹痛难忍,实在开不了了,停车在隧道的临停道上开启双闪,给老婆打电话说了下情况后,立马打110报警报备,同时给公司领导电话报备了下,躺在后座上汗如雨下,一会儿车里都起雾了。中途120,道路救援(拖车)都来过电话,等了10多分钟,120总算到了(大概9点过),踉跄着上了120的车,一路上双手压着小腹,牙齿咬得都快咕咕响。

10分钟左右120拉到了一个医院,做完CT确认是尿结石,8mm且不规则,医生建议手术(建议微创从输尿管去粉碎,他们医院没有体外粉碎),预想是像去年一样输液就可以排除,要求医生输扩张输尿管和利尿的,结果输了一个小时左右越来越痛,忍受不了,接受医生说的微创手术,后续就是抽血,等待手术准备,期间太痛了,一直在病床上喊叫,让医生快一点(估计整楼层的人都知道有个结石病患在吼叫),一直到12点左右进了手术室,吸了麻药,10-20秒左右就什么都不知道了,醒来就在病床上挂着液,心率等监控设备监控着,后来医生过来说手术很成功,尿结石粉碎了抓了一颗小的给我装在小瓶里,顺带把左肾里的一个结石也粉碎了,另外讲了一些我的输尿管有些弯折地方有点窄,还给我安了一个J管,帮助排除粉碎后的结石末,一个月后来取就可以了,可能是麻药药效还没过,人都是傻乎乎的,只知道嗯嗯和点头,后面老婆来医院给我买了些吃的喝的以及有些其他用品,傍晚我老妈过来陪护。医生后面又过来说了下,意思是就待个2天左右血象(估计就是尿血的症状之类的)相关的不高就可以出院。心里也就没太在意,觉得虽然做了个微创,把结石处理了也好,以后注意多喝水,多运动,避免再出现结石。

术后血栓


第二天上午(6.1日),抽血检查了相关指标,说我的血象还好,再住一天(6.3日)就可以出院。后面一点就拔了尿管,术后小便基本都是乌红色的血尿,而且有点痛,但还能忍受。我就想看下车被拖到哪儿了,电话联系了之前道路救援的咨询下车在哪儿,结果问了一圈(110,交警,道路救援)还不知道车在哪儿,最终还是车在所在的隧道管理处查询到我的车还在隧道应急道上,没有道路救援去拖车(给我的理由是车在应急道里没影响正常交通,道路救援就没去拖车,有点奇葩)。中午吃了饭和我老妈一起打车去隧道开车,结果车没电了,又打保险叫了道路救援,接电、充电都没法打火,换了个电池后自己开车到医院,在医院楼下休息了下吃了饭继续回医院。但发现右腿小腹有些发硬,后面医生巡房,给医生说了下,医生叫了检查人员来查了下两条腿,发现右腿小腹的静脉上有血栓,我不出院,需要继续住院溶血栓,预计还要3-5天左右,根据复查结果再看。嘱咐了下避免运动。
后面除上洗手间就基本在床上躺着,输液打抗凝的针,另外结石手术前有些感冒还有点咳嗽,医生说每天都输了消炎的药,就给我再开了一瓶止咳的药。老妈6.2号回家,第二天上班还需要接送下小孩,我就自己点外卖解决吃饭问题,6.3号上班给老板请假,但我负责的一个项目需要交接下发布部署相关的问题,下楼去车上拿了电脑,到病房里对项目进行了交接(可能就是这次下床多走了下,造成后续很严重的问题),后续就无事刷刷手机,实在无聊就睡觉。右腿小腹不再发硬,也没有其他不舒服,咨询了下医生后续出院的事,医生回复6.5号复查后再定。
6.4日,除上洗手间依旧躺床上,希望第二天复查有好的结果可以出院,无所事事的在床上待着,下午6点多吃完晚饭,和家人视频聊了下就睡了一觉,晚上8点过醒来,躺床上觉得有些不舒服,主要是右下侧胸口有些闷,以为是靠右侧睡太多了,医院的床也硬,把自己右侧胸部压着了,没十分在意,平躺着刷手机,但后面想靠右侧躺,发现右侧胸口有些闷痛,坐起来感觉不那么痛,平躺一会儿,坐一会儿到晚上11点左右想睡但都没法躺下睡了,而且右胸越来越痛,叫来护士反馈了情况,晚会儿医生过来咨询了情况,我也不清楚具体情况,就回复医生,不知道是不是靠右侧睡太久床太硬,右侧胸部很痛,医生另外咨询了下我呼吸困难不,有咳血没,我当时觉得呼吸还好,也没咳血,医生就只给我开了止痛药(双氯芬酸钠缓释胶囊),让我吃了2颗,过了些时间胸部没那么痛了,也能平躺了,躺着不知不觉就睡着了,1点过护士又来咨询了下胸部疼痛情况,当时也没觉得胸部疼痛,回复完接着睡了过去。
6.5日,醒了也没觉得胸部疼痛,上午医生安排了双腿血栓复查,自己走到一楼去复查,检查腿部血栓还在原来的位子,且血栓已小了很多,说是可以出院但需要吃药,给我开了抗凝的药(利伐沙班),嘱咐要一直吃一个月,之后来复查血栓和拔输尿管里的J管。中午吃了饭休息了些时间就去办理了出院,自己开车顺带去接老婆和小孩。4点过等着接小孩,发现右侧胸部又有点痛,后面接上小孩和老婆开车回家,路上右侧胸部越来越痛,坚持着开回家,又把止痛药吃了一颗,有次咳嗽咳出的痰带了一点血丝,咨询了医院医生,医生建议我去附近医院做个增强CT检查下肺,担心是肺栓塞,吃了止痛药没多久胸部不怎么痛了,开车到附近的一个公立医院(比较小,比社区医院大一点),结果这家医院没增强CT,想到也快天黑了,我住的这个小片区也没大的医院,就打算第二天去另一个区的一家大型的中医药(三甲)去检查,晚上就洗了个澡,和家里人聊下天看了下电视,就去床上躺着准备睡,晚上12点左右胸部又有点不舒服,自己又吃了一口止痛药以及抗凝的利伐沙班,自己躺床上查了下肺栓塞的症状,发现肺栓塞的三个明细症状:胸痛,呼吸困难,咳血。自己就呼吸上还好,其他两项都符合了,就想着早点睡,第二天早点去中医药核查。

出院又入ICU


6.6日,送老婆去上班后自己开车到医院,9点的号,自己8点30就到了排队停车等到9:20左右才停好车,到门诊医生哪儿,和门诊医生说了相关的症状,因为自己吃了止痛药,当时确实不觉得胸痛了,医生大概听了下说应该不是肺栓塞,但还是需要增强CT确认,听到医生说应该不是肺栓塞,心里当时也稍稍舒了口气,后续就是排队做增强CT,等到做完,都11点过了,自己也饿了就到医院旁边的一家面馆去吃饭,去面馆的路上发现胸部又开始痛了,勉强去到面馆,吃到一半时,胸痛的很厉害,吞咽的动作都能让熊部像抽筋(痉挛)一样痛,给老婆电话说了下情况可能不理想,然后忍痛去面馆旁边的药店买了一样的止痛药(双氯芬酸钠缓释胶囊),10多米的距离感觉走了2-3分钟,在药店让老板帮忙给了一点水,又吃了两颗止痛药,坐在小椅子上,右侧胸部一直是很频繁的痉挛一样的刺痛,又几次都痛得差点从椅子上滚了下去,自己看了下时间大概吃了止痛药10多分钟后药效开始显现,胸部疼痛没那么厉害了,还想继续多休息下,再去医院门诊医生哪儿去看结果。没过多久中医药门诊医生来电话了,说我的CT确认是急性肺栓塞,咨询我在哪儿,让我在原地不要再走动了,他们来人接我。给我说了下相关情况,需要立马住院,而且建议进ICU。我通知了老婆说了情况,让她赶快到医院来,几分钟后医生推着轮椅接到我,推着我到急诊室坐在床上(胸还痛躺不了),吸上氧气,带上血氧监测等。老婆没一会儿也赶到了,老婆去办理入院,签字(病危通知书)等,医生和护工推着我去ICU,路上给老板发了个消息,说了下病情严重了现在要进ICU了。

进到ICU,坐在ICU的气垫床上,吸上氧后医护人员把相关的生命体征监测设备全部佩戴好,主治医生来咨询情况,我已经明显发现自己气短了,一句话就能说5、6个字,然后就要缓一下,有那么一瞬间人是懵的,心想我也才35+,一个结石居然都进ICU了,想到昨晚查询了下肺栓塞说有30%-40%的致死率,自己不会这么倒霉吧。后续医生给我说不要太担心,现在就积极配合治疗,绝对的静卧后就给我老婆去交代相关事项了,紧接着就是抽血(7-8管静脉血,一管动脉血),做心电检测,四肢和内脏的血栓检测,肺部彩超等一系列的检测,两针抗凝针注射…… 
过了些时间胸没那么痛了(止痛药药效完全生效了),能躺下了,望着天花板,想了下我老妈性格比较急躁,住ICU这个事还是先不要让她知道,不然又会担心睡不着,老婆这边估计也很担心,等下老婆若是进来让她暂时不要告诉其他家人,自己也要装轻松点,不要让她太担心。另外就是想了下这次肺栓塞,是不是前一个医院哪儿后面几天治疗腿上血栓的时候下床去上洗手间以及那次下楼去拿电脑造成的,后悔对腿上血栓没引起重视,以及上家医生没有强调下血栓的严重性,以及需要绝对的静卧,现在弄得都进ICU了。后面老婆买好相关物品和吃的到ICU来看我,聊了下才知道老婆打车过来的路上一直在哭,安慰了下老婆,现在配合医生慢慢治疗会好起来的(其实我当时的状态我自己也觉得挺严重的,主要是医生说了5根肺的动脉血管有2根都肺栓塞赌了,肺部有梗死,呼吸衰竭)。
PS:出院的时候看了下报告,入院后的症状有9条:(ICU病床上电子屏显示的是急性肺栓塞中危组)
1、急性肺栓塞、低危组;2、I型呼吸衰竭;3、右侧胫前静脉血栓 ;4、乙型流行性感冒;5、非重症社区获得性肺炎;6、复杂性尿路感染1)大肠埃希菌性尿路感染; 7、肺部结节;8、右侧胸腔积液;9、肝功能不全。

ICU治疗

相关的一些检测弄完后,就没其他特别的,护理阿姨帮忙擦了下脸手,护士帮忙做了下口腔和会阴清洗,就躺着输液,给医生说了之前感冒肺感觉有些炎症,做了个甲流乙流的鼻腔样本抽取后,没多久医生告知我有乙流,给我一个口罩自己带上,就躺着无所事事。医生告知,要绝对的躺床静卧治疗,当天下午老婆买来的面包蛋糕水果之类的,一则自己也没多少食欲,二则想到要在床上解决大小便自己有些不习惯,心想着少吃点,少排点。护士直接说我,要保证营养,不然身体恢复也慢,晚上就吃了点水果和一盒牛奶,刷下手机(后面有一天问了护士 我所在的是RICU,可以带手机,他们医院其他ICU都不允许带手机),无聊就又发发呆。之后每天除乙流主要的治疗都类似:吸氧、呼吸心电血氧监测每天不间断;
6点左右:若有抽血或者血糖检测会晚班护士会直接来处理,静脉血都还好,抽动脉血有点痛,护士会在手腕动脉处摸脉后扎比较深才能抽到动脉血;完事后阿姨帮忙洗个脸,擦下手, 然后吃早餐(ICU里基本都是自己买的面包蛋糕+牛奶,个别严重的病人就是插胃管注入流食),吃早上的口服药;护士帮忙做口腔清洗,就是大棉签在生理盐水侵泡下洗口腔,不知道是不是有的护士对这儿使用的生理盐水稀释过,有时候比较咸,大多数都是带一点咸味。
8点左右:护士交接班,然后对每个病人的情况进行交接;会阴清洗(会阴清洗绝大部分是我自己清洗,个人还是有点不习惯护士来处理);2针抗凝针皮下注射(依诺肝素钠注射液,这个针扎进去还好,推药的时候比较痛,可以打肚脐周围或者手臂肩膀处,开始打过几次肚脐有些痛,后来就一直打手臂皮下,最后打的次数太多了,两个手臂皮下都有硬块后,又只能打肚脐),输液治疗肺部炎症,尿血等(结石手术的影响需要止血,但抗凝又会造成出血,治疗方案是入院第二天IUC和泌尿科会诊后的出的)。入院前几天还有医生来贴一种中药之类的贴剂(白色小方块中间是一些中成药之类的),扎银针,还做一种拍背的之类手法。实话说,人生第一次扎银针,扎进去的时候有些胀,偶尔有一点痛,医生拍背的那手法治疗还挺舒服的,比以前去做盲人按摩的舒服多了。医生一般9点多会来查看咨询下自己的病人的情况,其他的病人大多就是简单的交流几句,我前面几天会多和医生聊几句病情,医生还好是个90后,对我的问题也都尽心回复。
11点30左右:吃午饭(家里送来的或者提前给护士说,定医院食堂的盒饭),这儿有2个尴尬的地方,一是因为要求静卧在床上,小便对于男生来说还好,但大便就很不习惯,解大便我都要蹲着,每次都能把心率从80左右干道120左右,所以我都是一份盒饭分成中午和晚上两份吃,晚上的就让阿姨用自己的饭盒放冰箱。二是有时候吃饭的时刻会有病人解大便,ICU病房门空气都不是很流通的,味道会持续一段时间。之后吃午饭后口服药,护士帮忙做口腔清洗,后面差不多道下午1点30左右都是自己休息时间,看看手机,睡个午觉。
14点左右:早上类似的输液和打针,输液的药比早上的少一些,大概到3点左右输液完后自己休息。在15点前,清洁阿姨会把ICU的房间打扫下,护理阿姨也会帮忙把病人的一些物品整理下,以便15点到15:15是家属探视,家属进屋在门口换上医院的探视外套,带来的餐食需要交给护理阿姨存放冰箱,其他的都可以放在病人床边的收纳箱里。有个别年龄大的病人家属天天来探视,大多数都是隔两三天才来探视一次(打工人的家庭都需要平衡家里的老小和病人)。匆匆的探视后,护士会来进行第二次会阴清洗,没其他特殊的治疗的病人就是自己休息,看看手机、发发呆。

16点30左右,护理阿姨会开始问那些病人要吃晚饭,因为ICU里只有两张移动小餐桌,一般都是先咨询自主活动能力好点的,方便吃完了给后续的病人,个别严重的病人就只有插胃管,注入流食。住院期间遇到3个老人,插好胃管没多久就去拔掉,但自己又不能自主进食,等到饿了还是得插胃管,有一个老人好像来过几次这个ICU了,和护士都很熟(好点了后还经常开玩笑),刻意的去拔胃管还被捆了手,后来看其他老人拔胃管他还呵呵的笑。晚饭吃完休息半个小时左右,护士进行口腔护理,护理阿姨就会帮忙洗脸擦手擦背等,早上贴的中药帖到这个时候也一起撕掉。
18点左右护士交接班,我就入院前几天18点后还输过一两袋液,后面基本18点后都是自己休息时间,看看手机发发呆,到晚上20点左右和家人视频聊聊天,后面就是刷刷手机睡觉。

思考

入院前3天右肺下叶还是会痛,入院前买的止痛药我都还是早晚吃一次,后面用的医院开的止痛贴剂,大概一周后肺部没那么痛了就没再使用止痛方面的治疗。在ICU一直住到6月20复查血栓肺部和腿部都没血栓后才转入普通病房,6月19复查那天推出住院大楼时觉得外面的口气真新鲜,ICU里住了14天,每天无事的时候都是看看手机,发发呆,以前累的时候期望这种,现在发现还是能每天自由的跨出房间到户外活动下,看看远方,呼吸下新鲜的空气才是最舒服的。
ICU期间看着一些病人好转后转出去,第二天甚至当天马上又有新的病人进来,而且中间还看到过医生去抢救一个老人,当天上午进来,抢救过几次,第二天凌晨还是走了,家人都没来得急见“最后一面”。

生命还是很脆弱,珍惜当下,爱自己爱的人,做自己喜欢做的事。生命在于运动,有空闲的时间,还是需要多运动下,尤其是办公族,很多都是久坐需要保障适量的运动以及足量的饮水(2L)。看病治疗尽量还是去公立医院,若是手术不管大小一定要去三甲医院,另外经量少吃点油腻的东西,祝各位IT人工作顺利,最重要是身体健康。

身体现在还在慢慢恢复,出院后还需要吃3个月的抗凝药物(国产的药店48一盒14颗,进口的138一盒5颗[同剂量];医院只有国产的医保报销后4块多),胡乱的写了下事件的经过,记录下自己的人生的一次重要经历。
PS 这儿贴一张静脉血栓的介绍图:
 

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