在治疗关节运动损伤和关节退变的注射疗法中,PRP和SVF这两种都是比较常用的。那么我们选择时该怎么考虑呢?SVF和PRP到底有什么区别呢?
先说说PRP。
PRP学名富血小板血浆,其主要成分是高浓度的血小板细胞,通常浓度是正常血小板的五倍左右,是抽取自体血液,然后通过离心技术,得到比例不同的红、白细胞群。目前主要应用于医美行业,还有临床的外科手术,作用于手术后的消炎和帮助伤口愈合。人体出现伤口后,大脑第一反应就是“派”巨噬细胞先去消灭入侵的“敌人”,然后再“号召”血小板及红、白细胞,帮助凝血和愈合,然后在“战斗中”牺牲的细胞群就会被排出,“胜利”的细胞会继续通过血液循环,等待下一次战斗。我们可以将离心后的PRP当作“外援”,帮助消炎止痛、愈合伤口,但是之后便会被身体吸收,只能起到短效的作用。
那么SVF呢?
SVF全称叫做自体脂肪来源复合修复因子,主要成分是脂肪间充质干细胞+PRP(富血小板血浆)+高浓度的营养细胞群。其中,脂肪间充质干细胞是“带头大哥”,可直接参与组织分化与修复,替换受损细胞,同时带动内源性干细胞,让其发挥组织修复作用,且会在体内形成一个促进组织修复和再生的微环境,达到可以持续修复的目的。在体内有炎症信号的情况下,“带头大哥”还会分泌一种叫做hCAP-18/LL37的抗菌肽,联同PRP直接前往炎症部位进行抗菌抗炎“战斗”,同时,营养细胞群中的高浓度白细胞组分,对炎症反应和感染也有很好的控制作用。所以,在SVF中各类组分之间有一个良好的协同效应,它们相互配合,通过自分泌和旁分泌作用,以及其形成的促进组织修复和再生的微环境,使其可以达到一个长效的修复软骨组织、神经组织、骨组织的目的。
所以,我们单从注射的时效性可以看出,PRP需要反复周期性注射,且没有明显的再生长作用;从长效方面看,SVF无疑是更合理的选择。