川北医学院《诊断学》自学习题答案
川北医学院继续教育学院学生自学作业答案
《诊断学》
第一部分:专科部分
填空题
浅表淋巴结肿大的常见原因有________、________和________。骨膜增生呈花边型多见于________疾病。视诊发现患者甲状腺肿大,触诊发现甲状腺胸锁乳突肌以内,则该甲状腺属于_______度肿大。在X线下,使骨质密度减低的基本病变有________、________和________。在胸骨左缘第二肋间及其附近听到连续的机器样杂音,见于________疾病。Q-T间期代表________所需时间的总和。慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红,加压后褪色,称为________,发生机制与________。扁桃体肿大为Ⅲ度,不超过咽腭弓者为________度。确定颈部肿块为甲状腺肿大最主要的特征是________。压迫性肺不张时,语音震颤________。间停呼吸的特点是________。心浊音界外形呈梨形常见于________。二尖瓣狭窄时可在________部位触到________期震颤。胸骨左缘第3、4肋间听到叹气样舒张期杂音,杂音沿胸骨下缘至心尖传导,考虑为________。P-R间期代表________时间。一例全血细胞减少患者,网织红细胞计数也明显减低,考虑最大可能为________贫血。引起脑脊液中氯化物含量显著降低的疾病是________。发绀表现在肢体末端,受累部位的皮肤湿冷是为_____发绀。柔韧感(揉面感)是指_____。瘫痪肢体能抬离床面,但不能对抗阻力,其肌力判定为_____级。脑膜受刺激除出现颈项强直外,尚可有____ _ 和_____阳性等脑膜刺激征。右心房肥大心电图标准是_____。服用一定量的葡萄糖后,定时测血糖和尿糖,观察血糖和尿糖变化,这种试验称为_____。脑脊液检查外观明显混浊,静置后出现凝块,见于_____脑膜炎;外观微混,呈毛玻璃样,静置后有薄膜形成见于_____脑膜炎。ALT和AST增高可见于 系统疾病、 疾病、某些药物和骨骼肌损伤。门诊病历应包括主诉,简明现病史,相关既往史及重点________________,提出初步诊断和治疗意见。结膜常见的改变包括:结膜苍白见于__________________;结膜发黄见于黄疸。Ⅱ 度Ⅰ 型房室传导阻滞的心电图特征是P波规律出现,P—R间期__________________,直至一个P波后脱漏一个QRS波群。系统性红斑狼疮的特异性标志抗体是__________________抗体。正常成人胸廓前后径与左右径之比为______。检查者发出声音时所产生的声波振动,沿气管、支气管及肺泡传到胸壁,检查者可用手触及称之为______。剑突下搏动且在深吸气时增强提示为______。产生第一心音的主要因素是______引起的振动所致。胸骨左缘第3、4肋间听到粗糙吹风样收缩期杂音,伴收缩期震颤,考虑为_____。振水音常见于______(病)。
名词解释
心源性哮喘心源性哮喘肺型P波与二尖瓣型P波肺型P波与二尖瓣型P波≥0.25mV。
二尖瓣型P波:左心房肥大时,心电图表现为心房除极时间延长,时限≥0.12s,P波增宽,常呈双峰型,两峰间距≥0.04s,以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显,又称为“二尖瓣型P波”。
板状腹(定义、常见病因)板状腹(定义、常见病因)
闭目难立(Romberg)征闭目难立(Romberg)征
棒状(Auer)小体
谵妄
墨菲(Murphy)征阳性肾性糖尿
隐性黄疸
心音分裂
牵涉痛
颈静脉怒张
振水音
心房颤动心电图特征
15糖尿
简答题
简述急性心肌梗塞的心电图基本图形。简述现病史的主要内容。
心尖部听到收缩期杂音,如何鉴别为功能性杂音器质性杂音?≤2/6级 常≥3/6级
震颤 无 3/6级以上可伴有震颤
传导 局限 沿血流方向传导较远而广
试述引起中性粒细胞病理性增多可有哪些原因?
语音震颤定义及检查方法。
产生第一心音与第二心音的主要因素分别是? 听诊时如何辨别第一心音与第二心音?
窦性心律心电图特点。
简述红细胞和血红蛋白病理性减少的原因。红细胞和血红蛋白病理性减少
简述血钾增高的常见原因。血钾增高的常见原因>500*109/L,若标本放置后可因凝集而释放钾;d.血小板增多症,PLT>600*109/L可引起高钾血症。
浆膜腔积液的一般性状检验包括哪几部分?浆膜腔积液的一般性状检验包括
个人史问诊的内容应包括哪些方面?个人史问诊的内容应包括
干性咳嗽和湿性咳嗽各有何临床意义?