放疗是用计算机勾画靶区吗,放疗医生应修炼靶区勾画

“对于肿瘤放疗而言，规范的照射技术至关重要。不规范的靶区和剂量应用会导致疗效下降、肿瘤复发，或者毒副作用增加。”近日，在北京大学肿瘤医院召开的第九届肿瘤精准放化疗规范暨2018全球肿瘤放疗进展论坛上，大会执行主席、北京大学肿瘤医院放疗科主任王维虎教授指出，放疗医生要加强基本功修炼，为患者勾画精准的放疗靶区，让放疗获益最大化，并将损伤降到最低。

放疗对部分早期肿瘤的根治效果已成为共识。如今，放疗进入精准时代，疗效更好，毒副作用更轻，适应证进一步拓宽。王维虎介绍，对放疗而言，其核心技术是靶区勾画，也就是确定放疗范围。这需要医生根据患者的身体状况、病理类型、病变期别综合判断。肿瘤的生物学行为决定了肿瘤的照射靶区和照射剂量。但是，肿瘤是会转移的，在CT、核磁等影像检查发现之前，肿瘤细胞可能已经在肿瘤组织周围发生了转移，这给靶区勾画带来很大挑战。因此，放疗医生需要具有扎实的肿瘤学知识、丰富的临床经验，判断出肿瘤可能转移的区域，在治疗时用合适的剂量一并进行放射。同时，还要注意对主要器官的保护，比如头颈部照射时需要保护好眼、耳等不受射线伤害。

基于上述原因，放疗医生的培养周期相对更长，至少需要10年以上的学习。王维虎指出，放疗是实践性非常强的专业，需要放疗医生深入领会规范，在规范的基础上体现个体化治疗。

会议由北京医学会放射肿瘤治疗学分会、北京医师协会放射治疗专科医师(技师)分会、北京抗癌协会肿瘤放疗专业委员会、北京大学医学部放射肿瘤学系联合主办，北京大学肿瘤医院承办。(记者王建影)