ct报告就一定准确吗_CT报告常常出现的“占位”一定是肺癌吗？想多了，其实有很多可能...

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▲左肺上叶磨玻璃密度影

▲右肺下叶背段肺门旁不规则软组织，周围见毛刺

▲右肺下叶斜裂旁磨玻璃影，边缘毛糙，局部胸膜凹陷

▲肺上叶见一结节影，形态不规则，周围见小结节影

(如果报告中出现上述这些描述，提示病灶可能有恶性倾向，需重点关注！)

当胸部CT报有肺占位时，需要临床医生结合病人的年龄、症状、既往病史、家族史来初步判断，充分阅片并结合相关实验室指标：

01

炎症指标：

血常规，血沉，C反应蛋白，降钙素原等

02

 病原学: 

痰培养，呼九联，G试验，GM试验，T-SPOT，隐球菌荚膜抗原检测等

03

 肿瘤指标：

CEA，SCC，NSE，Cyfra211，ProGRP等

倾向于感染性病变，可以抗感染治疗后复查CT，观察病灶有无变化。 反复抗感染无效，病灶较前进展的，无论是倾向良性还是恶性病变，都建议行活检。一般可根据占位病变的位置、大小来选择是做气管镜检查还是肺穿刺活检，高度怀疑者也可以直接手术切除。病理活检是诊断的金标准。

(如东县中医院肺病科 袁迪波)

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