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计算公式
(一)心率计算
测量 5 个或 5 个以上的P—P 或 R—R 间期,计算其平均值 60 除以该周期即为每分钟的心率。
常规心电图一个小格是0.04s
公式:60÷(0.04×小格数)
(二)血压
血压以 mmgh 或 kpa 为计量单位,换算公式为:
1kPa=7.5mmHg
1mmHg=0.133kPa
①换算口诀法:血压mmgh,加倍再加倍,除3 再除 10,即得 kpa 值。
例如:收缩压120mmgh加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmgh值
②去0乘4除以3法:即先去掉mmgh的个位数,再乘4除以3,即得kpa。反之亦然。
例如:
收缩压110mmgh,则11×4÷3=14.7kpa
(三)老年人运动后最适宜心率计算
运动最适宜心率 =170 - 年龄
(四)基础代谢率计算
公式:BMR=脉率+脉压-111
(此处的脉压计量单位仍按 mmHg 计)
(五)输液时间的计算
公式一:已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)
公式二:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。
输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)
公式三:已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量。
输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)
(六)烧伤补液、面积计算
烧伤面积:
按照九分法体表面积计算(成人、儿童)
部位成人各部分面积(%)头颈9×1=9(发部3、面部3、颈部3)双上肢9×2=18(双手5、双前臂6、双上臂7)躯干9×3=27(腹侧13、背侧13、会阴1)双下肢9×5+1=46(双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7)
部位成人各部分面积(%)头颈9×1=9(发部3、面部3、颈部3)双上肢9×2=18(双手5、双前臂6、双上臂7)躯干9×3=27(腹侧13、背侧13、会阴1)双下肢9×5+1=46(双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7)
部位成人各部分面积(%)头颈9×1=9(发部3、面部3、颈部3)双上肢9×2=18(双手5、双前臂6、双上臂7)躯干9×3=27(腹侧13、背侧13、会阴1)双下肢9×5+1=46(双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7)
部位成人各部分面积(%)头颈9×1=9(发部3、面部3、颈部3)双上肢9×2=18(双手5、双前臂6、双上臂7)躯干9×3=27(腹侧13、背侧13、会阴1)双下肢9×5+1=46(双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7)
成人烧伤面积口诀:
三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。
补液计算公式:
(1)24 小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)× 1.5ml(小儿 1.8ml,婴儿 2ml)+2000ml
(2)前 8 小时补液量=24 小时补液总量÷2
(3)前 8 小时补电解质量=前 8 小时补液量×2/3
前 8 小时补胶体量=前 8 小时补液量×1/3
(4)伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变
(七)补钾的量计算
钾溶液量=补液量×0.3%÷钾溶液浓度
试题
1.下列血压测定的结果,可作为Ⅱ级高血压判断标准的是
A.18.6/12kpa
B.16/10kpa
C.12/8kpa
D.20/14kpa
E.22/12kpa
答案:E
解析:1kPa=7.5mmHg,题目数据乘以7.5,E选项算出来165/90mmHg,160〜179/100〜109mmHg 属于Ⅱ级高血压。
2.患者女,35 岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率 100 次/ 分,血压 140/90 mmHg(18.6/12.0kPa)。护士计算其基础代谢率为:
A.69
B.39
C.19.6
D.49
E.29.6
答案:B
解析:100+(140-90)-111=39
3.张某,14 岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压, 医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg,20 滴/min,请计算液体可维持多长时间(每ml 按 15 滴计算)
A.2 小时
B.3 小时
C.4 小时
D.5 小时
E.6 小时
答案:D
解析:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分)×60(分钟)。根据静脉输液的速度及输液所用时间的计算方法,已知输入 10%葡萄糖和 20mg 多巴胺总量为 400ml,滴速为20 滴/min,每ml 按15 滴计算,则液体可维持时长为:400×15/20*60=5
4.患者,女性,21 岁。烧伤入院。体重 50kg,其烧伤面积一度 10%, 二度 30%,三度 10%,护士输液时除生理需要量外,第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
答案:B
解析:根据输液公式,应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5+2000ml,其中 2000ml 为生理需要量,故第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约 3000ml。
5.患者,男,40 岁。体重 70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红, 水肿明显,疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为
A. 轻度烧伤,I 度
B. 中度烧伤,浅 Ⅱ 度
C. 重度烧伤,浅 Ⅱ 度
D. 特重烧伤,浅 Ⅱ 度
E. 特重烧伤,深 Ⅱ 度
答案:D
解析:右上肢9+双下肢46=55,烧伤面积 55%属于特重度烧伤。
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