中新网常州1月21日电 (蒋骥 冯凯)喉咙疼也能要人命。1月21日,记者从江苏常州第一人民医院获悉,不久前,一男子因喉咙疼前往该院诊治途中,险些窒息而亡。所幸医生抢救及时,该男子目前转危为安。该院耳鼻喉科主任医师巢长江表示,导致此次事件的真凶是急性会厌炎,这是耳鼻喉科的急重症之一,很多人觉得喉咙疼是小病,殊不知“小病”也有大隐患。
“医生,医生,我喘不上气啦!快救救我!”近日,常州市第一人民医院候诊区域传来张先生的呼救声。随即,张先生便一头栽倒在地。急诊医护人员见状快速将张先生转运至抢救室。心电监护、吸氧……众人立即展开一场“与死神的赛跑”。
“立即实施环甲膜切开,迅速开放梗阻的气道!”考虑患者下咽部粘膜肿胀已非常明显,耳鼻喉科值班医生王晓晔当机立断,快速实施环甲膜切开手术。不多久,张先生的嘴唇慢慢恢复了血色。据介绍,环甲膜是环状软骨弓上缘与甲状软骨下缘之间的纤维韧带组织,它的下面就是气管。一般情况下,环甲膜切开手术是针对气道梗阻特别严重、有窒息风险且来不及行气管切开手术而开展的一项紧急手术。“当时患者出现窒息,意识丧失,已属于最严重的四度喉梗阻,需要立即开通气道,否则后果不堪设想。”王晓晔表示,“气道开通后,张先生被迅速转送至手术室。”手术顺利,张先生终于转危为安,回到病房接受后续治疗。
据张先生家人介绍,造成这一切的罪魁祸首是“喉咙肿痛”。当天下午,张先生感到喉咙疼痛,喘气困难,就去家附近的社区服务中心挂水。但到了傍晚,病情非但没得到缓解,反而越来越严重。当晚,他随即赶到常州市第一人民医院就诊,刚到急诊大厅,不适感突然加重,张先生就倒了下来。巢长江表示,导致此次事件的真凶是急性会厌炎,会厌软骨是指舌根后一块叶片状的组织,它处在气管与食管的“十字路口”,就像喉腔的盖板,指挥二者各行其道。吞咽时,会厌盖住喉的入口,防止食物进入喉腔;吸气时,会厌像盖子一样打开,让空气进入气管。巢长江告诉记者:“急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。这是耳鼻喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现。主要表现为畏寒发热,体温多在38~39°C,多数患者有咽喉疼痛,尤其在吞咽时加重,严重时连唾液都难以下咽,讲话声音含糊不清。会厌高度肿胀时,可引起吸气性呼吸困难,甚至窒息。”据悉,急性会厌炎的常见诱因有感染、过敏及临近器官的急性炎症累及会厌等。它起病急,发展快,多数患者经及时治疗,很快痊愈;少数病情凶险,会厌明显水肿阻塞气道,一旦来不及抢救,容易造成窒息,导致死亡。
巢长江在此提醒:市民如出现喉咙肿痛伴呼吸困难等症状,建议尽早就医。如明确诊断为急性会厌炎,发病24小时内的患者均需留院观察,并配合药物治疗,市民切勿抱有侥幸心理,随意离院或不遵医嘱用药。