頑固头痛失眠案

某女 24岁 头痛反复发作10余年. 前额,两侧太阳空有头顶时发胀,晕痛,眠差,脸上生痘,痘破有白水,冬天较别人怕冷;经前乳房腰胀痛,经色黑有块;右胁时痛.西医检查为胆管结石,胆囊息肉,神经衰弱;纳可,大便调,小便黄,舌淡红苔薄白,右脉沉细涩,左关如豆 肝郁气滞,血虚血瘀 逍遥散合当归芍药散合桂枝茯苓丸加减

柴胡10 当归10 白芍15 茯苓20 白术10 白芷10 川芎20 桂枝5 桃仁10 丹皮10 生牡蛎20  X3剂

二诊 服后有少许减轻,原方再进5剂

三诊 近一周头痛未发作,总感觉睡不好,月经一周后将至,调方再进

柴胡8  赤芍20 枳壳10 甘草10 川芎15 桂枝5 花粉15 郁金 10 天麻10 钩藤20 生牡蛎20 炒枣仁20 X3剂

四诊 眠稍有好转,昨日头顶又有晕胀,但比以前发作轻,暂无经前胀痛,两脉沉细,舌淡苔薄白,小便淡黄,仍调其经,柴胡疏肝散合散偏汤合血府逐瘀血汤

柴胡8  赤芍20 枳壳10 甘草10 香附10 川芎15 生地15 当归10 赤芍15 桃仁10 红花6 白芷10 白芥子10 郁李仁10 炒枣仁20 X3剂

五诊 经前胀痛减轻，服药前三日头顶晕胀痛，经后至现在十余日未再发头痛，现无大的不适，前几日感冒，眠易醒，舌淡红苔薄白，右脉沉细，小柴胡汤加味