老人心悸心膝部无力屈伸不利案

某女 75岁 平时声音大即感心悸不宁,去年膝部有外伤史,至今仍不能完全弯曲,活动稍久者膝部无力,前段时间腿部时抽筋,舌红少苔 脉沉细 辩为肝血不足 补肝汤合三仙汤加味

生地15 白芍20 当归10 川芎10 麦冬15 酸枣仁20 木瓜20 仙灵脾10 仙鹤草30 牛膝10 丝子10 苁蓉10 X2剂

二诊 服上方后心悸减轻，大便次数增多，舌苔增多，舌上有小红点，余无不适，年老脾虚不运，上方偏腻，加味再进

生地10 白芍10 当归10 川芎10 麦冬10 酸枣仁10 木瓜15 仙灵脾10 仙鹤草30 牛膝10 丝子10 苁蓉10 甘草5 白术10 公英10 x2剂

三诊 大便次数减少,膝部较以前有力,原方不动,再吃3剂

四诊 心悸大减,因远程坐火车吹空调后咳嗽 带血,按外寒内热咳嗽论治,咳嗽已愈 但舌上时有血,仔细检查后,发现期上腭部有一创伤面,估计为年老无牙齿吃硬物所伤,其伤口久不愈 用黄芪 当归 银花 公英 连翘,服药三剂,血止

五诊 现已无其它不适,膝部屈伸仍有不利,近一年多来明显消瘦,用炙甘草汤合补肝汤加减

炙甘草10  党参10 生地10 麦冬10     肉桂3

当归10     川芎8  白芍15  酸枣仁20  木瓜15

仙鹤草30  X3剂