ct检查床的移动精度是指_影像技术学生实习手册CT篇

导语

       很多实习学生刚到实习单位都是懵逼状态。不知道要做什么，怎么做？其实由于影像类检查的独特性，影像技术实习学生在影像科的重要性很高，甚至很快就可以独当一面。为了前期提前适应实习生活，特总结了一下实习中需要做什么，怎么做，以及要注意的地方。匆忙总结，难免疏漏错缪，望不吝斧正！

CT室是影像技术学实习生很重要的实习科室之一。CT机持续向下沉降，CT检查也越来越受到临床重视，意味着会有越来越多的实习学生要去填充这些岗位。而实习期间至关重要——是遐想与现实的触碰，是理论与实践的糅合。

一、CT开机/重启

●  不同的设备，根据厂家建议决定每天开关机还是重启，由带教老师指导开机/重启步骤。

二、预热自检

●  为了保护CT机球管和检查时的准确性，每天或球管冷却一定时间时，CT机需要预热，由带教老师指导预热步骤。(球管预热时，会产生X射线，因此，预热前一定要保证机房内无人，并且铅门是关闭状态)

图为西门子双源CT、东芝16层CT、GE64层CT预热界面

三、清理机房及操作台

●  清理机房内地面及检查床上杂物，整理检查床。铅衣、铅帽摆放整齐。操作台上废弃申请单及杂物清理干净。

四、常规平扫检查

患者登记完毕，准备进行检查

1、按照登记顺序检查患者，急诊患者优先。

2、接到患者申请单，首先查看申请单内容，着重注意性别、年龄是否相符；如果不符合，知会带教老师。

3、如果患者为育龄女性，需询问其是否怀孕或备孕中。(怀孕为CT检查绝对禁忌症)

4、注意查看申请单的检查部位，并按照检查规范摆体位。

5、对患者进行检查前，需对患者射线敏感部位进行防护。(眼晶体，腺体)

6、患者检查前，告知患者去除检查部位附近所佩戴金属及高密度物质。(比如胸部CT，去除胸罩、项链等)

7、特殊部位检查，提前通知患者做检查前准备工作:

● 腹部CT，提前通知其空腹，检查前须大量饮水。(急性胰腺炎、急诊外伤等禁水疾病除外)

● 盆腔CT或CTU，提前通知其喝水憋尿。

● CTA或增强类检查，须提前一天告知其空腹。

8、胸腹部类检查，需提示患者闭气(必要时对其呼吸训练)

9、不配合或躁狂类患者，需利用固定带对检查部位固定或者由家属配合固定。

● 家属辅助时，给与佩戴铅衣铅帽

● 实在无法配合检查的，告知带教老师，由带教老师通知其主治医生

10、定位完成，出机房后需要确保关闭铅门。

图为普通CT申请单

五、CTA/增强检查

●  询问患者是否空腹

●  提前告知患者增强检查的注意事项，让患者及家属阅读《CTA/增强检查同意书》并签字确认

●  待护士给患者扎好留置针，按照检查规范摆体位并进行防护

●  若发生过敏反应，需配合带教老师按照规范紧急处置

●  增强扫描检查结束后，嘱病人在本科室留观15分钟以上，以防延迟反应

图为对比剂不良反应处理流程及CT增强/CTA检查同意书

六、检查结束后

●  告知患者取胶片及报告的时间、地点、方法

●  整理检查床，等待下一位患者

图为胶片/报告自助打印系统

七、实习期CT学习

●  一般流程:

熟悉环境及检查流程---CT机按键操控---摆体位及定位方式(熟悉系统解剖知识)---与患者沟通技巧---操作CT平扫检查(熟悉断层解剖知识)---操作CT增强及血管类检查(熟悉CT机成像原理、设备原理、血液动力学知识、基本影像诊断知识等)

图为流程图

其他事项

●  上台操作时，需带教老师在场指导。

●  实习期间，向带教老师学习与患者的沟通技巧是重中之重。

●  实践过程中，一定注意多看书，结合理论知识。

●  大多带教老师，还是喜欢爱学爱问的学生。

●  多学习，注意医患关系，关注辐射安全，注意手卫生。

图为七步洗手法