本文主要介绍了DSA（数字减影血管造影）设备的工作环境维护、球管保养等关键环节，强调了定期维护和良好工作环境对设备寿命及避免故障的重要性。作者分享了在没有购买保修的情况下，如何通过自我维护和解决问题，每年节省数十万保修费用的经验。内容涉及设备间和手术间的空调、湿度控制、球管冷却系统以及设备结构和维护知识。
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设备运行与保障
OPERATION & GUARANTEE FOR INSTRUMENTS
DSA
是介入手术治疗的重要设备，在医院属贵重大型
设备，需定期进行维护保养，而且维护保养从购买、设计
机房和安装设备就应开始。维护保养做得好，出现故障的
机会就少。在维护过程中及时发现问题，处理问题，能够
很好地避免大的故障。维护保养以及维修中碰到的比较普
遍的问题是没有线路图，只有设备操作手册和安装要求。
工程师应在设备安装时了解设备结构，并通过学习
DSA
知
识和医疗设备的原理对设备进行维护保养和维修。多年来
我院一直没有购买保修，发生问题尽量自己解决，每年省
下了几十万的保修费，下面就我院飞利浦
H5000F
型
DSA
维护保养和维修的经验进行总结。
1 工作间维护
这里是指介入治疗手术间、设备间和控制室。介入治
疗手术间设备工作环境的好坏，对往后的维护保养有很大
影响。工作环境满足要求，设备故障少，维护也方便。根
据飞利浦
H5000F
型
DSA
安装要求，设备间和手术间温度
和湿度应保持在一定范围。安装空调但往往湿度达不到要
求，尤其是设备间湿度达不到要求时对设备的影响很大，
小则影响寿命，大则容易导致故障。普通空调达到设定温
度后就停止制冷，停止制冷就不除湿了。所以有条件的应
安装恒温恒湿的空调，如果是普通空调，要有除湿功能，
最好能加一个除湿机。不管安装哪种空调，它的制冷量要
足够大，以便在设备工作时及时降温，保护设备关键部件。
在设备间和手术间还要安装层流，不但减少了灰尘，对设
备也是一种保护。很多医院手术间有层流，而设备间没有。
简单的办法是在手术间里隔一个设备间，这样设备间的空
气也能经过层流循环。最好安装千级以上的层流，万级层
流作用稍小。应定期检测，清洗初效过滤器，每年更换中
效过滤器，检测达不到要求应立即更换高效过滤器。控制
室要求较低，有空调加除湿机即可。
DSA
即数字减影血管造影
X
光机，血管造影的影像通
过数字化处理
,
把不需要的组织影像删除，
只保留血管影像。
它由球管、
高压发生器、
影像增强器(或平板探测器)
、
床、
数字图像部分(前处理和后处理)和工作站组成。DSA
也
俗称“大
C
臂”
，
球管固定在
C
型臂的一端，
影像增强器(或
平板探测器)在另一端，在
C
型臂上可以移动。C
型臂可
以多角度移动，整个机架(C
型臂和座)也可以移动，为
临床介入治疗手术提供多角度的影像，方便手术的进行。
2 球管维护
球管是
DSA
最贵重的部分，在我院多年来一直没有购
买保修的情况下，对球管的维护保养显得格外重要。平时
应避免碰撞。球管中电子打到阳极产生
X
射线，但电子的
大部分能量在阳极是以热能的形式释放，过热是损害球管
的主要原因。飞利浦
H5000F
型
DSA
的球管冷却油直达阳
极靶面 ，把阳极的热量带走，这样就把阳极冷却了。从阳
极靶面流出的油送到一个类似中央空调风机铜盘管进行冷
却，铜是热的良导体，油中的热量迅速传到铜管上，风扇
把铜管表面的热量释放到空气中，经过冷却的油就由油泵
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