心电信号产生
当心肌细胞受到一定强度刺激时,将发生一系列的细胞内、外离子流动,产生膜电位变
化,称为动作电位,即心肌细胞的除极和复极过程。分为去极化的
0
相和复极化的
1
、
2
和
3
相,
4
相为静息期。
0
相
(去极化期)
:
心肌细胞受刺激时钠通道开放,
细胞膜对
Na+
的通透性急骤升高,
使细胞外液中的大量
Na+
渗入细胞内,膜内电位从静息状态的
-90mV
迅速上升到
+30mV
,
形成动作电位的上升支即
0
相,
0
相非常短暂,
仅点
1-2ms
。
这种极化状态
的消除称为除极(
depolarization
)
。相当于心电图
QRS
波群的前半。
波形产生
1
相(早期快速复极相)
:心肌细胞经过除极后,又逐渐恢复负电位称为复极,动作
电位到达顶峰后,立即开始复极,在复极开始到达零电位形成
1
相。因为此时
Na+
的内流已锐减,细胞膜对
K+
和
Cl-
的通透性增大,引起
K+
的外流和
Cl-
的内流,其
中
K+
外流是主要的,使膜内电痊快速自
+20mV
下降至
0
线形成
1
相。约占
10ms
。
相当心电图
QRS
波群的后半部。
2
相(平台期)
:为缓慢复极化阶段。表现为膜内电位下降速度大减,停滞于接近零
电位的等电位状态,形成平台。此期持续时间较长,约占
100
~
150ms
,在膜电位低
于
﹣
55
~
﹣
40mV
时,膜上的钙通道激活,使细胞外
Ca2+
缓慢内流,同时又有少量
K+
外流,致使膜内电位保持在零电位附近不变。相当于心电图的
S-T
段。
3
相
(快速复极末相)
:
此期复极过程加速,
膜内电位较快下降至原来的膜电位水平,
主要由于膜对
K+
的通透性大大增高,
细胞外
K+
浓度较低促使
K+
快速外流。
相当心
电图的
T
流。
4
相(静息相)
:通过细胞膜上的钠
-
钾泵活动加强,使细胞内外的离子浓度差得到
恢复至静息状态水平。相当于心电图
T
波的等电位线。
4
相的开始相当于复极过程完毕,心室舒张期由此开始。
波形产生