python与药学的联系_药效学和药动学二者有何联系和区别？

2013-07-21 回答

( l )老年人的药动学特点主要体现在以下几个方面。

① 吸收。老年人与青年人相比，其胃酸分泌减少，胃排空时间延长，肠蠕动减弱，血流量减少。老年人的这些变化虽可影响药物的吸收，但经研究表明，大多数药物在老年人体内无论吸收速率或吸收量都与青年人并无显著差异。

需在胃的酸性环境水解而生效的前体药物，在老年人缺乏胃酸时，则生物利用度大大降低。

老年人常用泻药，它可使药物在肠道的吸收减少。

② 分布。影响药物在体内分布的因素有血流量、机体的组分、体液的ph 值、药物与血浆蛋白的结合及药物与组织的结合等。

a ．血流量。心排血量在30 岁以后每年递减l % ，但这一因素与其他因素相比，不居重要地位。

b ．体液。随年龄增大而减少，但减少的是细胞内液，而细胞外液量并无改变，因而对药物分布的影响不大。

c ．体液ph 值。青年人与老年人体液ph 值差别微小，不致影响药物的分布。d ．血浆蛋白含量。随年龄增长而有所降低，但药物与血浆蛋白的结合率变化不大。

③ 排泄。‘肾脏是药物排泄的重要器官，老年人的肾血流量仅为成年人的50 % , 有功能的肾小球数减少，肾小球与肾小管的功能减退，因而肾小球的滤过、肾小管与集合管的分泌与重吸收功能均降低，结果药物的清除率降低，作用时间延长，其半衰期延长，药物在体内蓄积，增加毒副反应。对老年人用药的药动学影响方面，排泄是较重要的因素。

④ 代谢。肝脏对药物的代谢具有重要的作用。老年人肝血流量减少，是使药物代谢降低的一个因素。实验表明，肝药酶(p450