1、剂量审查:结合年龄、给药途径等信息审查处方(医嘱)中药品剂量、给药频率是否在药品说明书推荐范围内。
1.1审查每次剂量和每日剂量的最大最小推荐量;
1.2审查处方(医嘱)中药品的每次和每日给药剂量是否超出规定极量;
1.4审查处方(医嘱)中药品的给药频率是否超出规定频率;
2、给药途径审查:根据不同的药品和剂型,审查处方(医嘱)药品的给药途径是否合理。系统不仅可以对说明书明确禁止的给药途径进行审查,还应能对说明书未推荐的给药途径进行提示。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
3、药物相互作用审查:审查处方(医嘱)中是否存在发生相互作用的药品,应提供药物相互作用详细信息,包括相互作用结果、相互作用机制、参考文献。每一条审查提示信息都应有详细的参考文献来源。
4、体外注射剂配伍审查:审查同组注射药品包括溶媒在同一容器(大输液容器或针管)中配制是否可能发生理化反应。同时提供注射剂配伍的详细信息。每一条审查提示信息应有详细的参考文献来源。
5、配伍浓度审查:可通过自定义规则,审查同组注射药品配伍后的药品浓度是否在规定浓度范围内。
6、禁忌症审查:结合患者诊断和病生状态信息,审查处方(医嘱)中是否存在该患者禁用的药品包括中药。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
7、儿童用药审查:根据患者年龄和病生状态判断审查处方(医嘱)中是否存在儿童患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
8、成人用药审查:根据患者年龄判断并审查处方(医嘱)中是否存在成人患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
9、老年人用药审查:根据患者年龄和病生状态判断审查处方(医嘱)中是否存在老年人患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
10、妊娠期用药审查:当患者为妊娠期妇女时,可以结合患者诊断(ICD-10)和妊娠状态,审查处方(医嘱)中是否存在患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
11、哺乳期用药审查:当患者为哺乳期妇女时,结合患者诊断(ICD-10)和哺乳状态,审查处方(医嘱)中是否存在患者禁用或慎用的药品。每一条警示信息都有详细的参考文献出处。
12、重复用药审查:对处方(医嘱)中多个药品进行重复用药审查。
12.1是否存在同一有效药物成分;
12.2药理作用分类同属一类。
13、药品信息提示功能:输入药品后,可以快捷查看药品说明书信息。
14、审查自定义功能:
“系统”应能对剂量、给药途径、药物相互作用、体外注射剂配伍、超适应症、重复用药、配伍浓度、禁忌症、不良反应、儿童用药、老人用药、成人用药、性别用药、妊娠用药审查项目进行审查进行警示级别自定义。
14.1、审查规则自定义功能(医院专家知识库)
“系统”应能在系统自带知识库的基础上,提供以下审查项目的审查规则自定义功能,以满足临床实际需要。
剂量:可以根据不同给药途径、年龄段、给药单位,自定义设置药品剂量和给药频率。
给药途径审查自定义:可以对系统审查结果进行屏蔽,可以自定义设置给药途径审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。
药物相互作用:可以对药物相互作用审查规则进行设置,包括中药(中成药、草药)和中药,中药和西药,西药和西药。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。
体外注射剂配伍:可以对两个及以上药品配伍审查规则进行设置。同时可以对输液类型进行设置。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。
超适应症:可结合医院管理,自定义设置药品禁止使用的适应症名称,实现拦截的审查管控效果。
儿童、成人、老人用药:可以自定义设置儿童、成人、老人年龄值,能设置提示的文本信息和问题严重程度。
性别用药:可以自定义设置不同性别禁、慎用药品审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。
禁忌症:可以自定义设置不同疾病禁用药品审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。
不良反应:可以自定义设置不同疾病慎用药品的审查规则。还应能设置提示的文本信息和问题严重程度。
15、统计分析功能:
15.1处方(医嘱)问题保存:审查并警示提醒过医生的潜在用药问题应能及时保存在系统服务器中。
15.2问题处方(医嘱)查询:可以查看原始处方(医嘱),并能查看审查结果详细信息。
15.3问题处方(医嘱)统计分析:可以按照科室、药品对不同问题严重程度、和不同问题类型的问题处方(医嘱)及审查结果进行统计,为医院分析总结提供依据。
16、必须实现与医院现有HIS、EMR、LIS等系统互联互通、数据共享、嵌入方式接口对接、应用功能必须集成在HIS系统上。