下肢深静脉血栓是常见病,严重损害人们的健康,若没有得到有效治疗,往往带来严重的并发症如肺栓塞、出血和血栓形成后综合症。特别是长时间坐着的人,更应该重视提前了解下肢深静脉血栓症状,一旦发现异常及时治疗。
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下肢深静脉血栓有哪些症状?
1、患肢肿胀
患病一侧肢体肿胀是下肢深静脉血栓形成的典型症状之一,肢体组织张力稍微高一点,往往呈现非凹陷性水肿,皮肤颜色泛红,皮肤温度比健康的一侧稍微高点,严重肿胀时皮肤会出现水泡。身体不同的部位有血栓,发生的肿胀部位也大不同。在髂股有血栓形成的患者,整个患侧肢体会明显肿胀。在小腿静脉丛有血栓的患者,肿胀发生在小腿。血栓生成在下腔静脉,两下肢都会出现肿胀。往往起病后2~3天肿胀最为严重,病情然后在逐渐消退。消退时的主要症状是:组织张力明显减弱,患肢周径慢慢缩小,但不能转为正常。血栓生成后期也有部分静脉再通,但静脉瓣膜功能可能缺失,患肢静脉压还像以前那样高,患者肢体肿胀明显。
2、浅静脉曲张
浅静脉曲是生活中最为常见的,属于一种代偿性反应。主干静脉被堵塞后,下肢静脉血液回流受到影响,从而使得浅静脉扩张。所以在急性期间,表现出来的症状并不是很明显,不过这是下肢深静脉血栓的后遗症。
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3、疼痛和压痛
静脉内形成血栓时往往导致炎症反应,使得受伤肢体有持续不断的疼痛感或压痛。静脉被血栓堵塞后,下肢静脉回流受到一定阻碍,患侧肢体有无法言表的胀痛感,站立时疼痛感加剧,压痛常常发生在有炎症反应的一部位,尤其是腿部或股静脉经过的部位。因为小腿挤压时可能会导致血栓脱落,从而发生意外,因此检查时不能过度用力。
4、股白肿
下肢深静脉发生栓塞时,短短几个小时内下肢水肿就会达到极限,张力比较高,肿胀往往呈现凹陷性的。一般情况下,股静脉系统内可能会被堵塞,一旦合并感染就会刺激动脉呈现持续性痉挛,患者全肢体变得甚至肿胀,皮肤颜色也变得苍白,皮下网状的小静脉同样会扩张。
5、股青肿
肌肉内静脉丛被下肢深静脉血栓累及时,因为髂股静脉和侧支往往被血栓堵塞,组织张力同样会增加,从而导致下肢动脉痉挛,使得肢体缺血或坏死,患者会出现剧烈疼痛,患者皮肤发亮,常常伴有血泡或水泡,皮肤颜色呈现青紫色。另外患者有时会伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动消失或减弱,基础体温降低。
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温馨提示
当出现以上症状时不能拖延,第一时间去医院做检查。轻则可做保守治疗,患者至少卧床休息1~2个星期,使得血栓紧紧粘附在静脉内膜,这样能减轻局部疼痛感,促进炎症反应消退。在休息过程中不能过度用力,不然会使得血栓脱落,从而导致肺栓塞。把患侧肢体抬高,高于心脏大约20厘米左右,也可以用弹力绷带或弹力袜,这样能增加静脉加回流量,减轻疼痛感。
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参考资料:
1、《下肢深静脉血栓有哪些临床表现? 》 介入血管科丁明超 2015-02-12
2、《下肢深静脉栓塞常见的症状有哪些》 齐鲁壹点 2019-12-24