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被诊断为颈椎病后,大部分人会得到“多运动,少低头”的建议。
其中,“米字操”一度被许多人认为是防治颈椎病的有效方法。
可是,有些人说不能做,会加重症状。

今天我们来了解一些颈椎病运动的注意事项:
- 颈椎病能做“米字操”吗?
- 颈椎病有哪些动作不能做?怎么判断?
颈椎病能做“米字操”吗?
先来讲讲“米字操”到底是什么。

顾名思义,米字操是以头顶或下颌为笔头,把用颈当作笔杆,反复书写“米”字,每次书写5~10个字。

对于经常低头伏案工作的人群来说,这种方法确实可以通过活动颈椎,达到放松的效果。
然而,对于颈椎病患者来说,在低头、转头的过程中,很容易刺激到颈椎周围的神经、血管,以至于加重症状,尤其是还具有以下问题:
- 具有脊髓型颈椎病
- 严重的椎动脉型颈椎病
- 伴有颈椎不稳、颈椎滑脱的情况
- 颈椎活动中,疼痛等症状加重
因此,如果你患有颈椎病,最好在专业人员评估后,再决定是否需要“米字操”。
颈椎病有哪些动作不能做?怎么判断?
不能做的颈椎病动作是需要因情况而定的。
接下来,我会逐一列举。
颈椎后仰类运动
对于伴有颈椎生理曲度变直或反弓的朋友,很喜欢做抬头颈椎后仰的动作,舒缓颈椎疲劳感或者恢复生理曲度。
但是对于以下情况,颈椎后仰类动作反而容易刺激神经,加重症状。
- 伴有颈椎管狭窄症,后仰容易让椎管容易减小,变得更狭窄。
- 伴有颈椎前滑脱症,后仰容易增加颈椎后侧压力,促进颈椎椎体向前移动,加重滑脱。
重复性颈椎前屈(低头)类运动
其实,短时间的低头运动,可以帮助拉伸放松位于颈椎后侧的肌肉。
但是,对于颈椎间盘突出引起的颈椎病来说,低头会增加椎间盘前侧的压力,促使突出物向后移动,更容易刺激神经,加重症状。

反复颈椎旋转(转头)类运动
对于严重的椎动脉型颈椎病,旋转类的运动非常容易引起眩晕等情况。
反复进行复合类动作
复合类动作可以理解为,同时进行两种以上颈椎活动,例如低头的同时转头。
这一类动作,容易增加颈椎某个区域的压力。例如,我们试着头向右转,同时抬头看天花板,会感觉到颈椎左侧的压力增加。
反复进行这类复合类动作,会逐渐增加颈椎某个区域的压力,容易造成磨损,加重症状。

要注意的是,上述动作不是“绝对”不能进行。
如果你的康复治疗师或医生,在评估完自己的情况后仍然推荐这类动作,且自己运动并无症状加重,也是可以进行的。
毕竟,一些简单的拉伸运动会涉及到部分低头、抬头或者复合类的颈椎动作。例如:胸锁乳突肌拉伸运动。

动作要点:
- 保持肩部不动,头向一边侧;
- 向上抬起下巴,在耳朵到锁骨前的区域有拉伸感即可;
- 若无,可把手放在胸部按压固定;
- 保持拉伸10秒,一天10次;
- 若出现头晕等不适,减少运动幅度或暂时停止这个动作。
虽然它同时涉及到颈椎后仰与侧屈的复合动作,但康复师或医生之所以推荐进行这个动作,可能会考虑到这两点:
- 你做这个动作,很有可能不会刺激到对应组织(神经或血管等)加重症状。
- 拉伸放松胸锁乳突肌,对于你有更大的作用。
1个简单判断方法
所以,教大家的简单方法是:
观察运动过程中或运动后的症状变化
也就是说,当你不确定这个运动是否适合自己时,可以:
第一步:我们可以先减少幅度与次数去尝试该个运动;
第二步:观察运动过程中以及运动后的症状变化;
若发现症状加重(疼痛程度增加,疼痛频率增加,疼痛时间增加),那么该个动作可能不适合自己。