虚拟现实技术在神经外科教学中的应用

舒伟 李勇杰 朱宏伟 陶蔚
北京市功能神经外科研究所
首都医科大学宣武医院功能神经外科

计算机信息技术的迅猛发展正在改变现代教育，而虚拟现实（Virtual reality，VR）作为新一代人机交互技术，有望成为未来的教育标准工具。本世纪初，VR开始用于医疗教学，借助电子信息设备的微型化和移动化，该技术得到了进一步推广。本文旨在介绍总结VR在神经外科教学中的应用。

1 VR简介
VR以计算机图形系统、交互传感设备以及显示系统为基础，创建三维虚拟环境，引导用户沉浸其中，并可与虚拟事物进行互动，产生强烈的“临场感”。它是新一代的人机交互技术，旨在扩展人类智能，提高认知水平。VR技术起初用于航空和军事行业，因为航空员、军人都需要充分的训练以应对富有挑战的工作。外科手术与航空、战争有类似之处，环境复杂易变，需要人员具备高熟练度的技能来应对，但又不可能在实战中练习，因此，VR也被引入到医学教育中来。得益于三维图像渲染技术和智能移动设备的进步，VR已经能够让用户体验到逼真的感观刺激和自然的交互。市场也相对成熟，目前已推出多款成熟、消费级的VR产品，如：Oculus Rift、PS VR和HTC vivo等。医师借助该类技术能够沉浸到虚拟媒介当中训练临床技能，体会到“真实的临床感”，甚至还会出现与虚拟场景相对应的心理和躯体反应。

2 神经外科的特点及教学中的难点
随着中国经济的发展，人们对手术疗效的期望亦越来越高，这就要求医生需要具备更熟练、高超的手术技术。外科学是一门实践科学，要求医生进行高强度的训练以提高熟练程度，减少失误。传统的外科医生培养制度很大程度上源于William Halsted在1989年于霍普金斯大学医学院创建的学徒制度。一名医生需要经历基础理论教学（如解剖、生理、病理等），然后进入临床见习、实习及轮转，最后进入专科培训。该过程耗时、费力，培养费用高。中国作为一幅员辽阔、经济水平参差不齐的发展中国家，各地区的医疗器械、培训设备也存在着较大的差异，教学水准难以统一。神经外科作为一门亚专科，开展手术操作培训的难度就更大。如何进行规范化培训以达到统一、均质的教学水平，是目前神经外科教学的难题。
近三十年，神经科学方兴未艾，神经外科手术应用的新设备、新器械不断涌现，功能也越来越复杂&