陕西省医保外接HIS源代码开发分享一（开发环境选型介绍）

        之所以在这里能分析给大家，是因为该医保系统已经成功对接运行多家医院。有些经验向分享给大家。

       大约在2021年的6月份，陕西省医保局突然发通知要求推翻原来医保，统一使用国家标准对接方式进行与HIS嵌入式开发，统一由平安厂商与各家HIS进行对接，实施联调。这样把一部分厂家打了个措手不及，很多医院哀声一片。痛苦一段时间还得要面对现实，大一点的医院与自家的HIS厂商进行对接开发。本土有企业的HIS厂商或者有分公司办事处的HIS厂商第一时间冲在前线，与平安公司工程师进行联调。

        医保共分三个阶段，第一阶段和部分第二阶段的接口属于最基础的功能，大于有120多个API接口，开发工作量颇为大了点。当然HIS厂商报价让有些小医院比较难办，受不了HIS厂商提出的价格，纷纷想办法采用纯视图对接的方式与另外专门做医保的厂商合作，好处是对接简单，费用低。一开始采用纯视图对接的这些医院暗暗庆幸自喜，但随着医保政策的新增要求，这些医院慢慢发现不对劲，医保报销数据由于没有在医院本地存储无法按上级要求进行提供，还有一部分数据必须还要与HIS基础数据进行关联才能完成数据上报要求。例如医保要求前期贯标数据和医保对码匹配数据要能在HIS中相关业务界面中显示出来，再如医保基金数据上传（要关联电子病历病案首页大多数数据）、药品耗材进销存数据上传。不接着说了，一说这些投机取巧的医院都是泪。

     本次医保开发，对开发商来说每次医保新增要求后就像一次次的劫难闯关，能一次次闯过关的厂商都是英雄佼佼者。

总体思路设计：通过灵活的配置接口提取HIS和电子病历基础数据和业务数据，理论上可以支持任何一家HIS数据。

开发语言：由于医疗行业绝大部分采用了NET中的C#开发语言，所以这里也基于NET中的C#语言进行开发，为了便于调试，采用了CS的Winform开发模式。开发工具采用VS2019,为了能兼容XP和XP以上版本的Windows操作系统，采用了NET4.0版本X86进行编译成EXE可执行文件。

数据库：数据库采用的是Oracle数据库，之前也曾经常接触过SQLServer、MYSQL。但熟悉Oracle后，被Oracle强大的功能和易用性、安全性深深所折服。许多大型网站也选用了Oracle系统，是世界最好的数据库产品。

报表：采用国内最先进最流行的锐浪报表免费版，报表预览时虽然标头有厂商水印标识，但丝毫不影响使用。它是一款同时支持C/S软件(桌面程序)与B/S软件(WEB程序)开发的报表工具，功能全面易学易用。C/S开发适用于VB.NET、C#、VB、VC、Delphi、C++Builder、QT与易语言等。B/S开发适用于ASP.NET(C# & VB.NET),JSP(JAVA),PYTHON,PHP等，支持Windows与Linux(含各种国产操作系统)服务器操作系统，支持所有WEB服务器。开发C/S报表与B/S报表的编程接口、报表模板与报表数据通用，共享相同的开发知识与设计资源。非Windows平台目前只支持报表服务器与HTML5报表，报表模板的设计需要在Windows上进行。

欢迎技术交流