关于近视原理的了解与分析

0. 前言

  最近明显感到视力下降，对近视形成机制和相关话题产生极大兴趣，本文对自己了解和分析到的内容进行记录一下。
  声明： 非眼科专业，本文多数内容来自网络，仅作为生活科普。如果视力有问题，依然要去医院就医。

1. 眼睛的生理结构

  眼睛的生理结构如下图所示，可以看到结构还是很复杂的。其中与视力有关的主要结构包括角膜、房水、瞳孔、晶状体、睫状体、玻璃体、和视网膜。当出现近视问题时，发生明显变化的是晶状体厚度、睫状体弹性、和玻璃体形态（眼轴长度）。

2. 人体眼睛的成像原理

  从本质上讲，人类眼睛的成像原理就是凸透镜成像原理，但相对于简单的透镜成像物理实验，人眼的成像过程更加复杂，涉及到多个屈光介质，并且焦距会发生变化。光从空气进入眼睛内，依次通过的屈光介质有泪膜、角膜、房水、晶状体、玻璃体，最后到达视网膜。因为这些屈光介质的折射率不同，所以每由一种介质进入另一种介质，光线都会发生一次折射。这是一个多折射混合过程，但人眼结构的神奇之处刚刚好让外界物体的像清楚地汇聚在视网膜的黄斑中心（清晰的倒立实像，注意这里不是汇聚成一个点，汇聚位置也不是凸透镜的焦点，只有当进入眼睛的光线都是平行光线的特殊情况下才会汇聚在焦点，结合成像公式就是物距无穷大）。

  将所有的屈光介质简化为一个凸透镜，人眼的成像过程可以简化等效成最基本的凸透镜成像，如下图所示，F点是焦点位置，2F点是2倍焦距长的位置，P点是清晰成像位置，$u$ 表示物距——物体到透镜中心的距离，$v$ 表示像距——实像（清晰实像）到透镜中心的距离，$f$ 表示焦距长度，并且满足成像公式。如果你拥有一双清澈的眼睛，那么P点刚刚好落在视网膜的黄斑中心区域。
成像公式：
$$\frac{1}{f}=\frac{1}{u}+\frac{1}{v}$$

3. 近视的本质原因

  在眼调节放松的状态下，外界的平行光进入眼内，其焦点正好落在视网膜上，则形成清晰像，此称为正视；若焦点无法落在视网膜上，则称为非正视，也就是屈光不正。近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼（myopia）。此时检查验光则会提示近视度数，例如通常称近视50度，记录为“-0.50D”。[百度百科]
  正常视力下，睫状体等生理结构具备足够的调节能力，外界光线经过人眼的一系列屈光介质后，能清晰地成像在视网膜上。但是当这些屈光介质的结构发生了变化，睫状体等结构的调节能力又不够，那么整体折射率就会变大（焦距变小），同时如果眼轴又相对很长，清晰成像的位置就会落在在视网膜前面，导致落在视网膜上的像是模糊的。
   简单来说，就是视网膜到“凸透镜中心”的距离大于了像距。
  我们普遍遇到的近视都是后天因素造成的晶状体变厚和眼轴变长，继而形成了近视。其他因素导致的近视，本文不考虑。根据成像公式，我们可以发现，当眼睛看近处物体时，物距 $u$ 变小，那么相应的像距 $v$ 就要变大， 焦距 $f$ 就要变小，才能够清晰成像。

  人眼的自动调节也是这样的。看近处物体时，为了减小焦距，人眼的睫状体会压缩晶状体变厚，为了匹配合适的像距，眼轴也会变长。但是长时间近距离视物，睫状体等组织就会失去原有的调节能力，当需要看远处的物体时，这些组织就很难舒展，导致晶状体依然很厚、眼轴依然很长；还是根据成像公式，此时物距较大 $u$、焦距 $f$较小，需要的像距 $v$就更小，但眼轴是长的，就导致清晰像落在了视网膜的前面——视网膜上的像是模糊的。

4. 近视 V.S. 远视

  上一节分析了近视形成的本质原因，同样地也会出现远视，但是在正常视力的初始条件下，我们长时间近距离视物更容易近视，而长时间远距离视物不会造成远视。为什么？
  因为远距离视物不需要对晶状体等屈光介质和眼轴长度调整太多。这是凸透镜成像原理和人眼结构决定的。由角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心窝之间的一条假设线，称眼轴。长22～27毫米，平均为24毫米。沿此轴可作眼球的内旋、外旋运动。[百度百科-眼轴]

  人体眼轴的长度是有限的，这也决定了成像公式中像距的取值范围。根据成像公式，固定像距为7mm, 14mm, 24mm, 34mm, 44mm ，绘制函数图像如下。人体眼轴平均24mm，我们暂时认为就是像距为24mm，根据绘制的函数图像可以看到，即使物距非常非常大，在这个像距24mm的情况下，焦距的上限也是24mm，而且物体从较远到很远的变化过程中，焦距的变化非常小（物距从800mm 变化到 1000mm，差值占上限值的0.57%，如果是从1m 到 10m 也只是2.08%），也就是对人眼中屈光介质的调整要求非常低。既然基本不需要调整，那自然就对人眼组织的伤害较小，不会诱发视力问题。但长时间近距离视物就不一样，如果从300mm 物距变为 100mm 物距，那么焦距的变化比率就是 11.95%，对人眼中睫状体、晶状体、和眼轴的调节要求就突然增加，长时间持续就会造成眼睛疲劳甚至不可逆的变化。虽然800mm ~ 1000mm 和 300mm ~ 100mm都是变化200mm的物距，但是对焦距的调整比率截然不同。因此长时间远视并不会诱发远视问题，但长时间近距离视物更容易近视（普遍表现为晶状体变厚，眼轴长度大于正常长度，成年人一般是24mm，而且增加0.1mm，近视度数大约增加30度）。

5. 近视是否能够恢复正常视力

如果是可调节性近视，俗称假性近视，修正用眼习惯，经常远眺，有可能恢复。就本人而言，度数不怎么，如果从当前办公环境脱离，远离屏幕，可能会恢复，但是不可能的（😂😂😂）。周围到处都是屏幕，很多工作都需要通过屏幕交互，基本不太可能恢复的，否则也不会从正常视力开始近视了（😂😂😂），最多拉开距离，尽量不要变差的太快。
如果的确近视了又不想佩戴眼睛，满足近视手术条件，可以手术治疗（没怎么了解，后续再补充。）