磁疗是真的吗？骨科磁场治疗技术的发展历史

磁场治疗技术的开始与发展基于20世纪50、60年代骨组织电效应的发现。日本学者通过测量干骨变形的电位，而首次报道了骨组织压电效应。随后相关研究在美国蓬勃展开，相继发现并报道了湿骨、软骨组织等组织随机械应力变化而产生的电位变化。随着对骨组织电效应研究的不断深入，电和电磁场对于细胞和组织生物学效应也被很好证明，因此也逐渐推进了各种磁场治疗仪器和设备的发明，并逐渐应用到骨折延迟愈合、骨不连、骨组织非血管性坏死、脊柱融合术、骨移植及顽固性的肌腱炎等骨科研究与临床领域。

电磁场刺激骨愈合的形式多种多样，主要有恒定直流电、脉冲直流电、电容耦合（电场法）和脉冲交变电磁场等。在骨科领域的临床应用中，出现了三种可用的骨生长刺激模式。经皮或植入电极的直接电刺激，例如Brighton CT等研究带电极的直接电刺激。他们用电极插入骨折位点，产生局部电流，治疗骨不连。在纳入研究的24例骨不连患者中，获得了62.5%的骨愈合成功率。‚置于皮肤表面的成对电容刺激。例如Brighton CT等用导电膏将盘状电极贴在皮肤上，发明了非侵袭性偶联电容刺激，从而在骨折部位产生足够宽广且强度一致的电场，用来治疗难治性骨不连，也获得了较良好的治疗效果。ƒ随时间变化的磁场诱发的电磁场刺激，例如Bassett CA等用脉冲电磁场治疗胫骨骨干骨折延迟愈合或不愈合。127例患者纳入治疗前3个月，所有患者均无影像学愈合证据，经每天10h,最长治疗9个月，平均治疗时间为5.2个月，有87%获得了临床愈合。

随着电场和电磁场被证实能促进骨折延迟愈合和不愈合的愈合过程，作为非侵袭性的治疗设备，它们与1979年经美国食品和药品管理局（FDA）批准首次用于临床。同时电场和电磁场的潜在成骨刺激性也促进了几种FDA批准的非侵袭性骨生长刺激仪器的发展，用来治疗骨不连。另外临床研究也进行了对于无血管性坏死的研究，而这些仪器作为脊柱融合的附属刺激治疗则使开始于上世纪70年代。

组合磁场于1994年获得FDA批准用于临床，其第一次临床应用是治疗长骨骨不连。作为一种新类型的生物物理学刺激，它每天仅需30min治疗，对于骨愈合及脊柱融合具有明显的促进作用。组合磁场由于治疗时间短，具有良好的患者依从性，所以对于患者的整体治疗效果也有相应的连锁效应，同时在临床医师实际应用时也具有简易的优势。